全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：寶寶發(fā)燒，可不是體溫高這么簡單，它很可能會引發(fā)高熱驚厥。進入秋季以來，徐州市兒童醫(yī)院兒科突發(fā)疾病最多見的當(dāng)屬小兒高熱驚厥。小兒驚厥早期癥狀有哪些?小兒驚厥的基本特征是什么?其危害有哪些？很多家長并不了解，我們來看看徐州市兒童醫(yī)院兒科專家李衛(wèi)華的詳細介紹：
1.前期癥狀：患兒可能會極度煩躁或不時“驚跳”，精神緊張，神情驚恐，四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫停或不規(guī)律;體溫驟升，面色劇變;瞳孔大小不等;邊緣不齊。
2.典型癥狀：突然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強直性抽搐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項強直、角弓反張，呼吸不整、青紫或大小便失禁。驚厥持續(xù)時間數(shù)秒至數(shù)分或更長。繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時或發(fā)作后不久檢查，可見瞳孔散大、對光反應(yīng)遲鈍，病理反射陽性等體征，發(fā)作停止后不久意識恢復(fù)。
3.具體疾病的典型癥狀
(1)熱性驚厥的類型
根據(jù)起病年齡、驚厥的嚴(yán)重程度、神經(jīng)系統(tǒng)體征等可將熱性驚厥分為單純型和復(fù)雜型兩個類型。單純型多在4個月-4歲之間起病，高熱后很快出現(xiàn)驚厥，驚厥持續(xù)時間在5-10min以內(nèi)，驚厥發(fā)作為全身性，發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)正常，熱退一周后腦電圖正常。此型占熱性驚厥大多數(shù)，預(yù)后良好。復(fù)雜型驚厥持續(xù)時間超過15-30min，驚厥為全身性或局灶性，可有神經(jīng)系統(tǒng)體征，一次發(fā)熱過程中驚厥發(fā)作2次或2次以上;可在6個月以下或6歲以上發(fā)病。此型僅占少數(shù)。
(2)若是低鈣血癥引起的抽搐，患兒可意識清楚。若意識尚未恢復(fù)前再次抽搐或抽搐反復(fù)發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)者，提示病情嚴(yán)重，可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意義。
(3)新生兒驚厥常表現(xiàn)為各種各樣多變的異常動作，如呼吸暫停、不規(guī)則，兩眼凝視、陣發(fā)性蒼白或紫紺。嬰幼兒驚厥有時僅表現(xiàn)口角、眼角抽動，一側(cè)肢體抽動或雙側(cè)肢體交替抽動。新生兒驚厥表現(xiàn)為全身性抽動者不多，常表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不整或暫停，陣發(fā)性青紫或蒼白，兩眼凝視，眼球震顫，眨眼動作或吸吮、咀嚼動作等。
(4)驚厥持續(xù)狀態(tài)
驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)者。為驚厥的危重型。由于驚厥時間過長可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。
高熱驚厥影響智力發(fā)育嗎?
高熱驚厥是兒科最常見的急癥之一，但大多數(shù)孩子不會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥和遠期后遺癥。但由于高熱驚厥發(fā)作時會出現(xiàn)呼吸暫停、青紫發(fā)紺等缺氧狀態(tài)，驚厥持續(xù)時間過長會導(dǎo)致不同程度的缺氧性腦損傷。而這些不良預(yù)后與寶寶的原發(fā)病、發(fā)病年齡、驚厥類型、家族史等因素有關(guān)，有許多已不是簡單的高熱驚厥。
