肺結核早期或輕度肺結核 可無任何癥狀或癥狀輕微易被忽視

　　全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)信息：結核病是由結核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染性疾病，長期以來因為沒有有效藥物治療并具有較強的傳染性，故人們對結核病產生了很強的恐懼心理。

　　肺結核有哪些癥狀？

　　肺結核早期或輕度肺結核，可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動進展階段時，可出現以下癥狀：

　　1、發(fā)熱：表現為午后低熱，多在下午4－8時體溫升高，一般為37－38℃之間。這時病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，女性可導致月經不調或停經。

　　2、咳嗽咳痰：是肺結核最常見的早期癥狀，但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導致誤診。

　　3、痰中帶血：痰內帶血絲或小血塊，大多數痰內帶血是由結核引起的。

　　懷疑自己得了肺結核怎么辦？

　　當你明白了結核病是怎么一回事，知道了肺結核都有些什么癥狀，那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結核時，特別是咳嗽咳痰，痰中帶血已經超過兩周以上，你就應立即去你所在地的結核病防治機構就診，及早診斷，規(guī)則治療，早日痊愈。另外，排菌肺結核的親屬〈密切接觸者〉，也應該及時進行健康查體。

　　怎么樣向醫(yī)生敘述病史？

　　在結核科門診就醫(yī)時，向醫(yī)生敘述病史通常有兩個方面的內容。

　　1、懷疑有肺結核時：〈1〉發(fā)病時間、癥狀及病情的演變經過。（2）本次就診前的診斷和治療情況?！?〉是否合并其它疾病，特別是風濕病和糖尿病。（4）有無與排菌肺結核密切接觸史或其它情況，如職業(yè)、勞動條件及生活狀況等。

　　2、已知肺結核患者：（1）主動向醫(yī)生敘述患病經過?！?〉作過何種檢查特別是胸部X線檢查和痰菌檢查情況?！?〉詳述治療情況，包括藥物名稱，劑量、用法、療效及副作用等。

　　因為這樣可幫助醫(yī)生了解既往病情，估計療效和預后，選擇合理藥物并制定有效化療方案。

　　治療肺結核的原則是什么？

　　1. 早期：已經確診的排菌肺結核，應及早進行治療，這樣除有利于病變修復，更重要的是可減輕對親屬和周圍健康人群的傳染。

　　2. 聯(lián)用：選擇兩種以上抗結核藥物組成化療方案，聯(lián)合治療可保證治療效果，并延緩和防止結核菌產生耐藥而導致化療失敗。

　　3. 適量：藥物劑量過小不能殺滅細菌且易產生耐藥性，但劑量過大則易發(fā)生毒副作用而中斷治療。因此，必須遵照醫(yī)囑堅持服用規(guī)定劑量藥物才能完成預定療程，確保療效。

　　4. 規(guī)律：在規(guī)定療程內嚴格按照化療方案規(guī)定的用藥次數相同隔時間用藥，盡量避免漏服或中斷服藥。

　　5.全程：按要求完成規(guī)定療程．若療程未滿停藥，會使治療失敗或造成復發(fā)。但超過療程無限期用藥，不但不能提高療效，且易產生毒副作用并增加不必要的經濟負擔。

　　怎么進行家庭消毒與隔離？

　　1. 結核病患者不要隨地吐痰，應把痰吐于紙中或痰盂里，然后焚燒或消毒后倒去。不要對著家人大聲說話、咳嗽或打噴嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。

　　2.最好要有單獨的臥室，光線要充足，通風良好，房間要經常消毒 ，可將艾條點燃或將米醋按每立方米空間1-2調羹放在爐上熏蒸，關閉門窗1-2小時后開窗通風。病人用過的器皿、用具等耐熱物最簡便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物、等。煮沸時間為10~15分鐘。

　　3.病人用過的衣被要經常清洗并在太陽下曝曬，可達到殺死結核桿菌的目地。

　　4.微波消毒：微波可以穿透玻璃，塑料薄膜、紙張。但微波爐的消毒是隨著微波爐的功率大小而效果不同。一般家用微波爐功率在700瓦以上，時間4～7分鐘就可以達到消毒效果。注意：①微波不穿透金屬，所以消毒物品不要放在金屬器皿內。②微波在水分子中最容易被吸收，所以，在消毒時最好爐內放一杯水，這樣消毒效果更好。

　　專家介紹：張瑞梅，主任醫(yī)師，結核科大主任兼結核一科（五病區(qū)）主任。1989年畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學醫(yī)療系，大學本科。負責徐州市疑難病例會診及周邊魯豫皖地區(qū)結核病防治診療及基層醫(yī)務人員培訓工作。擅長診治各型肺結核、肺外結核、結核病合并藥物性肝損害、糖尿病合并肺結核、妊娠合并肺結核、老人及兒童肺結核、耐多藥肺結核等。

　　目前擔任徐州市醫(yī)學會呼吸專業(yè)委員會副主任委員；江蘇省醫(yī)學會結核病分會委員；徐州市醫(yī)學會防癆協(xié)會理事；徐州市醫(yī)學會感染病學專業(yè)委員會委員；徐州醫(yī)科大學兼職副教授；徐州市醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)斐蓡T；徐州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置專家咨詢委員會委員。連續(xù)多次被評為市、局、院優(yōu)秀共產黨員。2010年榮獲徐州市“拔尖人才”稱號，2013年獲徐州市“三八”紅旗手稱號，2013年榮獲徐州市“優(yōu)秀專家”稱號。先后主持和參與部級、市級科研課題十余項，獲市科技進步三等獎二項，發(fā)表中華級和省級論文二十余篇。

　　徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122