外科檢查是體檢中很重要的一項(xiàng)，徐州二院體檢中心主任王琨在此介紹外科檢查的一些流程。
一、體檢項(xiàng)目：
一般情況(身高、體重、體重指數(shù)、營(yíng)養(yǎng)情況)、甲狀腺 、淺表淋巴結(jié)、乳腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、泌尿生殖器、肛診、其它
二、檢查方法：
(一)明確記錄被檢者曾經(jīng)做過何種手術(shù)或外傷史的名稱及發(fā)生的時(shí)間。
(二)一般情況：
1、身高(m)、體重(kg)、 體檢指數(shù)(BMI)
BMI=體重kg/(身高m)?
偏瘦：<18.5 健康：18.5?25 超重：25?30
肥胖：30?40 嚴(yán)重肥胖：>40
2、營(yíng)養(yǎng)狀況：根據(jù)皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉發(fā)達(dá)情況綜合判斷：良好、中等及不良。
(三)甲狀腺檢查
1、視診：正常人甲狀腺外觀不突出，
女性在青春期可略增大，囑患者作吞咽動(dòng)作，可見腫大甲狀腺隨吞咽上下運(yùn)動(dòng)，注意其大小、形狀及對(duì)稱性。
2、觸診：醫(yī)師立于被檢者背后，雙手拇指放在其頸后，用其他手指從甲狀腺軟骨向兩側(cè)觸摸;也可站在病人面前以右手拇指和其他手指在甲狀軟骨兩旁觸診;同時(shí)讓病人作吞咽動(dòng)作。注意其腫大程度、對(duì)稱性、硬度、表面情況(光滑或有結(jié)節(jié)感)、壓痛及有無震顫等。
甲狀腺腫大程度判定：
?、穸龋杭谞钕倏捎|及，直徑3cm以內(nèi)。
Ⅱ度：甲狀腺在吞咽時(shí)，視診和觸診均可發(fā)現(xiàn)，直徑3-5cm。
?、蠖龋杭谞钕僭诓蛔魍萄蕜?dòng)作時(shí)也能發(fā)現(xiàn)，直徑5-7cm。
?、舳龋杭谞钕倌[大甚明顯，頸部外型已有改變，直徑7-9cm。
?、醵龋杭谞钕倌[大極明顯，直徑超過9cm，多伴有結(jié)節(jié)。
3、聽診：注意有無血管雜音。
