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            徐州專家教你:如何看懂肝功能檢查報告?

            徐州專家?guī)湍憬庾x:膽紅素總量(STB) 正常情況:臍血<34μmol/L 0~1天<103μmol/L 3~5天<205μmol/L 其后<34μmol/L 成人:1.7~17.1μmol/L

              膽紅素總量增高、間接膽紅素增高:溶血性貧血,血型不合輸血,惡性疾病,新生兒黃疸等。

              膽紅素總量增高、直接與間接膽紅素均增高:急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬變,中毒性肝炎等。

              膽紅素總量增高、直接膽紅素增高:肝內及肝外阻塞性黃疸,胰頭癌,毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等。?

              直接膽紅素(SDB) 正常情況: 0~3.4μmol/L

              臨床意義同上

              間接膽紅素(SIB) 正常情況:1.7~13.7μmol/L

              臨床意義同上

              總蛋白(TP) 正常情況: 60~80g/L

              增加:高滲性失水,多發(fā)性骨髓瘤,阿狄森病,某些急慢性感染所致高球蛋白血癥等。

              減少:慢性肝病,肝硬變,慢性感染,慢性消耗性疾病,長期腹瀉,腎病綜合征,營養(yǎng)不良等。

              白蛋白(Alb) 正常情況:40~55g/L

              增加:偶見于脫水所致的血液濃縮。減低:肝病,腎病,營養(yǎng)不良等。

              球蛋白(G) 正常情況:20~29g/L

              增高:失水,結核病,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,麻風,SLE,硬皮病,風濕熱,類風濕性關節(jié)炎,肝硬變,骨髓瘤,淋巴瘤等。

              減少:皮質醇增多癥,長期應用糖皮質類固醇激素。出生后至3歲,球蛋白呈生理性降低。

              丙氨酸氨基轉移酶(ALT,GPT) 正常情況:改良穆氏法 <500nmol.s-1/L Reitman法 2~30U

              增高:急慢性肝病,膽道感染,膽石癥,急性胰腺炎,急性心肌梗塞,心肌炎,心衰,肺梗塞,流腦,SLE等。兒童,寒冷,過度勞累,劇烈運動,溶血反應亦可升高。

              門冬氨酸氨基轉移酶(AST,GOT) 正常情況:改良穆氏法 <667nmol.s-1/ LReitman法 3~30U

              增加:心肌梗塞(發(fā)病后6h明顯升高,48h達高峰3~5天后恢復正常),各種肝病、心肌炎、胸膜炎、腎炎、肺炎等亦可輕度升高。GOT有兩種同工酶,存在于胞漿內的稱s-GOT,存在于線粒體內的稱為m-GOT。GOT同工酶測定有助于瞭解組織損傷程度,心肌、肝、腎病變時。s-GOT升高;組織損傷時m-GOT才能在血清中測得。心肌梗塞時,m-GOT先于s-GOT而升高。


             

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