全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:夏季的高溫悶熱令人體頗感不適,尤其是體質(zhì)較弱的老年人容易誘發(fā)各種疾病。最近一段時(shí)間,心血管意外人群明顯增加,徐州市中醫(yī)院心內(nèi)科每天都會(huì)收治到冠心病急性冠脈綜合征病人。
一個(gè)“感冒”一個(gè)拉肚子 結(jié)果都是急性心梗所致
“受涼后感到不適很正常啊,誰(shuí)能想到會(huì)是心臟的毛病呢!”經(jīng)過(guò)搶救,60歲的李女士(化名)已經(jīng)脫離危險(xiǎn),轉(zhuǎn)入普通病房。但對(duì)于自己的突然發(fā)病,還是感到有些后怕。
李女士說(shuō),自己肺部有舊疾,最近一段時(shí)間天氣悶熱,吹空調(diào)有點(diǎn)多,感覺(jué)有些受涼感冒,就吃了些感冒藥,但兩三天后,“感冒”癥狀依舊不得緩解,反而胸悶得更加厲害。李女士這才到醫(yī)院做了檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)自己是急性心肌梗死,且誘發(fā)心功能不全。
與李女士前后腳送進(jìn)醫(yī)院的還有75歲的孟先生(化名)。連續(xù)多日的高溫讓他睡眠不好,情緒煩躁,感覺(jué)胸口悶悶的,吃飯也沒(méi)有食欲,還總覺(jué)得腹部脹痛。前天一早,不適感更加明顯,還出現(xiàn)多次腹瀉,令其渾身乏力,幾近虛脫。
“別是吃壞肚子,導(dǎo)致什么胃腸炎癥了吧?”看到孟先生痛苦的樣子,家人有些擔(dān)心就將其送到市中醫(yī)院就診。然而進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),孟先生并不是消化道問(wèn)題,而是誘發(fā)了急性下壁心肌梗死。
市中醫(yī)院心內(nèi)科副主任梁田指出,李女士和孟先生突發(fā)心梗與最近的高溫天氣有很大關(guān)系。事實(shí)上,這段時(shí)間,冠心病急性發(fā)作,特別是急性心肌梗死患者明顯增多,主要以65歲以上的老年人為主。
高溫、情緒波動(dòng)、勞累 易誘發(fā)老年人心腦血管意外
為什么老年人在夏季容易發(fā)生心腦血管意外?據(jù)梁田介紹說(shuō),在烈日炎炎的夏季,冠心病患者胸悶、胸痛等癥狀容易加重,尤其是在天氣驟然變熱或在高溫高濕的“桑拿天”里,隨著空氣中的濕度增高、含氧量降低,急性心?;颊邥?huì)明顯增多。
“在高溫環(huán)境下,人體的新陳代謝會(huì)顯著加快,身體為了散熱,會(huì)使體表的血管擴(kuò)張,更多的血液循環(huán)到體表,心臟等器官的供血就會(huì)相對(duì)減少。其次,高溫天會(huì)引起人體內(nèi)環(huán)境紊亂、交感神經(jīng)張力增高、心率加快、冠狀動(dòng)脈收縮,從而增加心臟的負(fù)擔(dān)。由于夏天出汗多,人體的水分通過(guò)汗液大量蒸發(fā),血液黏稠度升高,容易出現(xiàn)血小板聚集和血栓形成,從而引發(fā)心肌梗死。”
梁田說(shuō),除了生理問(wèn)題,心理因素也是造成夏季心血管疾病高發(fā)的原因。“天氣炎熱,人的心情也容易煩躁、緊張,一旦情緒不穩(wěn)定時(shí),甚至?xí)屓说男愿衤詾楦淖儭<由舷囊固鞖庠餆?,睡眠質(zhì)量下降,容易導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,使心臟的耗氧量增加,如果再加上過(guò)度勞累等因素,發(fā)病危險(xiǎn)就更大了。”
留意冠心病發(fā)病提示 日常要將“三高”控制好
梁田強(qiáng)調(diào)說(shuō),對(duì)于心血管病急性發(fā)作患者,搶救時(shí)間越早越好。冠心病只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,就能很大限度避免心肌梗死、猝死等惡性事件發(fā)生。因此建議大家留意冠心病的發(fā)病提示,日常做好相關(guān)預(yù)防。
尤其要注意的是有些心梗病人的不典型癥狀。一些患者平時(shí)發(fā)生的心絞痛極為隱蔽,只有氣短、胸悶、上腹痛、肩痛或牙痛等不典型癥狀,假若這些癥狀與胃、牙齒等局部病變極不相符,且服用止痛等相應(yīng)治療藥物無(wú)效時(shí),就應(yīng)想到發(fā)生心梗的可能。
如果患者在受到外界環(huán)境刺激、情緒突然激動(dòng)或劇烈活動(dòng)時(shí),出現(xiàn)胸前區(qū)或心窩部位疼痛,或者出現(xiàn)下頜、后背等部位疼痛,且休息三五分鐘后,或服用硝酸甘油、速效救心丸后癥狀緩解,這種情況很有可能就是冠心病的提示,千萬(wàn)不能因?yàn)榘Y狀消失就掉以輕心,而應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。
對(duì)于本身患有高血壓、糖尿病、心臟不好的老人,高溫環(huán)境下想要安全度夏,應(yīng)按時(shí)按量吃藥,定期檢查。調(diào)整作息,適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉,以適應(yīng)夏季環(huán)境,根據(jù)天氣和自身情況使用空調(diào)。
中醫(yī)中藥治“胸痹” 穴位貼敷緩解心絞痛
從西醫(yī)上說(shuō),冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。而從中醫(yī)上講,冠心病屬于“胸痹”、“心痛”、“真心痛”的范疇。
中醫(yī)認(rèn)為,本病的病位在心,是一種本虛標(biāo)實(shí)、虛實(shí)夾雜的疾病。氣滯、血瘀、痰濁、寒凝、正氣不足是其主要的發(fā)病因素,因?yàn)樾呐c肺、肝、脾、腎關(guān)系密切,四臟功能失調(diào)會(huì)影響到心主血脈之功能,導(dǎo)致氣血運(yùn)行,不暢不通則痛。
“想要?dú)庋獣惩?,從中醫(yī)上講也是有辦法的”,梁田說(shuō),可用麝香、冰片、降香、全蟲、川芎、三七粉、生白芥子、石菖蒲等藥物用于外敷,具有溫陽(yáng)、化痰、通絡(luò)、止痛等作用。市中醫(yī)院心內(nèi)科早已將以上藥物制作成心脈通貼散,用于治療冠心病、心絞痛及心力衰竭,臨床應(yīng)用十余年,效果顯著。
中藥外用貼敷在特定穴位給藥,這是目前國(guó)際上重點(diǎn)研發(fā)的給藥途徑。據(jù)介紹,已有多項(xiàng)臨床研究證實(shí)中藥穴位貼敷可以緩解心絞痛及心衰的臨床癥狀,改善中醫(yī)證候積分,降低炎癥因子水平,改善心功能,減輕臨床癥狀,減少服用的藥物的種類及數(shù)量,提高患者生活質(zhì)量,且方便使用,便于臨床推廣。貼敷心脈通貼散的話,選穴膻中、雙心俞、雙厥陰俞、雙內(nèi)關(guān)、三陰交,一日1次,每次30分鐘。
此外,“冬病夏治”是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要特色,就是利用夏季氣溫高,機(jī)體陽(yáng)氣充沛的有利時(shí)機(jī),調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡,使一些宿疾得以恢復(fù)。目前,三伏將至,正是貼心脈通貼散的好時(shí)機(jī),市中醫(yī)院今年三伏天穴位貼敷時(shí)間為初伏:7月17日-18日,中伏:7月27日-28日,閏中伏:8月6日-7日,末伏:8月16日-17日。
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