我國乳腺癌的發(fā)病年齡主要集中在40歲至45歲左右，國外女性45歲至50歲是第一高峰，之后逐步下降，到了60歲是第二高峰。其實(shí)，乳腺癌真正的病因至今尚未完全了解，但乳腺癌的發(fā)病與體內(nèi)雌激素、孕激素有一定關(guān)系(如初潮及絕經(jīng)年齡、生育情況、避孕藥等)，有些乳腺癌與家族遺傳很有關(guān)系，另外飲食、肥胖等因素也可能導(dǎo)致發(fā)病。
先來說說遺傳。第一代親屬(母親、姐妹等)中如果發(fā)現(xiàn)有乳腺癌，那么這個(gè)家族屬于高危人群，但高危不等于遺傳：如果母親在絕經(jīng)后發(fā)生乳腺癌，女兒發(fā)生乳腺癌的機(jī)會(huì)只比正常人多20%;如果母親在絕經(jīng)前發(fā)病，女兒發(fā)病的機(jī)會(huì)多2倍;如果母親單側(cè)發(fā)生乳腺癌，女兒發(fā)病機(jī)會(huì)多1倍;但如果母親絕經(jīng)前發(fā)病，又是雙側(cè)乳腺癌，則女兒發(fā)病機(jī)會(huì)多7至8倍。
乳腺癌與生殖或內(nèi)分泌因素有關(guān)，以下人群發(fā)病機(jī)會(huì)是正常人的1.3至3倍。
1、月經(jīng)初潮年齡小于12歲或絕經(jīng)年齡大于55歲者。
2、第一胎的生育年齡大于35歲，或未生育、產(chǎn)后未哺乳。
3、月經(jīng)周期短，說明雌激素作用時(shí)間長。
4、絕經(jīng)后雌激素水平高或采用雌激素替代治療。
小葉增生是女性中常見的一種情況，經(jīng)常表現(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛、月經(jīng)來潮后好轉(zhuǎn)，這是一種生理性改變，一般不需治療。若小葉增生進(jìn)一步發(fā)展，有上皮不典型增生，那么我們稱為“癌前期病變”，但這種情況非常少。有些乳腺有囊腫、導(dǎo)管擴(kuò)張、乳腺炎、乳頭排液等不屬于增生性病變，跟乳腺癌的發(fā)生關(guān)系不是很大。
