全程導醫(yī)網(wǎng) 綜合消息:3月14日是世界腎臟病日,今年的主題是“防治急性腎損傷”。中華醫(yī)學會腎臟病學分會主任委員、中國工程院院士劉志紅日前表示,急性腎損傷可通過個人、社區(qū)和醫(yī)院內(nèi)多層次的干預來預防,但城市和農(nóng)村急性腎損傷的主要病因及發(fā)病模式有所不同,在防治策略上也應(yīng)有所側(cè)重。
劉志紅說,在現(xiàn)代化大都市,急性腎損傷主要從醫(yī)院獲得,如腎毒性藥物的使用、大手術(shù)后、敗血癥、造影劑的應(yīng)用等,常見于年老、多器官衰竭且伴有并發(fā)癥的危重患者。在農(nóng)村或偏遠地區(qū),急性腎損傷通常是由藥物濫用(包括腎毒性中草藥)、食物(毒菌等)、動物毒液(蛇、蜜蜂等)和產(chǎn)科并發(fā)癥等造成的。
在發(fā)達國家,急性腎損傷患者占住院患者的3.2%~9.6%,死亡率達20%,重癥監(jiān)護病房中急性腎損傷患者死亡率高達50%,其中接受腎臟替代治療患者的死亡率更是高達60%。有數(shù)據(jù)表明,30%的急性腎損傷患者腎功能不能恢復,將進一步發(fā)展為慢性腎臟病。而對于一些進展性慢性腎臟病患者,病程中一旦發(fā)生急性腎損傷,將加速其腎功能不全的發(fā)生。
劉志紅介紹,急性腎損傷不僅導致高死亡率,還與慢性腎臟病的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān),構(gòu)成了腎臟疾病高發(fā)和快速進展的惡性循環(huán)。當前,應(yīng)提高認識,從預防、早發(fā)現(xiàn)和早治療的綜合防治措施入手,以降低其病死率,減少其進展為慢性腎臟病的可能性。