急性闌尾炎是闌尾發(fā)生的急性炎癥,是我們常見(jiàn)的急診情況,下面我們向大家簡(jiǎn)要介紹一下這種疾病。
闌尾是人體結(jié)腸的延續(xù)部分,但其末端是封閉的。在兒童期,闌尾是一種免疫器官,具有抵抗感染的作用,但在成人期則已退化無(wú)功能。
由于闌尾與結(jié)腸相通,而結(jié)腸是儲(chǔ)存大便的場(chǎng)所,所以當(dāng)結(jié)腸有炎癥時(shí)或糞塊被擠入闌尾時(shí),以及其它病理?xiàng)l件下,闌尾都有可能發(fā)生炎癥,出現(xiàn)充血、腫脹,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)闌尾化膿穿孔,此時(shí)腸內(nèi)大便便會(huì)進(jìn)入腹膜腔,引起急性腹膜炎。
典型的急性闌尾炎首先引起患者上腹痛,常使人誤認(rèn)為是胃炎,在幾小時(shí)后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,有時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等等表現(xiàn)。壓迫右下腹可有壓痛、同時(shí)有局部肌肉緊張感。
出現(xiàn)上述癥狀后,您最好立即到醫(yī)院就診。在診斷闌尾炎之前,應(yīng)檢查尿常規(guī)和腹部超聲,排除泌尿系結(jié)石;對(duì)女性患者還要請(qǐng)婦科會(huì)診,排除婦科疾病。到目前為止,對(duì)于闌尾炎尚沒(méi)有某一項(xiàng)檢查可以確診,大多是靠醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)。
診斷闌尾炎后,醫(yī)師將根據(jù)當(dāng)時(shí)情況決定是進(jìn)行內(nèi)科保守治療還是外科手術(shù)治療。保守治療包括:禁食、靜脈輸液、抗生素治療(消炎)。治療將持續(xù)到患者癥狀消失,血常規(guī)恢復(fù)正常。手術(shù)治療的目的是切除炎癥的闌尾。闌尾切除術(shù)是外科中最常見(jiàn)的手術(shù)之一,一般情況下使用連續(xù)硬膜外麻醉,類似通常所說(shuō)的“腰麻”,但兩者有一定差別。手術(shù)一般情況下比較順利,但有時(shí)也會(huì)遇到非常困難的情況。
一般情況下,切除闌尾對(duì)于全身并不會(huì)產(chǎn)生不良影響,但對(duì)于急性闌尾炎還是應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療?!?
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