全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:2020年底,王女士早產(chǎn)一個(gè)多月,生下一個(gè)體重僅1100克的男寶寶。因?yàn)閷殞毞尾堪l(fā)育不成熟,曾出現(xiàn)呼吸暫停、支氣管肺發(fā)育不良等并發(fā)癥。而且檢查發(fā)現(xiàn)患有腦室周圍白質(zhì)軟化癥,醫(yī)生曾告訴他們孩子屬于早產(chǎn)高危兒很可能發(fā)展為腦癱兒。
此后,這名寶寶轉(zhuǎn)到徐州市兒童醫(yī)院康復(fù)科高危兒門診,接受后續(xù)康復(fù)和管理。康復(fù)科門診副主任醫(yī)師仇愛珍接手了這一棘手任務(wù)。
仇主任解釋說:“腦室周圍白質(zhì)軟化癥是造成早產(chǎn)兒腦癱的主要原因。這樣的孩子,大部分會(huì)發(fā)展為腦癱,出現(xiàn)中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,并伴隨智力和語言問題。最好能從早期就進(jìn)行康復(fù)治療。”
后來,通過兩年多持續(xù)的康復(fù)治療,寶寶學(xué)會(huì)走路,運(yùn)動(dòng)功能基本正常,語言認(rèn)知功能也達(dá)到同年齡段孩子的水平。近期,通過綜合評(píng)估,寶寶將來完全可以回歸社會(huì),正常去上學(xué)。
“患上兒童腦室周圍白質(zhì)軟化癥的早產(chǎn)兒,極有可能會(huì)是腦癱,這就需要早期干預(yù)。如果沒有早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,很可能會(huì)延誤孩子的病情,造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。” 仇主任提醒說。
仇愛珍表示,隨著搶救成活率大大提高,很多極早早產(chǎn)兒、超低出生體重兒存活率也大幅提升。但搶救成功之后還有很多問題,如呼吸問題、營養(yǎng)問題、運(yùn)動(dòng)發(fā)育問題、視覺問題、認(rèn)知問題、語言問題,對(duì)于高危兒的干預(yù)越早效果越好。
徐州市兒童醫(yī)院康復(fù)科門診會(huì)在早產(chǎn)兒出生后,從孩子的運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、營養(yǎng)、睡眠等方面進(jìn)行全面的評(píng)估,一方面可以盡早評(píng)估出處于正常發(fā)育范圍內(nèi)的孩子,利于緩解整個(gè)家庭的焦慮緊張等心理壓力;另一方面早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育偏離正常的孩子,進(jìn)行干預(yù)治療,從而促使孩子達(dá)到最大發(fā)育潛能。
仇愛珍介紹,綜合干預(yù)需要團(tuán)隊(duì)配合,康復(fù)醫(yī)生、治療師、護(hù)理人員、營養(yǎng)師、電生理醫(yī)師等組成專業(yè)團(tuán)隊(duì),綜合為孩子服務(wù),同時(shí)還需要家庭密切配合。對(duì)于異常的孩子,市兒童醫(yī)院康復(fù)科門診采取家庭和機(jī)構(gòu)密切結(jié)合干預(yù)的方式。為家庭提供干預(yù)的方法以及家長培訓(xùn)課程,并指導(dǎo)家長如何進(jìn)行早期的感知覺輸入、姿勢(shì)管理、運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練等全方位的干預(yù)。
“腦癱高危兒如果盡早干預(yù),孩子有很大機(jī)會(huì)和正常孩子一樣,獲得一個(gè)快樂的童年與人生。”仇愛珍說,無論是產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、還是產(chǎn)后出問題,都要早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。并不是每一名高危兒都要進(jìn)入康復(fù)干預(yù),只有小部分篩查異常的孩子才需要密切的干預(yù)。因此,高危兒家長要及時(shí)到醫(yī)院就診,然后遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)診。
仇愛珍,副主任醫(yī)師
專家坐診時(shí)間:周三全天
徐州市兒童醫(yī)院康復(fù)科副主任,2004年畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué),一直從事兒科臨床工作。中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)兒童康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員,江蘇省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)兒童康復(fù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)分會(huì)委員會(huì)委員,江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)高壓氧分會(huì)委員,江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)調(diào)控青委會(huì)委員,徐州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)委員。發(fā)表論文多篇,承擔(dān)市級(jí)課題2項(xiàng),獲省新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。
專業(yè)特長:對(duì)語言發(fā)育遲緩、孤獨(dú)癥譜系障礙、腦損傷高危兒、運(yùn)動(dòng)障礙的診治有著比較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)小兒內(nèi)科常見病、多發(fā)病診治經(jīng)驗(yàn)豐富,尤其擅長小兒發(fā)育(兒童生長發(fā)育遲緩、喂養(yǎng)困難等)及心理行為疾病(孤獨(dú)癥、智力發(fā)育遲緩等)的診治。
徐州健康熱線:0516——85707122