比如慢性病、哮喘、糖尿病、先心病、反復(fù)感染、腎功能不全和先天性代謝性疾病等，都會(huì)影響身高。還有臨床比較常見(jiàn)的一些營(yíng)養(yǎng)不良，喂養(yǎng)不好或者有消化道疾病的患兒。再有就是一些內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病如生長(zhǎng)激素缺乏，甲狀腺功能減低，皮質(zhì)醇增多癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，性早熟等。還有宮內(nèi)發(fā)育遲緩等。
還有心理性矮小，比如說(shuō)心靈上受到重大打擊的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候會(huì)對(duì)生長(zhǎng)激素分泌抑制，孩子會(huì)出現(xiàn)一段時(shí)間內(nèi)的生長(zhǎng)緩慢。一般是孩子受到比較大的打擊，比如說(shuō)像地震，或者父母去世了等，會(huì)有短期的生長(zhǎng)發(fā)育受抑制。但隨著心理輔導(dǎo)以后，抑制狀態(tài)去除以后孩子也會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)的追趕。
還有染色體病，一般見(jiàn)于女孩子，也會(huì)有身高生長(zhǎng)的問(wèn)題。女孩矮小低的病人是常規(guī)要查一下染色體的。還有一些骨代謝異常的問(wèn)題，比如低磷抗D佝僂病或者先天性軟骨發(fā)育不全等等。這些病人很容易區(qū)分，他的體型不是勻稱(chēng)的。我們大多數(shù)見(jiàn)的矮小病人，身材比例是合適的，但是往往這種病人身材比例不是合適的，比如軀干或者四肢比較長(zhǎng)，這種病人相對(duì)比較少，也比較容易診斷。
孩子身高問(wèn)題存在的誤區(qū)？
因?yàn)楝F(xiàn)在家長(zhǎng)特別關(guān)注身高的問(wèn)題。從醫(yī)生的角度來(lái)講，建議生長(zhǎng)曲線正常的孩子沒(méi)有必要進(jìn)行藥物的干預(yù)，通過(guò)飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)、情緒等生活方式、環(huán)境因素的影響來(lái)改善身高。如果確實(shí)是偏離正常曲線了，該做檢查就要做檢查。如果在正常偏下水平的孩子，需要家長(zhǎng)定監(jiān)檢測(cè)，如果不放心三到六個(gè)月到門(mén)診看一次，特別擔(dān)心可以做骨齡的檢測(cè)。
