正常情況下，成人的頸椎到了三四十歲就會出現(xiàn)退行性病變，主要表現(xiàn)為頸椎椎間盤退變、椎管狹窄、椎體骨質(zhì)增生和韌帶鈣化等。而三四十歲的中年人又往往因為工作和家庭壓力較大，頸椎保健活動做得少，因此頸椎病就成為他們的常見病、多發(fā)病。
怎樣確定自己患有頸椎病，患有哪種類型的頸椎病呢？一般來講，可根據(jù)頸椎壓迫部位不同分為５種，即神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動脈型及混合型。神經(jīng)根型由于壓迫脊神經(jīng)根，會引起臂叢神經(jīng)劇烈的疼痛，可牽涉到肩、臂，放射到手指。時間一長，甚至會引起相應肌肉萎縮。脊髓型主要癥狀為下肢運動障礙，肢體或軀干麻木、無力、發(fā)抖、腿軟易摔倒。交感型是因刺激或壓迫交感神經(jīng)纖維，導致視物模糊、眼窩腫痛、心跳加快或過緩、肢體發(fā)冷、頭頸面部發(fā)麻疼痛。椎動脈型則指因頸椎穩(wěn)定性降低，在轉(zhuǎn)頸、過度仰頭或低頭時，壓迫供應大腦血液的椎動脈，造成椎—基底動脈系統(tǒng)供血不足，可致發(fā)作性眩暈、頭痛、復視、耳鳴、視物不清、突然摔倒?；旌闲图礊橐陨习Y狀混合、交替出現(xiàn)。
頸椎病除以上常見癥狀外，還常累及心血管系統(tǒng)，如心前區(qū)疼痛，類似冠心病樣心絞痛。這是因為，刺激或壓迫脊髓和脊髓血管，導致了交感神經(jīng)細胞的功能障礙。此外，由于椎—基底動脈供血不足，令延髓內(nèi)心血管調(diào)節(jié)中樞缺血，引起反射性冠狀動脈痙攣收縮，也會導致心肌缺血，誘發(fā)心律失常。
以上這些由于頸椎病而引起的心血管損害統(tǒng)稱為“頸心綜合征”。心前區(qū)疼痛稱為“頸性心絞痛”，心律失常稱為“頸性心律失常”。除心前區(qū)疼痛外，還可有胸悶不適、心悸、氣促等癥狀。此外，還可伴隨血壓升高，這與椎骨增生或椎周組織無菌性炎癥，刺激交感神經(jīng)有關(guān)。
中老年人是冠心病多發(fā)人群，所以“頸心綜合征”易被誤診為冠心病。但頸心綜合征的心絞痛與冠心病中的心絞痛是有區(qū)別的。它與勞力負荷增加、情緒激動無關(guān)，服用硝酸甘油類藥物及鈣離子拮抗劑不能緩解；而頸椎負荷增加卻常常是此類心絞痛的誘發(fā)因素，如高枕臥位，長時間維持過度仰頭、低頭的體姿，長時間頭頸轉(zhuǎn)向一側(cè)，脊背受涼、潮濕、扭傷、勞累等。冠心病則與此不同，ST段及T波缺血性改變與頸部負荷增減無關(guān)，僅在勞累或運動時加重。
“頸心綜合征”的治療主要是保障椎—基底動脈系統(tǒng)的供血，以及減輕炎癥病變?，F(xiàn)在臨床上大多數(shù)的治療藥物由于分子大，均不能通過大腦中的血腦屏障，所以很多藥物不能很好地減輕癥狀，改善腦部供血。天津第六中藥廠生產(chǎn)的速效救心丸以其獨特的工藝，將川芎中的有效成分川芎嗪類生物堿、阿魏酸類成分分散到分子水平，服用幾分鐘后就能夠通過血腦屏障，明顯改善椎動脈供血。同時，它還具有防止心肌缺血、抗心律失常、改善炎癥組織病變等作用。再加上其無毒副作用的安全優(yōu)勢，已成為很多患有頸椎病，同時又伴有心肌缺血、腦缺血、高血脂、高血黏患者的必備良藥。
此類患者在服用速效救心丸的同時，日常生活中還應糾正高枕臥位，使用約1個拳頭高的枕頭；避免過度仰頭、低頭或長時間頭轉(zhuǎn)向一側(cè)；注意頸部保暖，避免頸、脊背受涼；局部進行理療，熱敷；做些適當?shù)念i部體操。
（來源：《生命時報》）
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坐姿不正確易導致頸椎病
