全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/兒科頻道:兒童原發(fā)性腎病綜合征是兒科常常見的腎臟疾病之一,早期診斷至關重要。1950年后隨著腎活檢技術的進步,特別是免疫病理、電鏡技術使人們對腎實質疾病有了更全面的了解,從而使腎臟病的診斷、分型從僅依靠臨床表現(xiàn)進入到一個新的層次,即組織學水平,這對原發(fā)性腎病綜合征的分類、診斷和治療非常重要。由于每年春季都是兒童腎病綜合征的高發(fā)季節(jié),因此有必要將有關知識介紹給家長。
醫(yī)師如何診斷腎病綜合征呢?
臨床診斷標準:
具備下述表現(xiàn)者。①大量蛋白尿:尿蛋白定性≥+++,定量≥50 mg/(kg·d),持續(xù)2周以上;②低蛋白血癥:血漿白蛋白<25g/L;③高脂血癥:血漿膽固醇≥5.7 mmol/L;④不同程度的水腫。即診斷為腎病綜合征單純型
已具備上述表現(xiàn)者,如有下述表現(xiàn)之一及以上的,則診斷為腎病綜合征腎炎型。①血尿:2周內3次尿檢,離心尿紅細胞≥10/HP;②高血壓:學齡兒童≥130/90 mmHg(17.0/12.0kPa),學齡前兒童≥120/80mmHg(16.0/10.7 kPa);⑧氮質血癥:血尿素氮(BUN)>10.70 mmoL/L;④持續(xù)低補體血癥(血補體C3下降)。
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