病例分析：老人手腳發(fā)麻需查血糖！

      阿婆血糖值已經(jīng)超高數(shù)倍，而她的手腳麻木疼痛很可能是糖尿病引發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)病變。接下來(lái)，經(jīng)過(guò)半年的治療，阿婆的血糖得到有效控制，手腳癥狀也有了明顯改善。

　　【患者癥狀】

　　一年前開(kāi)始，62歲的張阿婆老覺(jué)得手腳發(fā)麻，開(kāi)始沒(méi)當(dāng)一回事，覺(jué)得年紀(jì)大了可能都這樣?？墒菐讉€(gè)月后越來(lái)越嚴(yán)重，聽(tīng)人介紹去了神經(jīng)內(nèi)科。醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查，覺(jué)得可能是神經(jīng)炎，給她開(kāi)了藥?？戳藥状紊窠?jīng)科，其間換了幾家醫(yī)院，但不管吃什么藥，效果都很一般，手指不光是發(fā)麻，還發(fā)展到有明顯痛感。大約半年前，阿婆再次看醫(yī)生，醫(yī)生翻看她的病歷良久，最后建議阿婆轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌科查查血糖。

　　【問(wèn)診實(shí)錄】

　　醫(yī)生：手腳發(fā)麻有多久了，什么時(shí)候開(kāi)始變痛的?

　　患者：最開(kāi)始的時(shí)候，是坐久了發(fā)麻，尤其是在不舒服的椅子上。后來(lái)變嚴(yán)重了，很舒服地坐一會(huì)兒也會(huì)發(fā)麻。以前每次麻得嚴(yán)重了，搓揉一下會(huì)好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在搓半天都沒(méi)什么用。還有一個(gè)明顯的特點(diǎn)，就是手腳不出汗了，越來(lái)越干燥，即使夏天特別熱都沒(méi)有汗。

　　更糟糕的是，看了很多醫(yī)生，吃了很多藥，不僅沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而越來(lái)越重，這段時(shí)間手指腳趾時(shí)不時(shí)會(huì)疼痛。

　　醫(yī)生：有沒(méi)有其他癥狀，比如經(jīng)?？诟苫蛘叻αΑ⑿募率裁吹?

　　患者：沒(méi)有，其他都和以前差不多。主要還是手指腳趾痛，有時(shí)晚上痛得睡不好，白天精神就很差。

　　醫(yī)生：有沒(méi)有做過(guò)體檢?血壓怎么樣?

　　患者：沒(méi)有，好多年沒(méi)做體檢了，血壓也不知道，但是平時(shí)沒(méi)有頭暈什么的。

　　醫(yī)生：先查下血糖吧。

　　【檢查結(jié)果】

　　檢查結(jié)果出來(lái)之后，連醫(yī)生都嚇了一跳。阿婆的空腹血糖高達(dá)14～15 mmol/L，餐后血糖更高達(dá)24～25 mmol/L，而正常值應(yīng)該是3.3~6.1mmol/L。也就是說(shuō)，阿婆血糖值已經(jīng)超高數(shù)倍，而她的手腳麻木疼痛很可能是糖尿病引發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)病變。接下來(lái)，經(jīng)過(guò)半年的治療，阿婆的血糖得到有效控制，手腳癥狀也有了明顯改善。