全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:“輸血”或許是我們在醫(yī)院里經(jīng)常聽到的一句話了,但是,那一袋袋拯救生命的“愛心血”是如何被采集、檢驗、儲存的呢?對此,很多人可能不甚了解。徐州市血液中心帶您了解一袋血的“生命”之旅。
▲血液中心機采血小板大廳內(nèi)志愿者正在捐獻血小板
登記、征詢、體檢、篩查,一個都不能少
第一次來血液中心獻血的市民王先生,萬萬沒想到獻血背后居然有這么多“講究”,待說明來意后,工作人員給了他一份健康征詢表。隨后,王先生仔細逐條進行了填寫,“獻血者必須如實填寫,如果在身體不符合獻血標準的情況下獻血,會在無形中增加臨床用血的風險,同時也增加了自身出現(xiàn)獻血反應的幾率。”徐州市血液中心副站長李慧告訴記者。
之后,是健康體檢環(huán)節(jié),包括血壓、心臟聽診、既往病史等。“如果是經(jīng)常獻血的志愿者,我們還要通過電腦軟件系統(tǒng),查詢其獻血的間隔時間。一般來說,兩次獻全血的時間間隔不能少于6個月(血小板不少于14天)。”
順利的是,王先生很快通過了健康體檢,完成了獻血前的“初篩”。但這僅僅是第一步,工作人員隨后又抽取了一小管血,進行血型、轉氨酶、乙肝表面抗原、梅毒、血紅蛋白等指標的檢測。約10分鐘后,王先生通過篩選,獻出了200毫升全血。
▲工作人員為無償獻血志愿者送來一杯熱水
“除了在血液中心獻血外,志愿者也可以在市區(qū)獻血點獻血。”李站長表示,目前,我市除了血液中心本部設置采集血小板的場所外,還分別在賈汪、邳州、睢寧、新沂、豐縣、沛縣以及市區(qū)云龍萬達、段莊廣場、彭園東門、民富園、礦大、古彭廣場、東站、銅山萬達設有獻血點。“為更好地服務獻血者,方便獻血,今年計劃在市區(qū)內(nèi)至少再增加2個獻血點。”
“各獻血點主要承擔采集全血的任務,機采血小板只能在血液中心本部的機采室進行。但無論是獻全血還是獻血小板,都需要進行血液健康篩查。”李站長說,采全血的時間大約需要5至8分鐘,而機采血小板則需要40至60分鐘左右。在擁有15臺機采設備的機采室內(nèi),記者看到一位市民正在血細胞分離機前捐獻血小板。
血液處理“工序多”
有時候,在獻血屋或無償獻血車上,“愛心血”雖然被檢測合格了,但這并不是說它就可以用于臨床,可以直接輸給患者了。
據(jù)李站長介紹,從各獻血點采集的“愛心血”被運回血液中心后,工作人員還要在檢驗室內(nèi)對其進行更為嚴格的檢測,包含轉氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等多個項目。“如果有一項檢測不合格,這份血液就會被淘汰。”李站長告訴記者,淘汰的血液會交由專業(yè)機構嚴格按照醫(yī)療廢物處理,絕不會用做其他用途。
“血液中含有很多成分,如紅細胞、白細胞、血小板、血漿等。”李站長說,臨床用血的原則是缺什么補什么,不能因為患者體內(nèi)缺少一種血液成分,就把整袋血液都輸給他,這樣不但造成了血液的浪費,還給患者的健康增加了負擔。
▲工作人員正在對血液進行檢測
所以,為滿足不同病人的輸血需求,在檢測工序完成后,對合格的血液還要進行成分分離,制成血漿和紅細胞成品,“病人可根據(jù)病情需要選擇用血,減少輸血的不良反應,提高輸血的安全性。”經(jīng)過分離制備后,血液會被保存在4-6度的儲存冰箱內(nèi),以備隨時送到醫(yī)院供患者使用。
由此可見,從采血到供血,中間會有一個復雜的處理過程,產(chǎn)生大量的一次性物料損耗,并非直接使用。根據(jù)《中華人民共和國獻血法》規(guī)定,公民臨床用血時只交付用于血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用,無償獻血者及其配偶和直系親屬臨床用血后的血液費用,按照有關規(guī)定報銷。
10萬人次無償獻血37噸,平均每天用量約9.5萬毫升
▲工作人員正在對血液進行成分分離
來自徐州市血液中心的數(shù)據(jù)顯示,去年,我市有10萬人次自愿無償獻血約37噸。那么,這么龐大的血液量都去了哪里?據(jù)李站長介紹,目前,徐州市血液中心供應了整個徐州地區(qū)包括縣區(qū)所有醫(yī)院(或醫(yī)療單位)的醫(yī)療用血,以及對其他地區(qū)的緊急用血提供互助。“對于血液的分配,我們會根據(jù)過往3年各醫(yī)院的用血量,在此基礎上,上下浮動5%左右,同時根據(jù)用血單位的申請,進行合理調(diào)配。對于緊急情況下的特殊用血,我們會采取應急響應措施,確保血液的供求。”
據(jù)了解,目前,徐州地區(qū)一天的平均用血量約9.5萬毫升,采血量與用量基本持平。除了普通血型外,2008年,徐州市血液中心還建立了RH陰性血稀有血型庫,將發(fā)現(xiàn)的每一個稀有血型人員檔案錄入電腦,并定期保持聯(lián)系,以確保需要時能夠隨叫隨到。“目前,檔案庫里約有1100人左右,讓人感動的是,只要一個電話,他們中的大多數(shù)人都會立刻放下手中的工作,不顧路途奔波前來獻血。”
為了保證血液的充足,徐州市血液中心還積極開展“五走進”活動:走進農(nóng)村、走進企業(yè)、走進機關、走進學校、走進社區(qū),變被動為主動,廣泛招募獻血志愿者。同時與各三級醫(yī)院血液管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),動態(tài)掌握各醫(yī)院血液的使用情況和儲存量,以便更加合理地調(diào)配血液。
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