全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：目前，兒童肺炎支原體感染人數(shù)持續(xù)升高，兒童支原體肺炎成為各大醫(yī)院兒科最為多見的疾病，許多兒童需要進行“霧化吸入治療”，特別對家庭霧化吸入裝置購買有許多疑惑，今天，徐州市婦幼保健院兒科醫(yī)生就來重點聊一聊兒童家庭霧化吸入治療裝置如何選擇。
01霧化吸入治療定義
霧化吸入治療是由特定的動力裝置，將藥物溶液或藥物混懸液分散成粒徑不同的氣溶膠，特定粒徑范圍的氣溶膠隨著兒童口和(或)鼻吸氣進入氣道和肺中，與氣道黏膜上皮細胞、肺泡接觸，根據(jù)霧化藥液作用的不同，達到抗氣道炎癥、 平喘、祛痰、抗感染等作用，同時還兼具濕化氣道的功效。
02如何選擇霧化機器?
市面上霧化器品牌種類繁多，同類霧化器的價格差異也非常大，很多家長會問“該買哪種霧化機器呢?”，還有些家長覺得都是能出“霧”的，隨便買就可以了。要想解決這些疑惑，首先需要了解各種霧化器的“出霧”原理。霧化器從霧化發(fā)生原理分為射流霧化、濾網(wǎng)式霧化、超聲霧化 3 種類型。如下表所示：
目前，家庭霧化使用最廣的是射流霧化，其次是濾網(wǎng)式霧化，超聲霧化已經(jīng)很少在兒童治療中使用了。此外，霧化器都能“出霧”，但霧氣的粒徑大小還是存在很大差異的，并非所有的霧都能發(fā)揮治療作用。
霧氣微粒太大，絕大多數(shù)藥物會留在口咽部，最終吞下去進入消化道 ;微粒太小，多數(shù)藥物會隨著呼氣被排出體外。最適宜的霧氣微粒粒徑在1~5μm，且在這個范圍的微粒越多越好。因此選擇霧化器時，不能簡單地看價格因素及可以“出霧”這個功能，更重要的是霧化器的類型，選擇有明確的、符合國家標準的空氣動力學數(shù)據(jù)的霧化器。
03家庭霧化治療時應注意以下事項
(1) 霧化藥物不含抑菌劑，不能長時間存放在霧化器中，需打開后立即使用。每次霧化用量以3-4 mL為宜，霧化時間在 10~15分鐘內(nèi)，體積過大會造成霧化時間過長，影響兒童的依從性。
(2) 如果醫(yī)師同時處方了多種霧化藥物，請注意不同的霧化藥物是否能夠混合。
(3) 霧化治療前30分鐘避免過度進食，激素類藥物使用前不要涂抹油性面霜。
(4) 兒童宜在安靜狀態(tài)下進行霧化吸入治療，最好選擇坐位，對不能采取坐位者，應抬高其頭部并與胸部呈30度，嬰幼兒可半坐臥位。
(5) 霧化結束后及時清潔面部，以除去附著在面部的藥物。用清水立即漱口3次及以上，并把漱口水吐出。對于不會漱口的小嬰兒，用棉簽擦拭口腔進行護理。
(6) 霧化后及時翻身拍背，并清洗霧化器，將霧化器內(nèi)芯打開，連同面罩一起用清水沖洗干凈，無需用高溫蒸煮，避免材質(zhì)老化變形。
兒科簡介
徐州市婦幼保健院兒科成立40余年，科室現(xiàn)有床位50張，年出院病人2200余人次，兒科門診年就診量4.5萬人次?？剖以O有兒科普通門診、專家門診、兒科急診、高危兒門診、兒科病區(qū)、肺功能室?？剖椰F(xiàn)有醫(yī)師15人，其中主任醫(yī)師(三級)2人，副主任醫(yī)師5人，主治醫(yī)師5人，住院醫(yī)師3人，碩士研究生3人。兒科病區(qū)收治的病種有支氣管肺炎、肺炎支原體肺炎、支氣管哮喘、支氣管肺炎伴心力衰竭、類百日咳綜合癥、高熱驚厥、川崎病、急性胃腸炎、糖尿病酮癥酸中毒、傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、病毒性心肌炎、腎病綜合征、過敏性紫癜、病毒性腦炎、過敏性休克及感染性休克等各種兒科常見病、多發(fā)病及危重癥，在淮海經(jīng)濟區(qū)具有較高的聲望。
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