全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：2020年10月22日上午，沛縣的吳先生打電話咨詢，他的小孩患病需要到外地大醫(yī)院做手術(shù)，他給孩子辦了居民醫(yī)保，問轉(zhuǎn)診要辦哪些手續(xù)?
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)：我們咨詢了徐州市醫(yī)保部門，并通過徐州市醫(yī)療保障局的微信公眾號(hào)等詳細(xì)了解了關(guān)于“異地就醫(yī)”的政策，在此就異地就醫(yī)的常見問題，給予解答：
★關(guān)于市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案還有哪些注意事項(xiàng)?
轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員的備案直接在醫(yī)院辦理。經(jīng)具備轉(zhuǎn)市外權(quán)限的醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)會(huì)診同意后辦理市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案。
(1)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案到就醫(yī)地所在城市，不限定具體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，備案后在該城市區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可就醫(yī)。
(2)持卡直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案有效期為12個(gè)月，未刷卡直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的備案有效期為當(dāng)次有效。當(dāng)次是指在備案地同一醫(yī)院連續(xù)發(fā)生的門急診檢查和住院的一個(gè)不可分割的完整醫(yī)療行為過程。
(3)未開通門診直接結(jié)算但開通住院直接結(jié)算聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診費(fèi)用，備案有效期為12個(gè)月。
(4)市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院補(bǔ)備案限異地在院期間申請(qǐng)。參保人員需經(jīng)診治過的我市最高且具有轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院權(quán)限的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意，持未出院承諾書、入院通知單、病程記錄(或醫(yī)囑單、押金單)等材料，按備案規(guī)定向轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交辦理。符合條件的，備案日期可提至本次入院前一日，出院刷卡結(jié)算。墊付后回參保地申請(qǐng)手工零星報(bào)銷的，備案經(jīng)辦日期須早于出院日期。
(5)備案有效期內(nèi)辦理入院手續(xù)的，無論本次出院日期是否超出備案有效期，均屬于有效備案。
(6)備案有效期滿再次轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的，需要重新辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)備案登記。
★不清楚就醫(yī)的醫(yī)院是否是聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算醫(yī)院怎么辦?
參保人員可以通過以下渠道查詢：
(1)登錄國家醫(yī)保局網(wǎng)址http://www.nhsa.gov.cn/ ，點(diǎn)擊異地就醫(yī)相關(guān)查詢系統(tǒng)，實(shí)時(shí)在線查詢許多異地就醫(yī)的信息。
(2)關(guān)注“徐州醫(yī)療保險(xiǎn)”微信服務(wù)號(hào)，查詢?nèi)珖?lián)網(wǎng)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、長三角異地門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
再次說明：
省內(nèi)：聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算醫(yī)院住院、門診費(fèi)用都可以刷卡結(jié)算。
跨?。郝?lián)網(wǎng)醫(yī)院僅住院可以刷卡結(jié)算，門診費(fèi)用零星報(bào)銷。
(注：目前我市與上海市、浙江省已實(shí)現(xiàn)門診刷卡結(jié)算。)
★ 備案后到聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算醫(yī)院就醫(yī)，仍刷不了卡怎么辦?
確認(rèn)自己已經(jīng)辦理過備案，并且就醫(yī)醫(yī)院是聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院，參保人員刷卡時(shí)出現(xiàn)報(bào)錯(cuò)信息，就可以直接撥打徐州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話，處理刷卡報(bào)錯(cuò)事宜。
全市縣(市)、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)聯(lián)系點(diǎn)
★異地就醫(yī)如何快速制卡?
.如果參保人員所持卡不是江蘇省統(tǒng)一社會(huì)保障卡，則需要更換社?？?。
市區(qū)參保人員可通過快速制卡通道更換社保卡：
(1)異地就醫(yī)參保人員撥打電話(0516-85808867)聯(lián)系醫(yī)保中心異地就醫(yī)科。
(2)通過QQ或微信，上傳提供本人的二代身份證原件圖片，并注明聯(lián)系電話、通訊地址等信息，選擇卡面所屬銀行。
(3)醫(yī)保中心異地就醫(yī)科在完成資料審核后，將異地就醫(yī)參保人員的信息遞送給市社?？ü芾磙k公室，當(dāng)日內(nèi)即可完成社?？ǖ闹谱鳌?/p>
(4)社?？ü芾磙k公室于5日內(nèi)通過EMS免費(fèi)郵遞到異地就醫(yī)人員手中。
來源：“徐州醫(yī)保”微信公眾號(hào)
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