新生兒科鄧曉毅：“袋鼠式護理”適合新生兒特別是早產(chǎn)兒日常護理

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：“奶也吃了、尿布也換了，可它為什么還哭？”

　　當看到剛出生不久的寶寶，特別是那些早產(chǎn)的寶寶出院以后，會讓很多新手父母除了內(nèi)心無比驚喜和激動外，更感覺手足無措。

　　它們有時會莫名的哭鬧，或者出現(xiàn)不由自主的驚跳，還一些新生兒晚上不睡覺哭鬧不止，更是讓新手爸媽一個頭兩個大，不知道該如何是好。

　　那么，怎么才能讓寶寶情緒穩(wěn)定下來，不那么愛哭鬧呢？

　　徐州市婦幼保健院新生兒科鄧曉毅主任教你一個好方法——“袋鼠式護理”讓寶寶安穩(wěn)的同時，也讓爸爸、媽媽具有成就感和幸福感。

　　什么是“袋鼠式護理”？

　　“袋鼠式護理”又名皮膚接觸護理,這是一種在20世紀80年代才發(fā)展起來的新生兒護理方式，是從國外流行過來的，基本的原理是仿生（模仿子宮內(nèi)環(huán)境的接觸）。

　　“袋鼠式護理”顧名思義，就是爸爸或媽媽以類似袋鼠、無尾熊等有袋動物照顧幼兒的方式，將寶寶擁抱在胸前，讓寶寶赤裸俯臥在爸爸或媽媽裸露的胸前，像袋鼠一樣持續(xù)地皮膚與皮膚的接觸，爸爸/媽媽通過撫摸等方式與孩子交流，從而使寶寶有安全感。

　　“袋鼠式護理”有哪些好處？

　　鄧主任說，經(jīng)過長達20年的研究發(fā)現(xiàn)，“袋鼠式護理”給孩子帶來的好處可持續(xù)至少20年。并且對母親/父親，以及父母子女間的親子關系也都很有益。

　　對于新生兒的好處

　　袋鼠式護理可以幫助新生兒保溫，減少新生兒，特別的早產(chǎn)兒低體溫的發(fā)生；可以穩(wěn)定寶寶的心率、呼吸及血氧飽和度；可以讓寶寶有安全感、減少哭鬧；可以延長寶寶睡眠時間，讓寶寶睡的更安穩(wěn)；可以改善寶寶呼吸、能增加食欲、增長身高；可以促進寶寶神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)合能力的提高。寶寶感受到媽媽的體溫，聞到媽媽的味道，也會更加有安全感和幸福感，也可以促進睡眠和心理發(fā)育。

　　對于媽媽的好處

　　袋鼠式護理，可以增加母親與寶寶親密接觸的機會，促進親子親密，減少父母的壓力和焦慮； 還可以促進母乳分泌及母親親喂；袋鼠式護理既能滿足寶寶對溫暖、母乳喂養(yǎng)、防止感染、刺激、安全和愛的需要，又能調(diào)整媽媽情緒，預防產(chǎn)后抑郁癥。

　　哪些寶寶適合做“袋鼠式護理”？具體應該怎么做？

　　鄧主任說,袋鼠式護理適合新生兒，特別是早產(chǎn)兒、低體重兒、高危新生兒、異?？摁[兒更加適合，一般寶寶體重至少1800g以上，無特殊侵入性插管、生命體征穩(wěn)定情況下即可以開始進行。

　　那么，袋鼠式護理具體應該怎么做？

　　婦幼保健院新生兒科護士長黃梅為我們做了細致的講解。首先要做好以下幾個方面的準備：

　　環(huán)境準備：選擇安靜、安全、溫暖的空間，室內(nèi)濕度55% 左右，溫度一般在24-26℃（必要時在周圍放置取暖器），播放溫暖、柔和的音樂更好。

　　物品準備：地點選擇應在比較舒適的沙發(fā)或床、軟靠枕、毛毯或?qū)挻蟮乃?、擱腳小凳。

　　爸爸媽媽準備：穿著輕松，爸爸媽媽應該穿前開式，寬松、透氣、吸汗的衣物，不可噴香水，涂抹特殊香味的乳液。保持最佳的狀態(tài)，心情愉悅輕松，洗手、身體清潔（無皮膚?。?，喝完水、上完廁所，防止中途被打斷，媽媽需脫下胸罩并移除項鏈，若有乳汁溢出時，可以準備小毛巾擦拭。若有爸爸或媽媽有感染性疾病，需等康復后再進行。

　　寶寶準備：和媽媽做皮膚接觸前，也要給寶寶脫去衣物，穿尿不濕即可。如果環(huán)境溫度低時，寶寶可以穿無袖的棉衫和短襪，戴溫暖的帽子。

　　袋鼠式護理的具體步驟：

　?。?）媽媽（爸爸）先微躺于沙發(fā)或床上（約60度），調(diào)整舒適坐姿，將上衣敞開。

　　（2）讓寶寶以直立或60度角趴睡于媽媽/爸爸胸前，新生兒背部及身體后面覆蓋毯子，媽媽/爸爸用手臂支托寶寶的臀背部，寶寶的臉、胸、腹部、手臂和腿保持和媽媽/爸爸胸腹部皮膚的直接接觸。

　　（3）當寶寶出現(xiàn)覓食反射時，可嘗試哺乳。

　　（4）若出現(xiàn)寶寶面色改變、呼吸急促、皮膚發(fā)花變冷，都需要停止袋鼠式護理，說明寶寶還不適應。

　　（5）持續(xù)時間從每天半個小時開始慢慢延長。一直至孩子年滿一歲（從預產(chǎn)期開始計算，而不是出生日期）為止。

　　趴在媽媽（爸爸）的胸前，重溫著媽媽（爸爸）的說話和心臟跳動的聲音，伴隨著呼吸時的緩慢韻律，寶寶仿佛又回到了媽媽的子宮里——那個讓自己從小小的細胞成為生命的溫暖小屋。與媽媽（爸爸）的皮膚貼皮膚的摟抱，寶寶有了充足的安全感，促進了親子、特別是與爸爸的早期情感聯(lián)結(jié)，也促進了媽媽的乳汁分泌。

　　“袋鼠式護理”對于高危新生兒的好處早已被研究證實

　　鄧主任說，早在20年前，就有一批哥倫比亞的父母向我們證明，母乳喂養(yǎng)和持續(xù)皮膚接觸能夠為高危新生兒提供營養(yǎng)和溫暖。

　　20年后，國外一項新的研究發(fā)現(xiàn)這項技術(shù)的益處仍在延伸。經(jīng)過袋鼠式護理訓練的家庭，能夠更長時間相處在一起，對孩子的保護和養(yǎng)育也更好，反映在孩子身上，上學的缺勤率較低、自我表達能力更強；反映在這些年輕父母身上，極度活躍、沖動和反社會行為相對較少。接受過袋鼠式護理的人更少出現(xiàn)激進、沖動和活躍過度的行為。他們的家人更加親密無間，他們的腦袋也更加強大。袋鼠式護理拯救了孩子的大腦，讓早產(chǎn)兒和低出生體重兒更加健康和富有。

　　徐州健康熱線：0516-85707122