全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：今年5月20日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布國(guó)家藥價(jià)談判結(jié)果——用于治療慢性乙型肝炎的替諾福韋酯和用于治療非小細(xì)胞肺癌的?？颂婺?、吉非替尼3種藥品，降價(jià)幅度分別達(dá)到67%、54%、55%。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委同時(shí)要求，各地6月底前掛網(wǎng)采購(gòu)，并和醫(yī)保相銜接，盡快讓患者受益。記者從江蘇省衛(wèi)計(jì)委了解到，我省已就這三種藥品專(zhuān)門(mén)下發(fā)采購(gòu)?fù)ㄖＳ浾咦咴L了南京幾大醫(yī)院后了解到，雖然降價(jià)后的藥品還沒(méi)有進(jìn)醫(yī)保，但銷(xiāo)量已經(jīng)明顯上升。
肺癌分子靶向藥價(jià)格更實(shí)惠了
據(jù)江蘇省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師黃新恩介紹，埃克替尼和吉非替尼兩種都是治療肺癌的分子靶向藥，對(duì)EGFR基因突變的肺癌患者效果相對(duì)比較好，其中，吉非替尼是進(jìn)口的，?？颂婺崾菄?guó)產(chǎn)的，兩者作用位點(diǎn)都是相同的。
據(jù)了解，國(guó)家藥品價(jià)格談判后，埃克替尼每盒降到1399元，一盒藥共有21粒，服用一周時(shí)間;吉非替尼每盒2358元，一盒共有10粒，服用10天時(shí)間。按此計(jì)算，降價(jià)后，患者接受?？颂婺峄蚣翘婺嶂委?，一個(gè)月的費(fèi)用在6000元到7000多元，與原來(lái)價(jià)格相比，都降了一半以上。“雖然之前這類(lèi)藥品有慈善援助，吃藥符合一定條件后可以免費(fèi)用藥，但是，最終能堅(jiān)持拿到免費(fèi)藥的比例只有40%-50%，有的提前出現(xiàn)了耐藥，有的去世了，也有的實(shí)在是經(jīng)濟(jì)上支撐不住。”所以，一位接受記者采訪的腫瘤治療專(zhuān)家認(rèn)為，能實(shí)實(shí)在在把價(jià)格降下來(lái)肯定是對(duì)患者有利的。記者從江蘇省腫瘤醫(yī)院了解到，目前該院已能買(mǎi)到降價(jià)后的這兩種藥品，而且，降價(jià)后，這兩種藥的需求量在增加。
“跳水”乙肝藥銷(xiāo)量翻一倍
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的信息，全國(guó)乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性率為7.18%，其中約2800萬(wàn)為慢性乙肝患者，需要及時(shí)正確的抗病毒藥物治療。慢性乙肝治療用藥“替諾福韋酯”談判后月均藥品費(fèi)用從1395元降至490元。據(jù)了解，替諾福韋酯于2013年10月在中國(guó)獲得批準(zhǔn)，用于治療成人及12歲以上青少年慢性乙型肝炎，8年臨床數(shù)據(jù)證明，替諾福韋酯的療效和耐受性良好，且未檢測(cè)到相關(guān)耐藥。
江蘇省人民醫(yī)院感染科主任李軍接受記者采訪時(shí)表示，替諾福韋酯是國(guó)內(nèi)外防治指南都推薦的治療慢性乙肝的臨床一線用藥，該藥作用強(qiáng)，耐藥低，就連懷孕婦女妊娠后期也能用。不過(guò)，由于該藥之前價(jià)格高昂，往往讓很多患者望而卻步。在感染科門(mén)診，這樣的患者很多，陳先生就是其中一位。患有慢性乙肝十幾年的陳先生，是感染科門(mén)診的?？?，他需要定期到醫(yī)院“報(bào)到”，替諾福韋酯上市后，他也知道這種藥對(duì)他來(lái)說(shuō)更適合，“療效好，副作用又小，誰(shuí)不想用這樣的藥呢，但價(jià)格實(shí)在太高，我吃不起。”陳先生跟記者算了這樣一筆賬，“我一個(gè)月收入也就4000塊錢(qián)左右，這個(gè)藥醫(yī)保一分錢(qián)都不能報(bào)，一個(gè)月的花銷(xiāo)超過(guò)了我收入的1/3，還需要其他藥費(fèi)、定期檢查的費(fèi)用等，所以，只能吃便宜點(diǎn)的。”令陳先生高興的是，替諾福韋酯“跳水性”的降價(jià)，終于讓他感到可以接受了。
采訪中，記者了解到，和陳先生感受相同的乙肝患者還真不少，26歲的小田(化名)，是一名慢性乙肝患者。他患病五年，病情反反復(fù)復(fù)，幾乎耗光了父母的積蓄。小伙子告訴記者，目前吃的藥物每天30多元，“但一個(gè)月工資才3000多元，除去水電房租，所剩無(wú)幾。”小田的主治醫(yī)生告訴記者，這名年輕患者剛結(jié)婚一年，準(zhǔn)備生育，只能換藥物。“替諾福韋酯是最優(yōu)選的藥物，不影響生育。價(jià)格低了一半多，降價(jià)后每天只需17元，這對(duì)患者來(lái)說(shuō)是個(gè)好消息。”
記者從南京市第二醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院和江蘇省中醫(yī)院等多家醫(yī)院了解到，降價(jià)后，該藥的銷(xiāo)量最起碼翻了一倍。
江蘇已下發(fā)降價(jià)藥采購(gòu)?fù)ㄖ?/strong>
針對(duì)國(guó)家談判藥物大幅降價(jià)的消息，昨天，記者從江蘇省衛(wèi)計(jì)委了解到，6月30日，江蘇已專(zhuān)門(mén)下發(fā)通知，要求各地因地制宜，根據(jù)新農(nóng)合基金可承受能力，做好國(guó)家談判藥品與現(xiàn)有肺癌、乙肝等疾病保障政策銜接，明確新農(nóng)合具體支付范圍、支付辦法。對(duì)于乙肝用藥富馬酸替諾福韋二吡呋酯，各統(tǒng)籌地區(qū)可與現(xiàn)有門(mén)慢、門(mén)特等政策銜接，納入乙型肝炎門(mén)診補(bǔ)償范圍;對(duì)于肺癌用藥?？颂婺岷图翘婺?，可先行納入新農(nóng)合大病保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用范圍，以減輕目標(biāo)人群醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，目前，三種藥品已經(jīng)掛到省級(jí)采購(gòu)目錄，各家醫(yī)院可以掛網(wǎng)采購(gòu)。目前衛(wèi)計(jì)部門(mén)正在與各地相關(guān)部門(mén)及醫(yī)院聯(lián)系，加快國(guó)家談判藥品進(jìn)臨床的進(jìn)度，盡快讓更多的患者用上這些降價(jià)藥，享受到降價(jià)帶來(lái)的福利。
名詞解釋
國(guó)家藥品價(jià)格談判：簡(jiǎn)而言之，就是一場(chǎng)以“市場(chǎng)換藥價(jià)”的談判。談判的藥品都是專(zhuān)利藥或者專(zhuān)利期已過(guò)的獨(dú)家生產(chǎn)藥，由于缺乏市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，價(jià)格居高不下。政府通過(guò)談判降低藥價(jià)，藥企雖然價(jià)格上讓了利，但談判藥品有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)先采購(gòu)和使用權(quán)，同時(shí)納入醫(yī)保進(jìn)入醫(yī)療保障體系，由此獲得更大的市場(chǎng)。
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