全程導醫(yī)網 徐州醫(yī)保:網絡上,總會有一些關于“醫(yī)保個人賬戶年底清零”的傳言。這些傳言不僅讓不少朋友心生疑慮,就怕個人賬戶里的錢會被清零。那么,這種說法究竟是不是事實呢?
一、年底“醫(yī)保個人賬戶清零”?
先打個“定心丸”:那些所謂的“年底清零”純屬無稽之談!
無論你是職工基本醫(yī)療保險還是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,醫(yī)保卡個人賬戶的余額都不會在年末被強制清零。
根據(jù)我國現(xiàn)行政策,參保成員都有一個個人賬戶,這個賬戶包括當年度個人賬戶和往年累計結余賬戶兩部分。
在每年的財政年度末,當年賬戶中的剩余資金會自動轉入往年累計結余賬戶,并且這些資金的本金和利息始終屬于個人。
這意味著,不管你是今年剛參保,還是已經退休多年的老職工,你的余額都會被妥善保管,不會被清零。
至于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,它根本就沒有設立個人賬戶這一說法。因此,自然也不存在余額清零的問題。
對于參加這項保險的公民,他們只需要每年支付一定比例的金額,就可以在一個自然年度內享受規(guī)定范圍內的基本醫(yī)療保障。
二、醫(yī)保報銷額度有差異
各省市并不統(tǒng)一
再來理清另一個容易引起誤解的“醫(yī)保統(tǒng)籌額度”這一概念。醫(yī)保統(tǒng)籌額度并不是指個人賬戶余額,而是指一個自然年度內醫(yī)保基金可以支付的醫(yī)療費用上限,即參保人在一個年度里的報銷上限。
打個比方,假如某人某地在2024年度的門診統(tǒng)籌年度最高支付限額上限為3500元,這個錢不管你用不用完,到了2025年后,都會根據(jù)2025年新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行更新。
醫(yī)保年度支付限額并不是全國統(tǒng)一,而是根據(jù)各地年度經濟、人口、發(fā)展水平等決定的。
三、醫(yī)??ɡ锏腻X是怎么來的?
簡單來說,醫(yī)??ɡ锏馁Y金來源分為兩部分:個人繳納和單位繳納。
具體來說,分配的比例依據(jù)單位的具體規(guī)章會有變化,通常個人需繳納工資的2%,單位則是8%。這部分繳費依據(jù)國家規(guī)定存入你的醫(yī)保個人賬戶,供醫(yī)療花費使用。
根據(jù)目前的政策規(guī)定,醫(yī)保卡里的錢是無法像銀行卡那樣直接提取出來的,因為它的主要用途是支付醫(yī)療費用,而不是作為一種簡單的儲蓄工具。
不過,有一些特殊情況允許提取醫(yī)??▋鹊馁Y金,例如長期異地就醫(yī)或者退休后移居海外等。(徐州醫(yī)保)
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