腰椎間盤突出癥 預(yù)防從姿勢開始

 　腰痛腿麻當(dāng)心腰脫

　近年來腰脫發(fā)病趨勢明顯增加，發(fā)病年齡也逐漸年輕化。臨床上主要癥狀表現(xiàn)為下腰痛和坐骨神經(jīng)痛，發(fā)病前常有腰部扭傷史、腰部勞累史或腰部受寒史。腰腿痛常因行走站立久坐等活動后加重，臥床休息后可暫時緩解。一側(cè)或雙側(cè)下肢痛、沿坐骨神經(jīng)分布的放射痛、沿臀部到大腿后面或外側(cè)及小腿外后側(cè)至足背或足底。個別病人疼痛可始于小腿或外踝，半數(shù)病人可因咳嗽打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。腰椎間盤突出導(dǎo)致腰部脹痛、坐骨神經(jīng)放射痛，下肢麻木脹痛、感覺減退或疼痛過敏、肌肉萎縮、患腿變細(xì)、行走困難等，嚴(yán)重時大小便功能障礙、下肢癱瘓、長期臥床不起使病人生活質(zhì)量下降、工作和勞動能力喪失。

　　腰脫患者運(yùn)動應(yīng)科學(xué)

　對于腰脫患者來說，是否能進(jìn)行體育運(yùn)動，要視病情才能夠決定。一般來說，在急性發(fā)作期，一定要臥硬板床休息，并適當(dāng)采取治療，絕對禁止進(jìn)行體育運(yùn)動。在急性發(fā)作緩解期或已經(jīng)緩解僅有輕微癥狀的患者，可適當(dāng)參加體育運(yùn)動，但要緩慢地進(jìn)行運(yùn)動并適當(dāng)控制活動量，循序漸進(jìn)。初期應(yīng)選擇腰部活動和負(fù)荷相對少一些的運(yùn)動項(xiàng)目，并在運(yùn)動時采取佩帶寬腰帶或腰圍等保護(hù)措施。適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些體育運(yùn)動，不僅可增強(qiáng)腰部血液循環(huán)而起到緩解作用，而且還可以加強(qiáng)腰背肌的力量，使腰椎穩(wěn)定性增強(qiáng)，起到減少病情復(fù)發(fā)的作用。在眾多的體育運(yùn)動項(xiàng)目中，游泳運(yùn)動較為適合腰脫患者，但應(yīng)注意運(yùn)用正確的游泳姿勢及游泳池水溫不宜過低，并在游泳前要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備活動，游泳的時間不宜過長，運(yùn)動中有一定的時間間歇，以避免腰部過度疲勞。

　　預(yù)防腰脫從姿勢開始

　預(yù)防腰脫應(yīng)在日常工作生活中注意正確的姿勢，注意勞動保護(hù)，避免加速腰椎間盤退變和在腰椎間盤退變基礎(chǔ)上的損傷。比如從姿勢上講：

　　(1) 睡眠姿勢：睡姿應(yīng)使頭頸保持自然仰伸位最為理想，最好平臥于木板床，使膝、髖略屈曲，可使全身肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)囊都獲得最大限度的放松與休息。對不習(xí)慣仰臥者，采取側(cè)臥位亦可，但頭頸部及雙下肢仍以此種姿勢為佳。此外，枕頭不能太高或太低，根據(jù)各人情況以7-9cm較為適當(dāng);而且枕頭寬度也要適當(dāng)，頸部不能懸空。仰臥位起床時，最好先采取側(cè)臥位，然后在雙上肢的支撐下，使軀干離開床面，這樣比從仰臥位起床要省力得多。

　　(2) 站立體位：長時間站立工作者，應(yīng)適當(dāng)使雙臂上伸和做蹲體動作，可使腰部骨關(guān)節(jié)及肌肉得到調(diào)節(jié)，消除疲勞，延長腰肌耐力。應(yīng)盡量避免在一個固定的體位下持續(xù)工作。經(jīng)常需要長期站立的工作者應(yīng)學(xué)會“站立平腰保護(hù)法”，即輕輕收縮臀肌，雙膝微彎，此時骨盆即轉(zhuǎn)向前方，腹肌內(nèi)收，腰椎生理前凸變平，這樣就可以調(diào)節(jié)脊柱負(fù)重線，達(dá)到消除疼痛和疲勞的目的。

　　(3) 坐位：長時間坐位工作者除要注意坐姿和經(jīng)常活動腿外，自坐位起立時，應(yīng)先將上身前傾，兩足向后，使上身力量分布在兩足，然后起立。

　　營養(yǎng)膳食防腰脫

　　專家說，通過科學(xué)的作息及飲食也可以積極預(yù)防腰脫的發(fā)生。腰脫患者平時可多吃一些含有增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度、肌肉力量，提高恢復(fù)功能的食物。特別要含有鈣、蛋白質(zhì)、維生素B族、維生素C、維生素E，這些營養(yǎng)素是不可缺少的。