全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:一聲響亮的啼哭打破了夜晚的寧靜,第28期援桑醫(yī)療隊奔巴分隊婦產(chǎn)科鄭小莉醫(yī)生懸了70多天的心終于放下了。
兩個多月前,一名孕婦來到中國醫(yī)療隊所在的阿卜杜拉姆齊醫(yī)院就診,鄭小莉醫(yī)生接診。這位準(zhǔn)媽媽37歲,這是她第一次懷孕,患者妊娠28周,但腹部隆起,明顯大于實際孕周,超聲檢查的結(jié)果讓鄭醫(yī)生震驚:子宮壁上卻有大大小小數(shù)10枚肌瘤,最大一枚位于宮底,直徑竟有大約25cm,這也是患者多年未孕的原因。然而,這次幸運女神眷顧了她,她懷孕了,她是如此欣喜,也是萬分的擔(dān)憂!
雖然語言不通,但從患者焦急而渴望的眼神里,鄭醫(yī)生看到了她想成為母親的迫切愿望。在為她高興的同時,更多的是擔(dān)心。對于母親,隨著孕齡的增加,子宮不斷增大,患者會出現(xiàn)呼吸困難,無法平臥,一旦肌瘤內(nèi)部出血,患者出現(xiàn)急腹癥,甚至需要急診手術(shù),所以產(chǎn)婦極有可能堅持不到足月生產(chǎn);對于胎兒,如此多且巨大的子宮肌瘤會嚴(yán)重影響胎兒營養(yǎng)吸收,可能會導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良,生長受限,體重過小;同時,由于肌瘤占據(jù)了大部分的子宮內(nèi)空間,胎兒無法旋轉(zhuǎn)至正常胎位,會出現(xiàn)臀位、甚至橫位、斜位,生產(chǎn)時必會出現(xiàn)大量甚至兇猛的出血……
這一個個的問題就像一個個隱藏著的“地雷”。鄭醫(yī)生為了確保胎兒的正常發(fā)育,圓產(chǎn)婦做母親夢想,必須逐一排“雷”。她交待患者每兩周來醫(yī)院檢查一次,注意休息,多吃牛肉,多注意胎動,如有特殊情況,不要耽擱,立即到醫(yī)院就診,并把自己的聯(lián)系電話留給了患者。每隔幾天,鄭醫(yī)生就要打電話過去詢問患者的情況,叮囑患者多休息。
在鄭醫(yī)生悉心的照顧下,產(chǎn)婦堅持到了孕37周,患者開始出現(xiàn)平臥位時胸悶,睡眠質(zhì)量下降,超聲提示胎兒體位是橫位,而且近一周來胎兒的體重沒有明顯增長。綜合考慮,鄭醫(yī)生決定為產(chǎn)婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
“排雷”的最后一場戰(zhàn)役就要打響了,鄭醫(yī)生術(shù)前做了充分的準(zhǔn)備,備好全血、制定好麻醉方案、安排當(dāng)?shù)蒯t(yī)院婦產(chǎn)科技術(shù)最熟練的助手上臺……
即使如此,手術(shù)過程也異常兇險,大大小小的子宮肌瘤擋住了常規(guī)剖宮產(chǎn)的子宮切口位置,只能盡可能地避開它,但術(shù)中出血依然像泉水一樣涌出,鄭醫(yī)生膽大心細(xì),以最快的速度切開子宮,打開羊膜囊,羊水混合著出血,模糊了手術(shù)視野,也浸濕了鄭醫(yī)生的手術(shù)衣,但鄭醫(yī)生沒有絲毫地慌亂,因為她一定要完成產(chǎn)婦做母親的心愿,這是產(chǎn)婦最后的機會了!
終于, 隨著一聲嬰啼,一個漂亮的女寶寶出生了。術(shù)后檢查切下來的子宮重量是胎兒體重的3倍!當(dāng)產(chǎn)婦懷抱著幾乎用生命換來的嬰兒時激動異常,是中國醫(yī)生圓了她做母親的夢,給了她和女兒第二次生命。
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