全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí):付先生咨詢:我父親幾年前患食管腫瘤做了手術(shù),之后長期靠鼻飼進(jìn)食,最近去醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生建議做“胃造瘺術(shù)”,使他更好地維持營養(yǎng)。請(qǐng)問:什么是經(jīng)皮內(nèi)窺鏡下的胃造瘺術(shù)?適合哪些病人?
徐州一院黨委委員、副院長、消化內(nèi)科主任陳光俠教授:經(jīng)皮內(nèi)窺鏡下的胃造瘺術(shù),簡稱(PEG),它是一種無需開腹在內(nèi)窺鏡的引導(dǎo)下進(jìn)行的“牽引式”胃造瘺術(shù)。它集不開腹,操作快捷,胃飼保留時(shí)間長,并發(fā)癥少,經(jīng)濟(jì)有效,護(hù)理方便等諸多優(yōu)勢于一身,是一種對(duì)人體損傷性較小的微創(chuàng)手術(shù)。
陳光俠教授繼續(xù)介紹,手術(shù)過程將內(nèi)窺鏡通過患者的口腔、咽、食管等推進(jìn)到胃內(nèi),在觀察胃壁有無腫瘤、潰瘍及食管靜脈曲張等影響胃壁穿刺的情況后,向胃內(nèi)注氣,直到患者的胃壁被充分地充盈起來,使胃前壁緊貼到腹壁上。“當(dāng)內(nèi)窺鏡鏡頭被調(diào)節(jié)對(duì)準(zhǔn)胃體部前壁時(shí),于腹壁外可看到由內(nèi)鏡燈光透過腹壁形成的紅色光點(diǎn),我們隨即把這一點(diǎn)作為腹壁的穿刺點(diǎn)。”正常情況下,大約經(jīng)過約10多分鐘的操作,一根胃造瘺管被成功植入,為患者提供持續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng)支持,維持正常營養(yǎng)狀態(tài)。
據(jù)介紹,徐州市一院消化內(nèi)科已開展多例經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)。陳光俠教授指出,該術(shù)式適用于外傷或食管腫瘤造成病人進(jìn)食困難;各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病(例如多發(fā)性腦梗塞,急性中風(fēng)等)導(dǎo)致長期喪失吞咽功能,不能經(jīng)口或鼻飼喂養(yǎng);食道穿孔、食道-氣管瘺致進(jìn)食困難等人群。
徐州健康熱線:0516——85707122