1.小兒急性腎炎:
?。?)西醫(yī)治療原則:目前無特異治療方法,急性期處理主要是對癥處理,糾正病理及生理異常,防止急性期嚴(yán)重合并癥,保護(hù)腎功能,以利其自然恢復(fù),如抗感染、利尿降壓等。
?。?)中醫(yī)治療方法:中醫(yī)認(rèn)為治療小兒急性腎炎須分為急性期和恢復(fù)期兩個階段,急性期宜發(fā)汗、利水消腫、清熱解毒,尤其清熱解毒是治療急性腎炎的重要環(huán)節(jié);恢復(fù)期宜清熱利濕、養(yǎng)陰益氣,常用的方藥有五味消毒飲合三妙丸加減、參苓白術(shù)散加減等。
2.小兒腎病綜合征:
?。?)西醫(yī)治療措施:水腫較重者利尿消腫,防止合并癥、抗感染及抗凝藥物的應(yīng)用;腎上腺皮質(zhì)激素(如:潑尼松)和細(xì)胞毒藥物(如:環(huán)磷酰胺)的應(yīng)用。
?。?)中醫(yī)治療措施:小兒腎病綜合征的中醫(yī)治療,總的可分為正虛和邪實(shí)兩個方面,正虛不外乎人體氣血陰陽虛弱,邪實(shí)以水濕潴溜為主,臨床以虛實(shí)夾雜多見;治療原則是扶正邪與祛邪同時進(jìn)行,標(biāo)本兼治;常用的藥物有四君子合五皮飲加減、真武湯和五苓散加減、桃紅四物湯加減等。
3.小兒過敏性紫癜性腎炎:
?。?)西醫(yī)治療原則:對癥治療、抗感染、抗過敏,尋找病因,避免使用過敏性食物及藥物。
(2)中醫(yī)治療方法:中醫(yī)辯證認(rèn)為,本病早期多屬血熱實(shí)證,治療當(dāng)以清熱解毒、涼血止血、佐以利濕;慢性期多表現(xiàn)為陰虛內(nèi)熱,或脾氣虛弱,治療當(dāng)以滋陰降火、健脾益氣;常用的方藥有犀角地黃湯加減、六味地黃湯加減、四君子湯合五苓湯加減等。
4.小兒乙型肝炎相關(guān)性腎炎
(1)西醫(yī)治療原則:乙型肝炎相關(guān)性腎炎治療的關(guān)鍵是對于乙型肝炎本身進(jìn)行有效的治療,抗免疫藥物的應(yīng)用對于防止本病的發(fā)生發(fā)展有重要意義,兒童接種乙肝疫苗可以起到預(yù)防的作用。
(2)中醫(yī)辯證治療:中醫(yī)認(rèn)為本病病程一般較長,病情纏綿難愈,多屬虛中夾實(shí)證,治療當(dāng)以扶正邪祛邪、攻補(bǔ)兼施為基本大法;常用的藥物魚腥草湯和菟絲子湯加減等。
5.小兒腎功能衰竭:
(1)西醫(yī)治療措施:
少尿期:減輕高分解代謝狀態(tài),預(yù)防及控制感染、維持電解質(zhì)及酸堿平衡,對癥治療如降壓、利尿,防止心衰,必要時進(jìn)行透析治療,常用藥物:擴(kuò)張小動脈藥物和利尿劑聯(lián)合使用,如多巴胺及酚妥拉明等;
多尿期:注意防止感染,氮質(zhì)血癥好轉(zhuǎn)后補(bǔ)充蛋白質(zhì);
恢復(fù)期:注意調(diào)養(yǎng),避免使用腎毒性藥物。
?。?)中醫(yī)治療方法:根據(jù)小兒腎功能衰竭正虛邪實(shí)的臨床特點(diǎn),治療上多采用正邪祛邪、標(biāo)本同治之法;常用的藥物溫脾湯合小半夏湯加減,腎氣丸合吳茱萸湯加減,參芪地黃湯加減等
?。?)西醫(yī)治療原則:目前無特異治療方法,急性期處理主要是對癥處理,糾正病理及生理異常,防止急性期嚴(yán)重合并癥,保護(hù)腎功能,以利其自然恢復(fù),如抗感染、利尿降壓等。
?。?)中醫(yī)治療方法:中醫(yī)認(rèn)為治療小兒急性腎炎須分為急性期和恢復(fù)期兩個階段,急性期宜發(fā)汗、利水消腫、清熱解毒,尤其清熱解毒是治療急性腎炎的重要環(huán)節(jié);恢復(fù)期宜清熱利濕、養(yǎng)陰益氣,常用的方藥有五味消毒飲合三妙丸加減、參苓白術(shù)散加減等。
2.小兒腎病綜合征:
?。?)西醫(yī)治療措施:水腫較重者利尿消腫,防止合并癥、抗感染及抗凝藥物的應(yīng)用;腎上腺皮質(zhì)激素(如:潑尼松)和細(xì)胞毒藥物(如:環(huán)磷酰胺)的應(yīng)用。
?。?)中醫(yī)治療措施:小兒腎病綜合征的中醫(yī)治療,總的可分為正虛和邪實(shí)兩個方面,正虛不外乎人體氣血陰陽虛弱,邪實(shí)以水濕潴溜為主,臨床以虛實(shí)夾雜多見;治療原則是扶正邪與祛邪同時進(jìn)行,標(biāo)本兼治;常用的藥物有四君子合五皮飲加減、真武湯和五苓散加減、桃紅四物湯加減等。
3.小兒過敏性紫癜性腎炎:
?。?)西醫(yī)治療原則:對癥治療、抗感染、抗過敏,尋找病因,避免使用過敏性食物及藥物。
(2)中醫(yī)治療方法:中醫(yī)辯證認(rèn)為,本病早期多屬血熱實(shí)證,治療當(dāng)以清熱解毒、涼血止血、佐以利濕;慢性期多表現(xiàn)為陰虛內(nèi)熱,或脾氣虛弱,治療當(dāng)以滋陰降火、健脾益氣;常用的方藥有犀角地黃湯加減、六味地黃湯加減、四君子湯合五苓湯加減等。
4.小兒乙型肝炎相關(guān)性腎炎
(1)西醫(yī)治療原則:乙型肝炎相關(guān)性腎炎治療的關(guān)鍵是對于乙型肝炎本身進(jìn)行有效的治療,抗免疫藥物的應(yīng)用對于防止本病的發(fā)生發(fā)展有重要意義,兒童接種乙肝疫苗可以起到預(yù)防的作用。
(2)中醫(yī)辯證治療:中醫(yī)認(rèn)為本病病程一般較長,病情纏綿難愈,多屬虛中夾實(shí)證,治療當(dāng)以扶正邪祛邪、攻補(bǔ)兼施為基本大法;常用的藥物魚腥草湯和菟絲子湯加減等。
5.小兒腎功能衰竭:
(1)西醫(yī)治療措施:
少尿期:減輕高分解代謝狀態(tài),預(yù)防及控制感染、維持電解質(zhì)及酸堿平衡,對癥治療如降壓、利尿,防止心衰,必要時進(jìn)行透析治療,常用藥物:擴(kuò)張小動脈藥物和利尿劑聯(lián)合使用,如多巴胺及酚妥拉明等;
多尿期:注意防止感染,氮質(zhì)血癥好轉(zhuǎn)后補(bǔ)充蛋白質(zhì);
恢復(fù)期:注意調(diào)養(yǎng),避免使用腎毒性藥物。
?。?)中醫(yī)治療方法:根據(jù)小兒腎功能衰竭正虛邪實(shí)的臨床特點(diǎn),治療上多采用正邪祛邪、標(biāo)本同治之法;常用的藥物溫脾湯合小半夏湯加減,腎氣丸合吳茱萸湯加減,參芪地黃湯加減等
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小兒腎炎忌鹽需忌到何時