全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保:關(guān)于職工醫(yī)保參保繳費(fèi)的問答。
1. 原來參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,現(xiàn)在想?yún)⒓屿`活就業(yè)人員職工醫(yī)保,如何辦理?
個(gè)人身份參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員,原已參加居民醫(yī)保,需先至居民醫(yī)保參保社區(qū)居委會(huì)辦理停保手續(xù),再辦理職工醫(yī)保參保。
靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)??傻卿?ldquo;江蘇醫(yī)保云”APP或微信關(guān)注“徐州醫(yī)保”公眾號(hào)辦理,也可至就近街道辦事處辦理參保。靈活就業(yè)人員首次參加職工醫(yī)保的,從參保繳費(fèi)到賬之日起計(jì)算,設(shè)定2個(gè)月的待遇享受等待期,待遇享受等待期滿后享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。待遇享受等待期內(nèi)個(gè)人賬戶可以正常使用。
2. 辦理職工醫(yī)保退休手續(xù)時(shí),居民醫(yī)保如何折算職工醫(yī)保年限?
我市參保職工在辦理職工醫(yī)保退休手續(xù)時(shí),退休前在徐州市參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保年限,按照每參加1年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保折抵3個(gè)月職工醫(yī)保的辦法,折算職工醫(yī)保參保年限。但是,學(xué)生兒童和大學(xué)生參加居民醫(yī)保的年限除外。
3. 享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇需滿足哪些條件?已到達(dá)退休年齡,但醫(yī)保繳納年限還不夠怎么辦?
根據(jù)《市政府關(guān)于印發(fā)徐州市職工醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的通知》(徐政規(guī)〔2023〕8號(hào))文件規(guī)定:參保人員享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的,必須同時(shí)符合下列條件:
(1)用人單位職工依法辦理退休手續(xù)或者靈活就業(yè)人員達(dá)到法定退休年齡;
(2)醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限,男滿25年、女滿20年;符合條件的參保人員,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。用人單位職工依法辦理退休手續(xù)或者靈活就業(yè)人員達(dá)到法定退休年齡,但未達(dá)到以上規(guī)定年限的參保人員,可以按照規(guī)定的繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)比例一次性補(bǔ)繳或繼續(xù)繳費(fèi)到規(guī)定年限后,享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。一次性補(bǔ)繳的,不補(bǔ)劃個(gè)人賬戶資金。(徐州醫(yī)保)
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