準新娘被查出卵巢囊腫 單孔腹腔鏡手術(shù)讓患者不再擔心疤痕

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：10月16日，28歲的王女士在徐州市婦幼保健院順利辦完出院手續(xù)，摸著肚臍上淡淡的傷口，她長長舒了一口氣。就在前一天，副院長兼婦科病區(qū)主任李桂林帶領(lǐng)手術(shù)團隊，成功為她實施了單孔腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)。術(shù)后第二天，王女士就可以自如活動。李桂林副院長表示，單孔腹腔鏡手術(shù)將在市婦幼保健院大力開展，為更多年輕、愛美的女性同胞帶來福音。

　　準新娘被查出卵巢囊腫

　　王女士老家在安徽，是一名小學(xué)老師。她和男友交往多年，準備今年領(lǐng)證結(jié)婚。但在近期單位體檢中，王女士被查出有卵巢囊腫?？紤]到卵巢囊腫可能導(dǎo)致不孕，王女士決定在婚前治療好后再結(jié)婚。

　　國慶節(jié)后，王女士和母親一同來到徐州市婦幼保健院婦科門診。徐州市婦幼保健院婦科副主任醫(yī)師金欣表示，卵巢囊腫不是一個明確的疾病診斷，它只是個形態(tài)描述，所有卵巢上的、形態(tài)如囊袋樣的包塊，都被叫做“卵巢囊腫”。

　　而卵巢囊腫是女性生殖器常見的一種疾病，有各種不同的性質(zhì)，有一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵭?、良性或惡性。如果囊腫超過5厘米，則建議手術(shù)治療，不手術(shù)就意味著身上揣著一個“定時炸彈”，可能面臨多種危險。

　　金欣舉例，卵巢囊腫可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)、破裂與感染，導(dǎo)致血液不暢，引起囊腫充血、壞死。“囊腫破壞卵巢組織，使卵巢功能失調(diào)、不排卵，或囊腫與周圍組織粘連、阻塞輸卵管等，這些情況均可造成不孕。” 金欣說，較大的卵巢囊腫還可能壓迫膀胱、大腸等周圍器官，發(fā)生排尿困難、尿頻、便急或大便不暢等現(xiàn)象。最可怕的就是惡變，卵巢囊腫有2~4%的惡化率。

　　經(jīng)檢查以及綜合評估后，金欣建議王女士進行手術(shù)治療。一聽說要給女兒做手術(shù)，王女士和母親都猶豫起來，因為傳統(tǒng)腹腔鏡一般在肚臍、左右下腹部做4個1cm左右的切口。置入攝像頭觀察盆腔內(nèi)的情況，并在攝像頭的引導(dǎo)下，把手術(shù)器械從其他切口伸入到盆腔里，來完成手術(shù)。因此，術(shù)后會留下多處疤痕，影響美觀。王女士的母親擔心，女兒還沒有結(jié)婚生育，如果留下手術(shù)疤痕，會影響到日后的生活，甚至影響戀愛、婚姻等。

　　金欣耐心解釋，他們可以為王女士實施單孔腹腔鏡手術(shù)，不僅創(chuàng)傷更小、術(shù)后康復(fù)更快，且手術(shù)后疤痕隱藏在肚臍內(nèi)，幾乎可以達到無疤痕的效果，對愛美的女性來說是一大福音。聽到此，王女士和母親當即決定接受該種治療方案。

　　單孔腹腔鏡手術(shù)讓患者不再擔心疤痕

　　10月15日，手術(shù)由副院長兼婦科病區(qū)主任李桂林主刀，副主任醫(yī)師金欣配合，他們在王女士臍部作了一個2厘米的切口，經(jīng)臍部的自然腔道，將手術(shù)器械送至腹腔。歷時1個小時，手術(shù)順利完成。術(shù)后第二天，王女士便能下床活動。

　　10月16日上午，記者在徐州市婦幼保健院病房見到準備辦理出院手續(xù)的王女士。王女士氣色紅潤，精神狀態(tài)良好。“剛才換藥看到，臍孔的小切口很小。”王女士非常感謝徐州市婦幼保健院婦科團隊的精湛技術(shù)。

　　主治醫(yī)師王楠楠將前一日出院的19歲患者腹部照片拿給王女士看。“女孩是大學(xué)學(xué)生會主席，疫情反復(fù)，著急回學(xué)校協(xié)助輔導(dǎo)員做工作，就選擇了單孔腹腔鏡手術(shù)。” 王楠楠說，女孩腹部腫塊有20厘米長，幸虧有副院長李桂林發(fā)明的分碎器和取物袋等器械輔助，手術(shù)順利完成。當然，女孩選擇單孔腹腔鏡手術(shù)，不僅因創(chuàng)傷小、疼痛少、恢復(fù)快，還有美觀等優(yōu)勢。

　　李桂林副院長介紹，單孔腹腔鏡手術(shù)是國際及國內(nèi)最前沿的微創(chuàng)技術(shù)。單孔腹腔鏡手術(shù)適用于婦科絕大部分良性疾病及部分惡性腫瘤的手術(shù)。經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)是傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)由四孔、三孔、兩孔改為一孔的手術(shù)，將手術(shù)切口隱藏于臍孔或臍周，利用人類先天殘留的自然瘢痕，使手術(shù)幾乎不留瘢痕，具有創(chuàng)傷小、疼痛少、恢復(fù)快、美觀等優(yōu)勢，是對傳統(tǒng)腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展和有益補充。從多孔到單孔腹腔鏡，讓微創(chuàng)手術(shù)更完美，保證了患者的形體美。而且患者出院快、術(shù)后恢復(fù)快，對于患者而言，省事、省錢、省心，更是年輕人及愛美女性的福音。

　　單孔腹腔鏡手術(shù)將普遍開展

　　李桂林副院長說，由于單孔狀態(tài)下器械之間具有筷子效應(yīng)，操作比較困難，因此該手術(shù)對操作者要求更高，術(shù)者要有極其熟練的多孔腹腔鏡手術(shù)技術(shù)經(jīng)驗，然后才能進行單孔技術(shù)訓(xùn)練。

　　“由于技術(shù)要求較高，單孔腹腔鏡手術(shù)在徐州地區(qū)一直未能普遍開展。”李桂林副院長表示，從醫(yī)生的角度上來講，運用這項手術(shù)需要專門訓(xùn)練。掌握傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)不一定就會運用單孔腹腔鏡手術(shù)，它們的視角操作，是完全異同的。所以，這項技術(shù)的學(xué)習(xí)曲線也較長。實際上，由于手術(shù)難度系數(shù)大，許多傳統(tǒng)腔鏡醫(yī)生并不是特別愿意使用這項新技術(shù)來完成手術(shù)，因為它不僅需要全新的訓(xùn)練過程，還需配備專門的器械、成像系統(tǒng)，而目前很多醫(yī)院都沒有配備這樣的手術(shù)系統(tǒng)。所以，這項手術(shù)的推廣受到一定的限制。

　　但隨著社會的進步、生活水平的提高，人們對手術(shù)的要求也越來越高，對醫(yī)者也提出了更高挑戰(zhàn)。特別是婦科微創(chuàng)手術(shù)上，如何使手術(shù)創(chuàng)傷更小、疼痛更少、疤痕更隱蔽、更微創(chuàng)，成為外科手術(shù)的發(fā)展方向。

　　而徐州市婦幼保健院作為淮海經(jīng)濟區(qū)婦幼保健領(lǐng)域的“龍頭”，理應(yīng)為患者提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓淮海經(jīng)濟區(qū)的婦女就近享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。因此，市婦幼保健院兩年前就探索開展過單孔腹腔鏡手術(shù)。隨著醫(yī)保政策完善、總體費用下降，李桂林副院長表示，單孔腹腔鏡手術(shù)將在市婦幼保健院普遍開展起來。在近期，市婦幼保健院已順利完成3例該手術(shù)，標志著市婦幼保健院婦科微創(chuàng)手術(shù)又邁上新臺階，同時也給更多婦科患者送去了福音。。

　　李桂林副院長表示，目前婦科手術(shù)中有很多可以通過單孔腹腔鏡手術(shù)來完成，比如宮外孕手術(shù)、子宮肌瘤別除術(shù)、全子宮切除術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)、早期宮頸癌根治術(shù)、子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)、淋巴結(jié)清掃等。單孔腹腔鏡手術(shù)的微創(chuàng)性、安全性、經(jīng)濟性、美觀性、術(shù)后少疼痛等優(yōu)點，尤其適合愛美人士、未婚女性、學(xué)生等群體。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122