全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：今年年初，37歲的宋女士(化名)成功懷上了二胎，因為擔(dān)心寶寶營養(yǎng)跟不上，她天天攝入高蛋白、高熱量食物。在其孕期8個月時，她的體重比懷孕前足足增加了100斤。不幸的是，宋女士被查出患有妊娠期糖尿病，腹中胎兒也沒了胎心。
提及這一病例，徐州市婦幼保健院產(chǎn)科十病區(qū)主任醫(yī)師彭鳳云一臉惋惜，不斷嘆氣：“現(xiàn)在很多孕媽過分注重孕期飲食營養(yǎng)，一懷孕就拼命地吃，體重飆升不說，還會攝入過多的糖分，這就極易引發(fā)妊娠糖尿病。”
據(jù)介紹，由于孕期激素水平的改變，孕婦身體對胰島素的敏感性會下降。如果依照“懷孕就得多補充營養(yǎng)”的傳統(tǒng)觀念，讓孕婦多吃少動，就會導(dǎo)致其血糖上升。同時，有些孕婦在孕前就存在糖代謝問題，那么其孕期血糖代謝異常就會越發(fā)明顯。
對孕婦來說，妊娠期患上糖尿病是一件非常危險的事。彭鳳云說，其發(fā)生妊娠期高血壓疾病的可能性較非糖尿病孕婦高2-4倍，當(dāng)糖尿病伴有微血管病變、尤其合并腎臟病變時，妊娠期高血壓及子癇前期發(fā)病率可高達50%以上;未能很好控制血糖的孕婦易發(fā)生感染，感染可加重糖尿病代謝紊亂，甚至誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥;羊水過多發(fā)生率較非糖尿病孕婦多10倍;同時，其遠期心血管系統(tǒng)疾病的發(fā)生率也高。
而妊娠期糖尿病對胎兒的影響主要表現(xiàn)在五個方面：成為巨大胎兒;胎兒生長受限;流產(chǎn)和早產(chǎn);胎兒窘迫和胎死宮內(nèi);胎兒畸形。“即使生產(chǎn)出來，新生兒也可能發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征和新生兒低血糖”，彭鳳云解釋說，巨大兒在母體內(nèi)時，處于高血糖狀態(tài)，出生后，血糖營養(yǎng)不夠，容易出現(xiàn)低血糖、低血鈣、低血磷癥狀。
“為避免發(fā)生妊娠期糖尿病，女性懷孕之后，一定要做正規(guī)的產(chǎn)前檢查，建立健康檔案。在整個孕期中，準(zhǔn)媽媽吃東西要遵循低鹽、低糖原則。”彭鳳云指出，孕婦可少食多餐，多食蔬菜、富含纖維素食品，注意維生素、鐵、鈣的補充。不要吃太多甜的東西，以免給身體增加負擔(dān)，比如把粥飯換成無糖的豆?jié){或牛奶，水果也要適量吃。此外，孕婦要根據(jù)自身情況進行適當(dāng)運動，不可光坐不動。
如果孕婦已經(jīng)查出患有糖尿病了，又該怎么辦呢?彭鳳云建議，要保持良好心態(tài)，不要過度緊張憂慮。“有些孕媽生怕血糖太高影響胎兒，于是過度減少飲食，甚至導(dǎo)致低血糖暈厥。這肯定也是不行的。血糖過低會導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)不夠，導(dǎo)致其發(fā)育緩慢。事實上，我們認為，只要血糖能控制在正常范圍，妊娠期糖尿病孕婦的寶寶也能健康成長。”
據(jù)了解，當(dāng)飲食和運動已經(jīng)得到嚴(yán)格控制，血糖仍無法下降時，妊娠期糖尿病患者就必須注射胰島素。需要強調(diào)的是，胰島素不會經(jīng)過胎盤，對胎兒沒有影響。
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