徐醫(yī)附院脊柱外科應用電磁導航完成經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎減壓融合手術

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日，徐醫(yī)附院脊柱外科應用電磁導航聯(lián)合微創(chuàng)經(jīng)皮內(nèi)鏡技術，成功為患者實施了全可視內(nèi)鏡下的腰椎管減壓融合內(nèi)固定術(Endo-Tlif)。

　　該患者腰痛伴左下肢疼痛麻木多年，嚴重影響正常工作及生活，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療效果不佳?？紤]患者過度肥胖，腰椎間盤突出伴鈣化、終板炎等因素，袁峰教授帶領脊柱外科微創(chuàng)團隊孫瑪驥、張新珠博士成功為患者實施了磁導航聯(lián)合全可視內(nèi)鏡下的腰椎管減壓融合內(nèi)固定術，以最小的創(chuàng)傷和精準的導航輔助完成了腰椎管減壓、椎間盤切除、椎弓根釘置入，椎間植骨融合術，患者術后即感覺癥狀明顯改善，術后第二天下地行走。

　　磁導航系統(tǒng)能通過實時圖像幫助醫(yī)生迅速找到手術所需位置，精準、快速的完成椎弓根螺釘置入，明確術中減壓位置，減少手術置釘時間和X線透視次數(shù)。目前的脊柱外科已經(jīng)不再局限于常規(guī)開放手術，更傾向于高效、微創(chuàng)、精準治療，但是由于脊柱解剖結(jié)構復雜，毗鄰重要血管神經(jīng)，片面追求微創(chuàng)會使手術難度和風險性增加，而隨著內(nèi)鏡技術的提高，導航設備輔助和術中電生理的監(jiān)護，使脊柱外科手術能以更微創(chuàng)、精準、快速、高效的方式得以實現(xiàn)。該手術方式適用于腰椎間盤突出伴椎間不穩(wěn)，椎間盤源性腰痛，腰椎峽部不連，特別是術后復發(fā)和體質(zhì)較差不能耐受開放手術的老年患者等。

　　圖1：電磁導航輔助下的經(jīng)皮微創(chuàng)內(nèi)鏡手術

圖2：術中內(nèi)鏡下的術野和透視圖像

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