全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普:糖尿病有兩種主要類型:1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病是一種自身免疫病,由于胰島β細(xì)胞被破壞,胰島素分泌絕對缺乏,患者需要終身注射外源胰島素。2型糖尿病患者的胰島素抵抗和胰島素分泌不足合并存在,表現(xiàn)為胰島素相對缺乏。
2型糖尿病患者約占糖尿病患者總數(shù)的90%。既往的觀點(diǎn)認(rèn)為,1型糖尿病多為先天性,患者發(fā)病年齡較小,體形偏瘦,家族史不明顯;2型糖尿病患者多為肥胖的中老年人,通常有家族史,且與不良生活習(xí)慣關(guān)聯(lián)更大,經(jīng)常合并高脂血癥、高血壓等其他代謝性疾病。但近年來,臨床上發(fā)現(xiàn),患2型糖尿病的年輕人越來越多了。
糖尿病的危險(xiǎn)因素眾多,我們可以將其分為兩類:先天因素和后天因素。其中,先天因素主要包括糖尿病家族史、性別、年齡、種族等。根據(jù)滕衛(wèi)平教授團(tuán)隊(duì)的調(diào)查數(shù)據(jù),糖尿病在男性中的患病率顯著高于女性,且患病率隨著年齡的增長明顯升高。先天因素?zé)o法改變,但我們可以從后天因素入手,盡量減少糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。后天因素包括超重和肥胖、久坐不動、精神壓力大、作息不規(guī)律、高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥等。
那么,為何臨床上年輕的糖尿病患者越來越多了呢?主要是因?yàn)楹芏嗄贻p人逐漸養(yǎng)成了不良的生活習(xí)慣,給2型糖尿病的發(fā)生和發(fā)展提供了“溫床”。吃飯靠外賣、過量攝入含糖飲料、零食成癮、長期久坐、不運(yùn)動、熬夜……這些壞習(xí)慣往往會誘發(fā)肥胖,而肥胖是胰島素抵抗的一大誘因。
超重和肥胖以體質(zhì)量指數(shù)(BMI)為衡量標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算方法為體重(千克)除以身高(米)的平方。對成年人來說,BMI超過25就被視為超重,超過30就被視為肥胖。定義兒童和青少年(19歲及以下人群)的超重和肥胖,需要考慮年齡因素。在日常生活中,控制體重的關(guān)鍵在于實(shí)現(xiàn)消耗能量與攝入能量的科學(xué)平衡。
世界衛(wèi)生組織建議,人們可以改善固有的膳食模式,限制脂肪總量攝入,將脂肪攝入從飽和脂肪轉(zhuǎn)向不飽和脂肪;增加水果、蔬菜、豆類、全谷物和堅(jiān)果的攝入,并限制糖的攝入。為了增加能量消耗,大家要避免久坐不動,并適當(dāng)增加運(yùn)動量,每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,以達(dá)到適度減重的效果;如要達(dá)到減重≥5%的效果,每周的運(yùn)動時(shí)間應(yīng)達(dá)到300分鐘。而以上建議,很多年輕人都無法一一做到。
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