全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：8月9日，國家心血管病中心發(fā)布《中國心血管病報告2012》。報告指出，我國心血管病現(xiàn)患人數(shù)為2.9億，每10秒就有1人死于心血管病。膳食不合理、吸煙、飲酒和缺乏運(yùn)動等不良生活習(xí)慣，導(dǎo)致心腦血管病危險因素流行趨勢明顯，心腦血管病患病人數(shù)呈快速增長態(tài)勢。國家心血管病中心已經(jīng)連續(xù)7年編制《中國心血管病報告》。
患病率持續(xù)上升
據(jù)報告數(shù)據(jù)：我國心血管病患病率處于持續(xù)上升態(tài)勢，估計我國心血管病(冠心病、腦卒中、心衰、高血壓)現(xiàn)患人數(shù)為2.9億，每10個成年人中就有2人患心血管病。估計每年我國約有350萬人死于心血管病，占總死亡原因的 41%，居各種疾病之首。估計我國每天心血管病死亡9590人，每小時心血管病死亡400人，每10秒心血管病死亡1人。
專家點(diǎn)評：“自2005年以來，我國心血管疾病的總體流行趨勢一直呈上升態(tài)勢，城鄉(xiāng)情況類似。今后10年，我國心血管病患病人數(shù)仍將快速增長。”國家心血管病中心王文教授說，上世紀(jì)60年代，美國也曾經(jīng)出現(xiàn)過心血管疾病高發(fā)的情況，通過采取國家膽固醇教育計劃等針對全人群的干預(yù)措施和健康教育，自80年代后期，美國心血管病發(fā)病率和死亡率呈明顯下降趨勢。近年來，我國高度重視心血管疾病等慢性疾病的防控工作。2012年，原衛(wèi)生部等15部門聯(lián)合印發(fā)《2012中國慢性病防治工作規(guī)劃(2012~2015年)》。“我們期待我國心血管疾病發(fā)病率拐點(diǎn)早日出現(xiàn)。”
“與美國不同，我國腦卒中發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于冠心病。”國家心血管病中心陳偉偉教授指出，近年來，我國城市居民腦卒中死亡率有所下降，但在農(nóng)村地區(qū)改變不太明顯，心血管疾病防治工作仍面臨嚴(yán)峻形勢。
2.66億人患高血壓
報告數(shù)據(jù)：按以往15歲以上人群高血壓患病率平均年增長3%推算，2012年我國高血壓患病率為24%，估算全國高血壓患者為2.66億，每5個成年人中至少有1人患高血壓。我國血脂異常者至少有2.5億;20歲~39歲、40歲~59歲和≥60歲的人群中，糖尿病患病率分別是3.2%、11.5%和 20.4%;我國慢性腎臟病患者預(yù)計有1.2億，但患者對疾病的知曉率僅為12.5%。
專家點(diǎn)評：中國工程院院士高潤霖表示，高血壓是腦卒中和冠心病發(fā)病的主要危險因素。我國有超過半數(shù)的心腦血管病發(fā)病與高血壓有關(guān)。如果高血壓發(fā)病率沒有得到有效控制，心血管疾病高發(fā)的態(tài)勢將很難遏制。
王文強(qiáng)調(diào)，在高血壓防控中，尤其應(yīng)關(guān)注正常高值高血壓。目前，我國約有3億人為正常高值高血壓。正常高值高血壓者較正常血壓者發(fā)生高血壓或心血管疾病的危險分別高3.2倍、1.74倍。再過10年，正常高值高血壓人群中將有一半成為高血壓患者。另外，近年來，少年兒童高血壓發(fā)病率以年均0.58%的速度增加，這一群體的防治工作也不能掉以輕心。
“我國政府提出‘十二五’期間，人均壽命提高一歲。有效防控高血壓是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)最有潛力可挖掘的空間。”陳偉偉說。
心、腦、腎疾病的發(fā)生有著密切關(guān)聯(lián)，大量研究顯示，即使是早期慢性腎病患者，也能觀察到心腦血管疾病風(fēng)險顯著增加。北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科王海燕教授提出，在防治策略上應(yīng)當(dāng)將慢性心、腦、腎等疾病的防治工作加以整合，最大限度地利用現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源開展防治工作。
不良生活方式加速風(fēng)險發(fā)生
報告數(shù)據(jù)：目前，估計我國15歲以上煙民有3.5億人，被動吸煙者5.4億人。2002年~2010年期間，40歲~59歲年齡組人群現(xiàn)在吸煙率出現(xiàn)了上升趨勢。我國近10年的二手煙暴露水平基本沒有變化。
我國18歲~55歲居民體力活動主要來源于職業(yè)活動和家務(wù)勞動，除休閑時的體力活動略有增加外，其他形式的體力活動均呈下降趨勢。我國經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例僅為28.2%，20歲~49歲青壯年參加體育鍛煉的人群明顯低于其他年齡組人群。
近年來，我國居民的膳食特點(diǎn)呈現(xiàn)出谷類食物攝入量明顯下降，脂肪攝入量明顯增加的趨勢;食鹽攝入量平均為每日12克，大大超過膳食指南推薦每天小于6克的標(biāo)準(zhǔn);蔬菜水果攝入量較少。
專家點(diǎn)評：中國科學(xué)院院士陳可冀指出，我國應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)高血壓、吸煙、肥胖等危險因素的預(yù)防和生活方式干預(yù)，特別是控制血壓和戒煙是減少我國男性人群心血管發(fā)病的最有效途徑。
“強(qiáng)調(diào)生活方式干預(yù)是防治心血管疾病的最根本途徑。”陳偉偉指出，公眾從接受健康教育到信息形成、采取行動的過程往往知易行難，這就要求在注重健康教育的同時，還應(yīng)當(dāng)開發(fā)更多健康管理的適宜工具和自我管理技術(shù)，幫助公眾更好地實(shí)現(xiàn)自我健康管理。
出院人次和費(fèi)用增加
報告數(shù)據(jù)：2011年，我國心腦血管出院總?cè)藬?shù)為1289.6萬人次，占同期總住院人次的12%。其中，心臟病670.9萬人次，腦血管病618.7萬人次。1980年~2011年間，中國心腦血管病出院人次年平均增長速度為9.4%，快于同期所有病種出院人均年平均增長速度(6%)。
2011年，我國急性心梗住院總費(fèi)用為49.9億元，顱內(nèi)出血141.6億元，腦梗塞223億元，相應(yīng)次均住院費(fèi)用分別為16793元、11802元和7325元。年增長速度分別為7%、5.4%和1.6%。
專家點(diǎn)評：王文指出，自2003年以來，我國心血管患者出院人次一直呈直線上升趨勢，這反映出我國心血管病患者群體在不斷擴(kuò)大。值得注意的是，在出院人數(shù)持續(xù)增加的同時，醫(yī)務(wù)人員數(shù)量并沒有顯著增加，這意味著臨床一線醫(yī)務(wù)人員的工作負(fù)荷日益加重。在費(fèi)用方面，由于住院人次增加，住院總費(fèi)用也在不斷增長。但次均費(fèi)用的增長，低于國家GDP的年均增長速度，次均費(fèi)用增長保持在合理范圍內(nèi)。
陳可冀表示，世界銀行曾預(yù)測，中國心血管病死亡率高于日本和歐美等發(fā)達(dá)國家，如不采取積極應(yīng)對措施，2005年~2015年，心血管疾病、卒中和糖尿病將給中國造成約5500億美元的經(jīng)濟(jì)損失。
徐州健康熱線：0516-85707122
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