全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：說到恙蟲病很多人肯定是陌生的，甚至有的人會覺得“不就是蟲子咬一下嗎，有什么大不了的”。
其實，恙蟲病是一種由恙蟲病東方體引起的急性傳染病。由于早期缺乏特異性癥狀表現(xiàn)和診斷指標，加上醫(yī)生認知不足，極易誤診和漏診。
下面，讓我們一起來深入了解一下——恙蟲病!
一、什么是恙蟲病?
恙蟲病，又名叢林斑疹傷寒，是由恙蟲病東方體所引起的自然疫源性疾病。恙蟲病在我國呈廣泛分布，大部分省份都曾有病例報告。
近年來，全國病例報告數(shù)呈上升趨勢，北方地區(qū)流行范圍不斷擴大，多次出現(xiàn)局部暴發(fā)疫情。
二、臨床表現(xiàn)
本病潛伏期4-21天(一般10-14天)。
多急性起病，主要臨床特征為：
1.發(fā)熱發(fā)熱多呈弛張熱或稽留熱，體溫可達38.5～41℃。
2.特異性焦痂或潰瘍發(fā)病初期于叮咬處出現(xiàn)紅色丘疹，繼而成為水泡，以后形成黑褐色焦痂。
3.局部或全身淋巴結(jié)腫大以焦痂臨近的局部淋巴結(jié)最為明顯。
4.皮疹(充血性、斑疹或斑丘疹)皮疹先于軀干散在性出現(xiàn)，后蔓延至四肢，輕癥患者可無皮疹，重癥患者皮疹可密集融合，甚至為出血性。
三、宿主動物與傳播媒介
鼠類是最重要的儲存宿主。
本病的傳播媒介是恙螨。
恙螨又稱沙虱、沙螨、恙蟲，其分布遍及全國，只有少數(shù)恙螨能成為恙蟲病的傳播媒介。
網(wǎng)絡上的恙螨圖片看上去“張牙舞爪”，其實很多人把蜱蟲當成了恙螨，事實上恙螨體積十分小，它寄生前體型為257×170微米，寄生后為510×343微米，因此并不一定會被人察覺。
四、傳播途徑
本病通過攜帶恙蟲病東方體的恙螨幼蟲叮咬傳播。
恙螨幼蟲孵出后，在地面草叢中活動，遇到宿主動物或人時即附著其體表，3-5天后落于地面。人與人之間不傳染，尚無接觸危重病人或帶菌動物的血液等體液導致傳播的報道。
五、恙蟲病的預防
1.宿主動物與媒介的控制：降低環(huán)境中鼠類和恙螨密度是控制本病的重要措施。
及時清除居住地、作業(yè)場所及道路兩側(cè)的雜草、填平坑洼，以增加日照，降低濕度，使之不適于恙螨的生長繁殖。對不能除草的區(qū)域可用化學殺螨劑噴灑。
2.做好個人防護：做好個人防護是預防本病的有效措施。
恙螨主要棲息在草叢或灌木，應避免在此類環(huán)境中坐臥休息或晾曬衣被。如需進入此類地區(qū)，尤其是已發(fā)現(xiàn)過病人的地區(qū)，應注意做好個人防護，扎緊袖口、褲管口，襯衣扎入褲腰內(nèi)，減少恙螨的附著或叮咬。
野外作業(yè)后，及時拍打衣物，抖落附著的恙螨;換衣洗澡，重點擦洗腋窩、腰部、會陰等皮膚柔軟部位，減少持續(xù)被恙螨叮咬的機會。
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