全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州重點專科：孩子小時候乳牙壞了是不會影響恒牙發(fā)育的;“地包天”不必馬上矯正;12歲牙齒換完了再治療也不遲……生活中，家長們大多存在這樣的誤區(qū)，不疼不管，很多孩子的口腔健康被“放養(yǎng)”。
在徐州市口腔醫(yī)院兒童口腔科主任謝妮娜看來，因為不良飲食習慣、家長疏于管理等多方面原因?qū)е碌膬和谇粏栴}日益凸顯：發(fā)病年齡越來越小，齲病越來越嚴重。誰來守護孩子們的口腔健康，成為各方都不能回避的問題。
徐州市口腔醫(yī)院兒童口腔科成立于2001年，是徐州市臨床重點?？?，科室設(shè)有口腔綜合治療椅14臺，是淮海經(jīng)濟區(qū)兒童口腔學科中心。?？颇觊T診量3萬人次，主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)多項，先后開展了“活髓保存術(shù)”“乳磨牙大面積齲損成品冠修復技術(shù)”“化學凝膠祛無痛齲腐技術(shù)”以及“兒童肌功能及早期錯合畸形矯正”等，具備解決兒童口腔疑難病例的能力。
“醫(yī)生您給看看，孩子牙齒上有個洞，天天喊疼……”走進徐州市口腔醫(yī)院兒童口腔科，你會發(fā)現(xiàn)這里的牙病小患者可真不少，醫(yī)護人員邊安撫邊治療，忙得不可開交。
4歲的多多是兒童口腔科接診的小病號，最大的特點就是瘦小。跟同齡人相比，多多矮了將近一頭，而且還特別瘦。前幾天，多多牙疼得臉都腫了，被媽媽帶到醫(yī)院就診。醫(yī)生讓多多張開嘴，這一張嘴，醫(yī)生和護士們都驚呆了，小丫頭滿口“黑黃牙”，乳牙爛了16顆，情況特別嚴重。經(jīng)過持續(xù)3個月的治療，多多的情況大有好轉(zhuǎn)，人也壯實了起來。
看著女兒漸長的個頭，媽媽特別驚奇：“原先怎么喂都不長肉的，怎么現(xiàn)在吸收這么好了?”醫(yī)生告訴她，多多的身材瘦小跟她的牙病有很大關(guān)系。“因為乳蛀牙的存在，導致患兒的牙體缺損和疼痛，咀嚼功能明顯降低，由此對孩子的營養(yǎng)攝入、頜面部及全身的生長發(fā)育帶來不利影響。”
這種情況在兒童口腔科特別常見，乳蛀牙的存在加速了口腔環(huán)境的惡化，易導致新萌出的恒牙齲壞。如果不及時處理，不僅影響咀嚼，還會感染牙神經(jīng)，引起持續(xù)牙痛，甚至會引起全身性感染，出現(xiàn)發(fā)燒和頭痛。所以建議家長不要忽視乳牙的病變情況，發(fā)現(xiàn)乳蛀牙及時帶孩子去看醫(yī)生。
熱心公益 保護兒童“六齡牙”
“醫(yī)生，你看小孩這個爛乳牙是不是能不治，等它自然掉就行了吧?”“這可不是乳牙，這是六齡牙，長出來就不會更替的!”門診中，兒童口腔科的醫(yī)生經(jīng)常碰到不少這樣的家長，誤將六齡牙當成乳牙。
由于“六齡牙”窩溝點隙多，這些部位裂隙很深，容易積聚食物殘渣，且不易清除，從而成為齲病發(fā)生發(fā)展的“溫床”。因而，在“六齡牙”萌出后應(yīng)及時就醫(yī)進行窩溝封閉，填充過深的窩溝點隙，可以起到有效預(yù)防齲齒的作用。要獲得窩溝封閉的成功和良好的防齲效果，重要的一點就是要掌握好封閉的時機。經(jīng)研究證明，六齡牙的封閉以6—7歲為宜，第二恒磨牙以12—13歲為宜。
作為徐州市惠民項目之一的適齡兒童免費窩溝封閉預(yù)防齲齒項目的具體組織、實施單位，市口腔醫(yī)院自2009年開始便承擔了徐州市主城區(qū)適齡兒童的免費窩溝封閉任務(wù)，至今已為近8萬名適齡兒童提供了免費的窩溝封閉術(shù)。而兒童口腔科作為該項目的實施科室之一，更是主動配合，由于好多孩子是放學以后過來的，因而加班加點對兒童口腔科醫(yī)生來說是家常便飯，他們常常掛在嘴邊的口頭禪就是：“越是免費的越要用心做好，否則對不起孩子們!”
12歲前必須要處理的兒童口腔問題
隨著人們生活水平的提高，要求正畸治療的小患者越來越多，兒童口腔科的專家說，盡管臨床上他們科也接診了不少牙齒矯正的小患者，但在矯正時機方面，許多家長存在誤區(qū)。
傳統(tǒng)觀念總覺得只有12歲后才能矯牙，其實有些口腔畸形或異常盡早做效果會更好。因為參差不齊的牙齒不僅會影響孩子的口腔外觀，還會給他們的思想帶來負擔，有的孩子甚至會產(chǎn)生強烈自卑感及心理障礙，影響身心健康的發(fā)展，因此不容小覷。
據(jù)介紹，至少有十幾種牙頜畸形或異常最好在12歲前被發(fā)現(xiàn)并得以及時矯正。比如3—5歲時，孩子有乳牙反牙合，即俗稱的“地包天”，早期矯治的話有利于上頜骨發(fā)育，預(yù)防恒牙反牙合。如果孩子有不良習慣，如伸舌、咬唇等，在這個階段也可以進行糾正，以預(yù)防錯牙合的發(fā)生。8—12歲時，要注意由于不良習慣、舌干擾等因素引起的功能性錯牙合和骨性錯牙合早期病癥。如果發(fā)現(xiàn)孩子有如咬唇、伸舌、前伸下頜等不良習慣、面形異常和牙齒排列異常等情況，應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院找正畸專業(yè)醫(yī)師檢查咨詢。這個階段是孩子生長發(fā)育的青春前期和高峰期，如果孩子是功能性或骨性錯牙合畸形，那么在這個階段治療可以充分利用頜骨的生長潛能，通過促進或抑制頜骨的生長而達到治療目的，對改善孩子的面形和功能更有利。
另外，在恒牙早期階段，一般常見的錯牙合畸形在這個階段都可以得到很好的治療。這時口腔內(nèi)恒牙大多已萌出，牙弓發(fā)育已基本完成，牙齒不齊也已基本定型;而且這個年齡階段的孩子頜面部發(fā)育仍處于生長發(fā)育的快速期，牙齒矯正在很大程度上需要利用頜面部的生長發(fā)育潛力，使牙齒移動及牙槽改建達到最佳水平。
徐州市口腔醫(yī)院兒童口腔科承擔了徐州及淮海經(jīng)濟區(qū)在兒童口腔診治方面的教學科研任務(wù)。目前，該科室正不斷加快科研成果向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)換的進程，提高疑難疾病診治水平?？剖也扇和谇活A(yù)約診療服務(wù)，推行單病種管理、抗菌素的合理使用以及積極實施臨床路徑管理等，以不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，合理控制醫(yī)療費用。
口腔健康是孩子受益一生的禮物。徐州市口腔醫(yī)院兒童口腔科用行動默默詮釋著醫(yī)者的責任和仁心，為兒童口腔健康筑起一道堅實保護墻，努力讓更多的孩子綻放純真燦爛的笑容。
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
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