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            膽結(jié)石何時(shí)應(yīng)該手術(shù)?

              臨床上對(duì)膽結(jié)石的治療可分為手術(shù)和非手術(shù)兩大類(lèi),因手術(shù)治療后可出現(xiàn)一些并發(fā)癥,所以不可隨便擴(kuò)大手術(shù)指征。曾流行過(guò)膽囊切開(kāi)取石治療膽囊結(jié)石的方法,但最終因80%以上的病人再次發(fā)生膽囊結(jié)石而被放棄。

              膽囊炎和膽結(jié)石兩者常同時(shí)存在,互為因果,臨床很難區(qū)別。

              膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)方法,但有一定的適應(yīng)征:

              ①凡膽囊結(jié)石伴有明顯的癥狀或反復(fù)膽囊炎發(fā)作者;

             ?、谀懩医Y(jié)石顆粒較多、直徑較小,易落入膽總管導(dǎo)致膽管炎和胰腺炎者;

             ?、劢Y(jié)石直徑大于3厘米者;

              ④雖無(wú)癥狀而有膽囊癌變危險(xiǎn)者。其他情況則仍應(yīng)保守治療。

              剖腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),選擇那一種術(shù)式好呢?剖腹術(shù)式切口大,暴露充分,不僅對(duì)膽結(jié)石手術(shù)方便,同時(shí)對(duì)鄰近臟器也可進(jìn)行觀察及做必要的手術(shù);而腹腔鏡膽囊切除術(shù)確有痛苦少和恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),但也有并發(fā)癥,如術(shù)中可發(fā)生膽道損傷等。

            (來(lái)源:當(dāng)代健康)

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