本期名醫(yī)
薛 華：副主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科臨床20余年，近10年來一直致力于婦科腫瘤的研究。撰寫論文數(shù)篇，其中《非脫垂子宮經(jīng)陰道切除術》榮獲2004年醫(yī)學新技術引進獎填補了本市空白，近一年來，開展了陰道中段懸吊術治療張力性尿失禁，取得良好效果。
特長：腹腔鏡下子宮肌瘤、卵巢腫瘤、不孕癥手術以及宮腔鏡下粘膜下肌瘤、宮腔粘連、子宮內膜息肉等手術操作。
門診時間：周一、周四上午
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60歲的張大媽酷愛跳舞，但這些日子她尿失禁的毛病又犯了，劇烈運動或大笑、咳嗽時，尿液就不由自主地排出。最嚴重的時候不能站立，給生活帶來了許多不便，更不敢去跳舞了。
市婦幼保健院婦科專家薛華介紹道，尿失禁是中老年婦女的常見病，有人稱其為“社交癌”。它雖非致命的疾病，但給人們的社交活動帶來諸多不便和尷尬，嚴重影響人們的生活質量，令患者無比煩惱。
薛華主任：由于病因不同，尿失禁分為張力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等多種類型，其中張力性尿失禁最為常見。
張力性尿失禁的表現(xiàn)是病人在用力時即腹壓增高情況下，如咳嗽、大笑、打噴嚏、奔跑時，尿液會不由自主流出，重者站立時也會不自主地漏尿。
尿失禁是病，但個別人認為人老了、器官功能也隨之老化，控制不住小便，漏點尿也算正常，沒必要看醫(yī)生。
對此薛主任提醒：尿失禁不是小毛病。由于經(jīng)常遺尿、漏尿，患者會陰部經(jīng)常濕漉漉的，長時間的尿液浸蝕刺激，可導致會陰部皮膚紅腫、癢痛，甚至感染潰爛，引起泌尿系統(tǒng)炎癥、結石，嚴重者還會影響腎臟功能。因此，尿失禁不是小毛病，它給患者帶來很大痛苦。
據(jù)了解，上面說的那位張大媽前不久在家人的陪伴下來到市婦幼保健院婦科，找薛華求治，薛主任診斷她患了張力性尿失禁，需手術治療。專家為老人選擇實施了TVT吊帶手術治療張力性尿失禁的新技術，術后老人恢復很好，現(xiàn)在又開始活躍在老年舞臺了。
薛華主任介紹，這個新手術的方法非常簡單，是將吊帶于尿道中斷下方穿入，雙下腹部穿出，靜脈麻醉下即可完成，具有出血量少、療效肯定、失敗率低、損傷性小等優(yōu)點。
薛華主任提示道：張力性尿失禁可以在任何年齡的婦女中發(fā)生，但是卻多發(fā)生于生過孩子的婦女，尤其是生育多個孩子的婦女。有些婦女在懷孕及分娩的過程中，由于產(chǎn)程時間過長，胎兒的頭部過度壓迫盆底組織，或者在生產(chǎn)的過程中使用了產(chǎn)鉗或胎頭吸引器以幫助胎兒分娩，都可以造成盆底組織的松弛而導致不自主地排尿。
另外，絕經(jīng)后的婦女由于雌激素減少，使尿道及膀胱部位的血液供應減少，導致相應部位的某些肌肉萎縮，韌帶彈性變差，發(fā)生不自主地排尿。再有一些少見的原因，如巨大的子宮肌瘤或者是卵巢囊腫而使腹腔內壓力持續(xù)增加時，引起韌帶及筋膜持續(xù)張力降低，也會發(fā)生張力性尿失禁。遇到這種情況，廣大女性朋友一定要到正規(guī)醫(yī)院，請專家進一步檢查診斷，盡早得到規(guī)范、有效的治療。
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