全程導醫(yī)網 徐州婦幼保健頻道：每個家庭都對新生命的誕生充滿期待和喜悅。然而有些寶寶，由于各種原因被貼上“高危兒”的標簽，他們是需要我們特別關注和呵護的群體。有些家長一聽到“高危兒”就過分緊張、焦慮;也有些家長自我否認，總覺得孩子能吃能睡就沒事。
今天，徐州市婦幼保健院兒童保健科，副主任醫(yī)師武嬌就來跟大家講一講，什么是高危兒?如何判斷自己的寶寶是否為高危兒?以及如何幫助寶寶轉“危”為“安”?
一、什么是高危兒?
高危兒指的是那些在出生前、分娩過程中(圍生期)以及出生后面臨可能影響其生長發(fā)育的多種風險因素的兒童，這些因素包括生物、社會和環(huán)境方面。此外，那些在常規(guī)兒童保健檢查中發(fā)現心理行為發(fā)展偏離正常軌跡的兒童也被歸類為高危兒。
二、如何判斷自己的寶寶
是否為高危兒?
1、胎兒期
母親患有糖尿病、甲狀腺功能異常、嚴重感染(如風疹病毒、巨細胞病毒等)、中度以上妊娠期高血壓綜合征、產后抑郁等情況。母親有異常妊娠及分娩史(如反復自然流產史、死胎等)、初產年齡≤18歲或≥35歲。家族中有盲及低視力、聾及聽力損失、肢體殘疾等先天性疾病的情況。
2、分娩期
產時窒息、臍帶繞頸、缺氧、難產等情況。
3、新生兒期
早產、低出生體重、新生兒期患有嚴重感染性疾病(如宮內感染、肺炎、敗血癥等)、高膽紅素血癥、新生兒驚厥、持續(xù)性低血糖、遺傳病或遺傳代謝性疾病(先天愚型、先天性甲狀腺功能低下癥、苯丙酮尿癥)等情況。
4、健康檢查時發(fā)現偏異
視聽反應差，眼神呆滯;運動發(fā)育遲緩(三個月俯臥位不能抬頭，六個月不會翻身，七個月不會坐，九個月不會爬，一歲不能站立);異常姿勢(手腳僵硬屈曲或過度伸直、打挺;拇指內收、尖足)等。
三、高危兒存在哪些發(fā)育風險?
高危兒的存活并不意味著健康，他們可能會遺留各種神經系統(tǒng)后遺癥。如腦癱、智力發(fā)育遲緩、語言發(fā)育遲緩、學習困難等。
四、如何幫助寶寶轉“危”為“安”?
1、定期隨訪
6月齡以內兒童每1個月隨訪一次;7-12月齡兒童每2個月隨訪一次;1歲以上兒童每3個月隨訪一次;2歲以上每半年隨訪一次。
2、早期干預
嬰兒處于腦發(fā)育的最迅速時期、有效的早期干預可以促進腦組織的修復，激發(fā)大腦的潛在能力。高危兒病情穩(wěn)定之后即可開展相關的早期干預。高危兒寶寶具體適合哪些干預方法，需要進行全面?zhèn)€體化評估后決定。隨訪醫(yī)生及康復師會根據寶寶年齡、功能水平及家庭條件制定個體化訓練目標、計劃和方案。
當然，父母是孩子最好的老師，家也是重要的干預場所。父母和家庭的參與以及回應式的教育，是嬰幼兒情緒和認知行為發(fā)育的關鍵。
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專家介紹
楊丹艷
副主任醫(yī)師
畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系。從事兒童保健工作十余年，擅長高危兒管理及神經運動發(fā)育評估，包括0-1歲20項神經運動發(fā)育評估、NBNA及GMs評估等。
門診時間：
周一：高危兒?？崎T診
周二、周五：兒童保健專家門診
武嬌
副主任醫(yī)師
從事兒童保健相關工作10余年，擅長高危兒隨訪管理及早期干預訓練，嬰幼兒早期發(fā)展指導，兒童常見發(fā)育相關疾病(運動發(fā)育遲緩、肌張力障礙、語言發(fā)育遲緩等)的診療工作。曾于上海復旦大學康復科及南京市婦幼保健院兒?？七M修深造。
門診時間：
周三：高危兒專科門診
周一、周四：兒童保健專家門診
咨詢電話：0516-83821135
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
