全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:據(jù)徐州兒童醫(yī)院泌尿外科專家馮東川介紹,單側(cè)腎發(fā)育不全者,可無臨床癥狀。當有并發(fā)癥,如高血壓、感染、結(jié)石等,常可表現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)。約有半數(shù)患此癥的兒童有患側(cè)腰部疼痛或高血壓而被懷疑為腎源性作檢查時才被發(fā)現(xiàn)。由于腎動脈的變異,患者并發(fā)的高血壓癥常對降壓藥物反應不佳,且發(fā)展迅速,在1~2年內(nèi)可出現(xiàn)視力障礙,甚至失明。此癥也可以是雙側(cè)的,但兩側(cè)腎臟的大小可有差異。這類患兒常有腎功能不全的表現(xiàn),且可伴有侏儒癥和佝僂癥。體檢時可發(fā)現(xiàn)血壓異常,有時可觸及對側(cè)代償肥大的腎臟。
腎發(fā)育不全的診斷主要依據(jù)影像學的發(fā)現(xiàn)。在疑有腎發(fā)育不全者,首先應實施B超檢查,必要時行靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影。腎臟變小,靠近脊柱,外形不太規(guī)則;造影劑排泄遲緩,顯影又欠滿意,或者不顯影;腎盂發(fā)育不良或狹小,呈三角形或壺腹形;腎小盞數(shù)目少,有不同程度之變形。動脈造影不僅可了解腎臟狀況,而且能詳細觀察腎血管之改變。