如何通過血常規(guī)辨別細(xì)菌感染與病毒感染？

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：王先生咨詢：上周，我兒子感冒、發(fā)燒到醫(yī)院治療，醫(yī)生讓先化驗(yàn)血常規(guī)，說是判斷一下是細(xì)菌感染還是病毒感染，再針對(duì)性用藥治療。請(qǐng)問：如何通過血常規(guī)辨別細(xì)菌感染與病毒感染的?

　　徐州市東方人民醫(yī)院檢驗(yàn)科專家解答：

　　一、血常規(guī)指標(biāo)與感染類型

　　1. 白細(xì)胞總數(shù)：白細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分，當(dāng)身體受到細(xì)菌或病毒侵襲時(shí)，白細(xì)胞數(shù)量會(huì)相應(yīng)增加。細(xì)菌感染時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)通常會(huì)顯著升高;而病毒感染時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)可能正?；蚵愿?。

　　2. 中性粒細(xì)胞：中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，具有吞噬細(xì)菌的功能。細(xì)菌感染時(shí)，中性粒細(xì)胞比例和絕對(duì)值均會(huì)升高;而病毒感染時(shí)，中性粒細(xì)胞比例和絕對(duì)值可能正常或略高。

　　3. 淋巴細(xì)胞：淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)中負(fù)責(zé)識(shí)別和清除病毒的重要細(xì)胞。病毒感染時(shí)，淋巴細(xì)胞比例和絕對(duì)值可能升高;而細(xì)菌感染時(shí)，淋巴細(xì)胞比例和絕對(duì)值可能正?；蚵缘?。

　　二、通過血常規(guī)辨別細(xì)菌感染與病毒感染的方法

　　1. 觀察白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞：當(dāng)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例及絕對(duì)值顯著升高時(shí)，提示可能存在細(xì)菌感染;反之，若白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例及絕對(duì)值正?；蚵愿撸赡転椴《靖腥?。

　　2. 觀察淋巴細(xì)胞：當(dāng)淋巴細(xì)胞比例和絕對(duì)值升高時(shí)，可能為病毒感染;反之，若淋巴細(xì)胞比例和絕對(duì)值正?；蚵缘?，可能為細(xì)菌感染。

　　3. 結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果：血常規(guī)只是輔助診斷手段之一，還需結(jié)合患者的年齡、具體癥狀、體征和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。細(xì)菌感染時(shí)咽喉腫痛比較明顯，另有鼻塞流鼻涕、怕冷、頭痛等癥狀，體溫忽高忽低，引發(fā)上呼吸道感染后，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、黃色或綠色濃痰多等癥狀。病毒感染時(shí)會(huì)突發(fā)高熱，同時(shí)流清鼻涕打噴嚏比較明顯，眼睛紅腫，干咳或咳嗽少痰，喉嚨有皰疹等。引發(fā)上呼吸道感染后，會(huì)出現(xiàn)乏力、腹瀉、嘔吐等癥狀。

　　通過血常規(guī)辨別細(xì)菌感染與病毒感染具有一定的參考價(jià)值，但并非絕對(duì)準(zhǔn)確。在出現(xiàn)身體不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)免疫力，預(yù)防疾病的發(fā)生。

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