肛腸科專家高宏平：起床后一杯清水，蹲馬桶別超過5分鐘防痔瘡

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：生活中常聽到“十人九痔”這句話，從而被很多人誤認為痔瘡是一種普遍現(xiàn)象，忽視了痔瘡對人體造成的危害，小病也拖成了大病。最近半年，66歲的秦大娘痔瘡頑疾愈發(fā)嚴重，肛門墜脹疼痛難忍，排便成了一件痛苦的“難言之隱”。

　　●諱疾忌醫(yī)導致病情加重

　　十幾年前，秦大娘就有便秘，幾天上一次廁所，一蹲就是半小時。偶爾在大便時出現(xiàn)血便，但是當時因為不疼不癢，秦大娘也沒有太在意。久而久之，便秘加重了痔瘡，但是秦大娘一方面諱疾忌醫(yī)，一方面怕手術(shù)疼，長期忍受難言之隱。

　　最近半年，秦大娘感覺痔瘡疼痛持續(xù)的時間越來越長，而且肛門腫脹脫垂的情況更加嚴重，到了不得不去醫(yī)院的地步。在家人的陪伴下，秦大娘來到徐州市第一人民醫(yī)院肛腸科就診，經(jīng)驗豐富的肛腸科主任高宏平在對患者進行全面檢查后，發(fā)現(xiàn)她患的是嵌頓性混合痔，直腸前突并伴有黏膜脫垂，如若不及時治療恐怕會出現(xiàn)更加嚴重的情況。

　　高主任介紹，痔瘡的發(fā)病原因很多，治療方法也有很多。人體每天都在忙碌，肛門部位承受的壓力比較大，很容易導致肛門部位發(fā)生靜脈曲張從而產(chǎn)生痔瘡。如重體力勞動，女性生孩子時腹腔壓力很高，回血減慢靜脈曲張容易產(chǎn)生痔瘡等。

　　根據(jù)發(fā)生的部位不同，痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。三種痔瘡哪種更麻煩、更危險?高主任說，其實，并非哪一種痔瘡更危險，每種痔瘡發(fā)展到最后階段都會很嚴重。內(nèi)痔出血嚴重時，會導致失血性貧血，甚至造成暈厥、休克。外痔如果出現(xiàn)血栓或炎性水腫，主要以疼痛為主，應該及時就醫(yī)，否則病情加重，會造成組織壞死。嵌頓性混合痔如果不及時手術(shù)，也是極其兇險的，會造成感染、壞死，甚至引發(fā)全身性感染，出現(xiàn)危急重癥。

　　像秦大娘這樣的患者在接診中非常常見，因恐懼手術(shù)長期拖延治療導致病情加重。如果痔瘡是早期治療，多數(shù)并不需要手術(shù)，但是病情嚴重到一定程度，就不得不采取手術(shù)的方法了。

　　●彈力線套扎 為后續(xù)治療保留空間

　　“結(jié)合患者的病情，我建議采取直腸黏膜脫垂懸吊術(shù)和彈力線肛腸套扎吻合術(shù)進行治療，直腸黏膜脫垂懸吊術(shù)將脫出肛門的直腸黏膜進行上提，將脫垂的直腸固定在直腸周圍的組織上，達到增加直腸壁的張力，使直腸不會再下移。”高主任介紹，傳統(tǒng)手術(shù)將外痔切除，內(nèi)痔結(jié)扎，肛門有創(chuàng)面，且手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)后很痛苦、愈合時間長，讓不少患者心生抗拒。目前采取新的“彈力線痔瘡套扎術(shù)”是以傳統(tǒng)中醫(yī)的痔瘡結(jié)扎術(shù)為理論基礎(chǔ)，是傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)的升級，也是目前國際上治療痔瘡的主流方法。

　　據(jù)介紹，彈力線痔瘡套扎術(shù)由中醫(yī)傳統(tǒng)結(jié)扎療法發(fā)展而來，套扎術(shù)改變以往治療肛腸內(nèi)痔的方法，用彈力線代替?zhèn)鹘y(tǒng)的絲線和膠圈，自動化設(shè)計，使以前僅對痔瘡套扎的手術(shù)方式，改為黏膜提吊，上提肛墊，同時消融痔瘡的兩層處理方式，手術(shù)效果不僅可以去除痔瘡，同時治療脫垂。

　　經(jīng)過考慮，患者秦大娘決定接受高主任的治療建議。手術(shù)過程非常順利，僅僅用了不到十分鐘的時間就完成了手術(shù)，創(chuàng)面小，而且出血量也不多。高主任說：“高強度彈力促使痔核快速脫落，術(shù)后不遺留瘢痕，幾乎未破壞肛墊組織，為后續(xù)治療保留空間。”

　　據(jù)介紹，彈力線痔瘡套扎術(shù)適用于各期內(nèi)痔、混合痔，直腸黏膜松弛或內(nèi)脫垂，直腸前突，對治療痔上黏膜切除釘合術(shù)與痔上黏膜環(huán)形切除釘合術(shù)或其他療法治療后痔塊或肛墊回縮不全者，可采用本法作補充治療，直腸息肉、肛裂、肛周膿腫、肛瘺等常見肛腸病合并內(nèi)痔者。

　　●預防痔瘡蹲馬桶別超過5分鐘

　　高主任強調(diào)，痔的治療原則是治療有癥狀的，沒有癥狀的痔不需要治療。具體根據(jù)病情采取保守治療還是手術(shù)治療。保守治療包括忌食辛辣刺激食物，多食蔬菜水果，適量增加膳食纖維，避免久坐久蹲，多運動，多飲水，保持大便通暢，便后坐浴，外用栓劑、乳膏等，

　　專家建議患者，一但出現(xiàn)便血、痔脫出的癥狀要盡早到正規(guī)的醫(yī)院就診，避免像秦大娘一樣因為恐懼手術(shù)耽誤治療，痔嵌頓嚴重的還可出現(xiàn)局部痔血栓、壞死甚至全身感染等并發(fā)癥。更有甚者自以為是痔瘡，不來醫(yī)院就診，自行處理，最后被診斷為直腸癌的也不在少數(shù)?；加兄摊彶⒉豢膳?，可怕的是誤診或者耽誤治療引起嚴重的后果。

　　針對如何預防痔瘡?高主任建議，起床后一杯清水，蹲馬桶別超過5分鐘。起床后，人的大腦會發(fā)布“起立反射”信號，這時會產(chǎn)生想排便的念頭。千萬不要因為時間緊或這樣那樣的原因而憋著。另外，蹲馬桶的時候不要玩手機，不要看報紙，時間不要超過5分鐘，還可以利用零星時間做做提肛動作。

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