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            下腹疼痛、不孕、月經(jīng)異常 要注意

            2011-10-27 11:07
            摘要:
            目前診斷內(nèi)異癥最準(zhǔn)確的方法是腹腔鏡檢查。什么情況下需要首先選擇腹腔鏡檢查呢? 徐州健康熱線:0516-85707122

              據(jù)婦幼保健院婦科梁麗主任介紹:內(nèi)異癥的臨床表現(xiàn)因人和病變部位的不同而多種多樣:
              1、下腹痛和痛經(jīng):疼痛是本病的主要癥狀,特點是痛經(jīng),且痛經(jīng)會隨著時間而加重,疼痛多位于下腹部、腰骶及盆腔中部,有時可放射至?xí)幉俊⒏亻T及大腿,常于月經(jīng)來潮時出現(xiàn),并持續(xù)至整個經(jīng)期,疼痛的嚴(yán)重程度與病變大小不一定相符,盆腔粘連、卵巢異位囊腫的患者可能并無疼痛,而盆腔內(nèi)小的散在病灶卻可引起難以忍受的疼痛。少數(shù)患者長期下腹痛,經(jīng)期加劇。還有27%-40%的患者無疼痛。
              2、長時間不懷孕:本病不孕率高達(dá)50%。不孕原因主要是因為病變導(dǎo)致盆腔微環(huán)境改變影響精子卵子結(jié)合、破壞子宮內(nèi)膜的正常功能、卵巢排卵障礙、卵巢輸卵管周圍粘連影響受精卵運輸。
              3、月經(jīng)異常:部分患者有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)淋漓不盡現(xiàn)象。
              4、性交不適:一般表現(xiàn)為深部性交痛,月經(jīng)來潮前性交痛最明顯。
              5、其他癥狀:出現(xiàn)在盆腔以外任何部位的內(nèi)異癥病變均可在局部引起周期性疼痛、出血和腫塊。如腸道內(nèi)有病變時可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血等。剖腹產(chǎn)瘢痕處有病變可出現(xiàn)瘢痕腫塊及周期性疼痛。

              腹腔鏡檢查最準(zhǔn)確

              最常用的診斷方法是陰道或腹部B超,其次是通過血液檢查。目前診斷內(nèi)異癥最準(zhǔn)確的方法是腹腔鏡檢查。什么情況下需要首先選擇腹腔鏡檢查呢?
              梁主任說,長期不懷孕懷疑為內(nèi)異癥導(dǎo)致的患者、婦科檢查及B超未發(fā)現(xiàn)異常卻存在慢性腹痛及痛經(jīng)進(jìn)行性加重的患者、有癥狀特別是血液檢查異常的患者。

              腹腔鏡手術(shù)是較佳方法

              內(nèi)異癥治療的目的主要是減輕疼痛,去除病變、恢復(fù)生育功能。治療方法根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀的嚴(yán)重性以及病變的部位、范圍,選擇適合個體化的治療方案。包括藥物治療和手術(shù)治療,手術(shù)治療中目前最佳方法為腹腔鏡手術(shù),因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、刀口美觀而受到患者的青睞。
             

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