全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病頻道:福壽螺學(xué)名桶瓶螺,外形似蘋果,所以又稱蘋果螺。它原產(chǎn)于南美洲亞馬孫河流域,20世紀(jì)80年代初引入我國廣東省飼養(yǎng)。福壽螺是家庭、飯店餐桌上的美味珍饈,殊不知,它是廣州管圓線蟲重要的中間宿主,食用不當(dāng)極有可能染上廣州管圓線蟲病。過去,該病在我國大陸極為罕見,1996年前只發(fā)現(xiàn)3例。但衛(wèi)生部有關(guān)部門近期對全國人體重要寄生蟲病現(xiàn)狀進(jìn)行的調(diào)查顯示,廣州管圓線蟲病發(fā)病率在明顯上升。這與許多人近年來熱衷于生吃或半生吃水產(chǎn)品,特別是螺螄有直接關(guān)系。
廣州管圓線蟲病是廣州管圓線幼蟲寄生于人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)而引發(fā)的疾病。管圓線蟲幼蟲長期在某些陸生或水生螺體內(nèi)發(fā)育,人若生食或吃了不熟的螺肉即可被感染。有研究人員在一個(gè)福壽螺里,竟然檢出6000多條廣州管圓線幼蟲!
感染廣州管圓線蟲后果嚴(yán)重
人是廣州管圓線蟲的非正常宿主。幼蟲侵入后,在人體內(nèi)移行,侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),病變集中在腦組織,除大腦及腦膜外,還包括小腦、腦干及脊髓等處。主要病變?yōu)槌溲?、出血、腦組織損傷及巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞聚集形成的肉芽腫性炎癥反應(yīng)?;颊甙l(fā)生嗜酸性粒細(xì)胞增多性腦膜腦炎或腦膜炎,以腦脊液中嗜酸性粒細(xì)胞顯著升高為特征。臨床癥狀主要為急性劇烈頭痛,曾報(bào)道約99%的患者因此入院;其次為惡心、嘔吐、低到中度發(fā)熱及頸項(xiàng)強(qiáng)直。少數(shù)患者可出現(xiàn)面癱及感覺異常,如麻木、燒灼感等。嚴(yán)重病例可有癱瘓、嗜睡、昏迷,甚至死亡。
怎樣診斷廣州管圓線蟲病
1.病史:有接觸或吞食未煮熟的陸生或水生螺肉。
2.癥狀與體征:頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡,低或中度發(fā)熱及頸項(xiàng)強(qiáng)直。
3.腦脊液檢查:壓力升高,外觀混濁或乳白色,血象大幅度上升,其中嗜酸性粒細(xì)胞超過10%,多數(shù)在20%~70%之間。腦脊液鏡檢還可能找到第四期或第五期幼蟲。
如何預(yù)防廣州管圓線蟲病
近有報(bào)道,有關(guān)單位已研制出廣州管圓線蟲病的特效治療藥,但對于此病,一般采用對癥及支持療法。控制此病的關(guān)鍵是預(yù)防,措施主要為不吃生的或半生的淡水螺肉,尤其是福壽螺。生吃蔬菜要洗凈,不喝生水。滅鼠,對預(yù)防本病有重要意義,因?yàn)槭箢愂菑V州管圓線蟲的正常終宿主。同時(shí),加工螺螄時(shí)要做好防護(hù)。實(shí)驗(yàn)證明,幼蟲可經(jīng)損傷或完整的皮膚侵入動(dòng)物體內(nèi)。