全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/婦科腫瘤:據(jù)了解,在我市住院病人中,子宮肌瘤病人在婦科手術(shù)中占到40%。包括黏膜下肌瘤的宮腔鏡,肌瘤剔除的腹腔鏡,因為肌瘤而需要子宮切除的這些病人,要占到手術(shù)量30~40%。很多女性在身體檢查后,超聲發(fā)現(xiàn)有兩到三厘米的肌瘤就會很害怕,其實子宮肌瘤是一種良性腫瘤,其診斷和治療都是有章可循的,面對子宮肌瘤大可不必驚慌失措,但是也不可掉以輕心。
子宮肌瘤不一定要手術(shù) 為防惡化需隨訪檢查
徐州市婦幼保健院婦科主任周健表示,子宮肌瘤主要是由雌激素長期刺激產(chǎn)生的,是生育期婦女發(fā)病高率最的一種良性腫瘤,占生育期婦女的30%到50%,一般根據(jù)患者的情況決定藥物還是手術(shù)治療,在整個發(fā)現(xiàn)肌瘤的過程中,如果肌瘤小,對于個人來說不影響健康,沒有臨床癥狀,多數(shù)人可以進行觀察。只要在這個過程中沒有快速的生長,沒有癥狀,那么就持續(xù)觀察。有的患者在絕經(jīng)以后,雌激素明顯降低,肌瘤不再生長或萎縮的甚至可以不治療,因此得了子宮肌瘤只要好好治療,是不需要太過于驚恐的。
但是,周主任提醒廣大女性絕不可對子宮肌瘤掉以輕心,雖然有時候肌瘤很小,既不影響月經(jīng)又不影響健康,但是也有可能產(chǎn)生其他癥狀,也有患者即使進入絕經(jīng)期,肌瘤仍會快速生長。雖然肌瘤惡變率比較低,但如若肌瘤變成肉瘤,那么危險就增大了。不單單是手術(shù)的創(chuàng)傷面積增大,并且肉瘤多數(shù)是通過血液轉(zhuǎn)移,做完手術(shù)以后,腫瘤有可能轉(zhuǎn)移到別的地方,過陣子再出現(xiàn)復(fù)發(fā)的病灶,局部復(fù)發(fā)或原處復(fù)發(fā)。但是,大家都知道惡性腫瘤后期可能復(fù)發(fā),甚至轉(zhuǎn)移到重要臟器威脅生命,即使子宮切了,淋巴也掃了,切除范圍都沒腫瘤,近期手術(shù)檢查都沒有再找到腫瘤的證據(jù),大家還會對惡性腫瘤感到懼怕。這就要求患者要做好隨訪檢查,早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的惡變,早診早治。
慎用美容產(chǎn)品 保持心情愉悅睡眠充足
一般認為子宮肌瘤和雌激素息息相關(guān),因此預(yù)防子宮肌瘤就要保證雌激素水平穩(wěn)定。除去和遺傳因素有一定的關(guān)系,雌激素還受許多因素的影響,比如精神因素,內(nèi)分泌因素,特別激動、情緒不好、睡眠質(zhì)量差都容易引起內(nèi)分泌的改變,造成整個內(nèi)分泌的紊亂失調(diào),可能加速出現(xiàn)肌瘤的發(fā)病。
周主任介紹說,得肌瘤的女性年齡基本上為30歲到50歲,在這個年齡段除了激素水平以外,也是最愛美的時候,到了中年又希望自己延緩衰老,就會用一些美容產(chǎn)品和減肥產(chǎn)品,這些產(chǎn)品或多或少含有雌激素,雖然能夠促進女性發(fā)育,但也是引起子宮肌瘤的外在因素。因此女性千萬不能濫用美容、減肥產(chǎn)品,人為提高體內(nèi)雌激素。
肌瘤治療方法多樣 懼怕手術(shù)者可不用開刀
周主任告訴記者,目前來說,治療子宮肌瘤分兩大類,一種是藥物,西藥主要是抑制雌激素,使患者不來月經(jīng),都會可以使子宮肌瘤延緩生長甚至縮小。中成藥或中藥也可以,但不是很確實。但是因為生育期婦女不來月經(jīng),相當(dāng)于更年期癥狀,只能階段性治療,無法進行長期治療,一旦恢復(fù)月經(jīng),子宮肌瘤往往伴隨著月經(jīng)的復(fù)潮還會緩慢生長。
一種是手術(shù),手術(shù)的方法有很多種,比如開腹手術(shù)和微創(chuàng)宮腹腔鏡手術(shù)、微無創(chuàng)手術(shù),周主任介紹說,腹腔鏡可通過腹部的打眼,切口非常小,下剃肌瘤,切子宮?,F(xiàn)在比較常用的一種是超生聚焦進行子宮肌瘤的消融,和腹腔鏡相比較來講,這種方法不需要借助器械進入身體、不需要任何切口,對于懼怕手術(shù)的人是個好方法。”此外也可采用陰式手術(shù),通過自然通道剃肌瘤、切子宮、都能做到皮膚無切口。
專家簡介:
周健,婦科主任,主任醫(yī)師,徐州醫(yī)學(xué)院副教授、碩士生導(dǎo)師,徐州市婦產(chǎn)科專業(yè)副主任委員。擅長婦科腫瘤的手術(shù)治療、化療;熟練掌握盆底功能障礙性疾病的診斷和治療,如壓力性尿失禁TVT手術(shù),子宮脫垂陰道前后壁膨出的prolift手術(shù)及各種陰式子宮切除術(shù)和生殖道畸形的修復(fù)性的手術(shù)治療;能熟練運用宮、腹腔鏡技術(shù)治療各種婦科疾病。發(fā)表省級以上論文十余篇,獲淮??茖W(xué)技術(shù)獎三項,獲省市科技進步獎和新技術(shù)引進獎六項。獲省課題的科技局課題四項。
專家門診時間:周二全天
徐州婦幼保健熱線:0516-85707122