全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日，徐州市中醫(yī)院肝膽外科成功救治了一名患有“膽囊結石伴膽囊炎、膽總管結石伴膽管炎”的89歲高齡的患者?！ ?/p>
患者郭某，男性，1個月前因上腹部疼痛，在外院接受了內(nèi)鏡下膽管造影及膽管支架置入術，但術后腹痛癥狀再次出現(xiàn)，于是來到徐州市中醫(yī)院肝膽外科就診。經(jīng)檢查，郭某有腦梗死病史，心肺功能及營養(yǎng)狀況均不佳。經(jīng)過肝膽外科、消化內(nèi)科、麻醉科等多學科聯(lián)合會診，進一步完善圍手術期準備，排除手術禁忌證后，在全麻下成功實施了腹腔鏡下膽囊切除術+膽總管切開取石術+膽管支架取出術+T管引流術。手術過程順利，僅用時1小時50分鐘。術后第一天，郭某即開始流質飲食并下床活動。同時，給予耳穴壓豆鎮(zhèn)靜安眠、促進胃腸蠕動，穴位埋針減輕術后惡心、提高免疫力，中藥燙熨緩解疼痛等中醫(yī)藥特色治療，促進快速康復，術后第6天，郭某好轉出院。
科普講堂
膽總管結石與急性膽管炎
膽總管是膽道系統(tǒng)的重要組成部分，連接肝臟、胰腺和十二指腸，是膽汁的必經(jīng)之路。膽總管結石多繼發(fā)于膽囊結石，少數(shù)為原發(fā)性膽總管結石。當合并急性膽管炎時，患者會表現(xiàn)出上腹痛、高熱、寒戰(zhàn)、黃疸等典型癥狀，嚴重者可發(fā)展為急性梗阻化膿性膽管炎(AOSC)，出現(xiàn)感染性休克及多臟器功能衰竭，病情兇險，致死率較高。
高齡患者的特殊性
高齡患者對腹痛的敏感度下降，早期癥狀不明顯，容易出現(xiàn)救治不及時的情況。待發(fā)現(xiàn)時，感染往往已較重，感染性休克患者較多，病情危重。此外，高齡患者常合并多種基礎疾病，給手術和麻醉帶來極大的風險。
雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)治療的優(yōu)勢
徐州市中醫(yī)院肝膽外科擁有先進的進口奧林巴斯膽道鏡系統(tǒng)和德國storz腹腔鏡系統(tǒng)，采用雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)治療膽總管結石。該技術創(chuàng)傷小、出血少、恢復快，尤其在高齡患者診治方面積累了豐富經(jīng)驗。
在此，提醒廣大老年患者，如發(fā)現(xiàn)相關癥狀或檢查發(fā)現(xiàn)膽囊結石或膽總管結石，應及時就診，以便早期診治，避免病情惡化。
專家介紹
張 璞
肝膽胰外科主任
主任醫(yī)師 醫(yī)學碩士
現(xiàn)任江蘇省中西醫(yī)結合學會普通外科專業(yè)委員會委員、徐州市醫(yī)學會第九屆普通外科學專業(yè)委員會委員、徐州市醫(yī)學會第二屆微創(chuàng)保膽專業(yè)委員會委員、徐州市中醫(yī)學會中醫(yī)外科專業(yè)委員會常務委員、徐州市抗癌協(xié)會中西醫(yī)結合腫瘤專業(yè)委員會常務委員、徐州市抗癌協(xié)會肝膽腫瘤專業(yè)委員會委員、徐州市抗癌協(xié)會胰腺腫瘤專業(yè)委員會委員、徐州市醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)面修復專業(yè)委員會常務委員、徐州市勞動能力鑒定委員會醫(yī)療衛(wèi)生專家。
從事普外科臨床工作二十年，曾于中國人民解放軍第一醫(yī)學中心(301醫(yī)院)肝膽外科深造學習，擅長微創(chuàng)治療膽囊結石、膽囊息肉、膽囊腺肌癥、膽總管結石等各種膽囊、膽道良性疾病，尤其對于微創(chuàng)保膽技術有著非常豐富的臨床經(jīng)驗，完成微創(chuàng)保膽取石、微創(chuàng)保膽取息肉、膽囊腺肌癥切除等各類保膽手術近千例，患者滿意度和社會美譽度較高，亦擅長肝膽胰各種良惡性腫瘤的系統(tǒng)性綜合診治。
門診時間：周一、周五全天;
聯(lián)系電話：18651799599
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