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            徐州中醫(yī)院沈金虎:摔倒后別著急起身 處置不當(dāng)可致傷情加重

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南雪天路滑骨折病人增多,多為老人和兒童,徐州市中醫(yī)院骨傷科專家:中醫(yī)正骨療法適宜范圍廣;骨折后應(yīng)及時(shí)制動(dòng)患處并就醫(yī)。

              雪落到地上往往會(huì)結(jié)成“小冰碴”,在上面行走時(shí)容易打滑摔倒。而在前幾日連續(xù)的雨雪天氣作用下,我市的“小冰碴”路面增多,由此“滑”倒了不少市民,醫(yī)院的骨折患者數(shù)量明顯增加。市中醫(yī)院骨創(chuàng)科專家提醒,若摔倒后出現(xiàn)疼痛、腫脹的癥狀,不要強(qiáng)行移動(dòng)或自行處理,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,避免造成更大的損傷。

              78歲老太買早點(diǎn)摔骨折

              今年78歲的劉奶奶家住蓮花小區(qū),由于平時(shí)堅(jiān)持鍛煉,腿腳比較靈活。上下2層樓、出去買個(gè)菜,從來(lái)不費(fèi)力氣??删驮?月8日,她在買早點(diǎn)的路上,因?yàn)椴恍⌒乃ち艘货樱炎蟠笸人す钦哿恕?/p>

              劉奶奶說(shuō),早點(diǎn)鋪就在家門口,走路要不了2、3分鐘。從單元樓梯口出來(lái)后,劉奶奶看見(jiàn)小區(qū)里的積雪已經(jīng)被清理得差不多了,只有少部分區(qū)域還覆著一層冰碴子。她想順著大家走的路線,防止滑倒,誰(shuí)知一個(gè)重心不穩(wěn),就意外跌了一跤。摔倒后,劉奶奶本來(lái)想試著站起來(lái),可是只要一動(dòng),左大腿就疼得厲害。最后沒(méi)辦法,鄰居喊來(lái)了家人,將她送去了醫(yī)院。

              在市中醫(yī)院,劉奶奶被診斷為左髖關(guān)節(jié)骨折。徐州中醫(yī)院骨創(chuàng)科副主任沈金虎表示,劉奶奶年紀(jì)較大,本身就有骨質(zhì)疏松的情況,同時(shí),老年人身體肌肉協(xié)調(diào)性較差,摔倒時(shí)創(chuàng)傷會(huì)尤為嚴(yán)重一些。

              摔骨折患者3/4為老人和兒童

              沈金虎稱,一般情況下,醫(yī)院骨科門診每天也就接診三四例摔傷患者,而最近這些天,由于雨雪天氣的持續(xù)影響,門診每天的摔傷患者得有八九例。

              “通過(guò)多年臨床觀察,我們發(fā)現(xiàn)在冬季,骨創(chuàng)病人多發(fā)人群年齡呈現(xiàn)兩頭多的特點(diǎn),一頭是老年人,一頭是兒童。”沈金虎說(shuō),自我市入冬以來(lái),尤其降雪后,徐州市中醫(yī)院創(chuàng)傷骨科陸續(xù)接診因意外摔倒導(dǎo)致骨折的患者100余例,其中的四分之三以上都是老人和兒童。

              老人為何容易骨折?據(jù)沈金虎介紹,伴隨著我國(guó)逐漸進(jìn)入人口老齡化,老年性疾病發(fā)病人群逐年增多。由于老年人協(xié)調(diào)性及反應(yīng)性比較差,冬季環(huán)境下,穿著又臃腫,很容易出現(xiàn)意外跌跤,尤其是雨雪天氣,路面濕滑,更增加了摔倒的幾率。同時(shí),老年人普遍患有骨質(zhì)疏松,一旦摔倒就容易導(dǎo)致骨折。老人骨折主要部位為腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)周圍及脊柱骨折。

              至于兒童,冬季冰雪時(shí),兒童喜歡在室外玩雪嬉戲,此時(shí)跌倒也容易發(fā)生骨折。兒童骨折多發(fā)生在肘部及大腿。

              骨折未必都要手術(shù)  中醫(yī)正骨治療減疼還省錢

              一說(shuō)到骨折,尤其是嚴(yán)重骨折,患者最怕醫(yī)生說(shuō)“要手術(shù)”。對(duì)此,沈金虎表示,“對(duì)于中醫(yī)手法適宜的病人,我們均采用傳統(tǒng)中醫(yī)正骨技術(shù)來(lái)治療。”

              他介紹,通過(guò)手法整復(fù)予以?shī)A板固定,配合中藥口服外敷,再指導(dǎo)功能鍛煉,多數(shù)病人6周后即可拆除小夾板,逐漸恢復(fù)日常生活,免除患者因手術(shù)帶來(lái)的痛苦,醫(yī)療費(fèi)用也得以節(jié)省。

              去年年底,有一名左側(cè)小腿下段粉碎性骨折的病人,入院時(shí)發(fā)現(xiàn)小腿皮膚張力較大,并出現(xiàn)多處大血泡,患者對(duì)手術(shù)方案較為恐懼。經(jīng)過(guò)中醫(yī)正骨??茣?huì)診后決定采取中西醫(yī)結(jié)合治療方案。對(duì)左跟骨骨牽引下小夾板外固定,配合抗感染靜脈應(yīng)用及促進(jìn)骨折愈合中藥內(nèi)服外治。其中,早期外用活血消腫膏,中后期采用外用接骨膏,并通過(guò)X線片表現(xiàn)進(jìn)行夾板的必要調(diào)整。經(jīng)過(guò)一月多的治療,骨折對(duì)位及對(duì)線情況良好,患者最后治愈出院。

              “我們通過(guò)大量臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),大多數(shù)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折,肱骨近端骨折,鎖骨骨折,脛腓骨遠(yuǎn)端骨折及手足長(zhǎng)骨骨折,均可應(yīng)用手法復(fù)位配合夾板紙墊等固定達(dá)到滿意的治療效果。對(duì)于開放性的下肢骨折,中西醫(yī)結(jié)合治療有也其獨(dú)特之處。”沈金虎說(shuō),中醫(yī)正骨門診開診1年多來(lái),針對(duì)不同部位骨折采用中醫(yī)特色技術(shù),救治了大量患者。

              此外,通過(guò)多年臨床經(jīng)驗(yàn),骨傷科還研制出多種中藥散、丸、膏、湯劑等,用于治療骨科常見(jiàn)病。如金黃散(膏)、活血消腫膏、接骨膏、生肌散、生肌膏、骨科外熏洗劑等,分別用于治療關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷腫脹,可促進(jìn)骨折愈合、褥瘡換藥、創(chuàng)傷皮膚缺損等。

              摔倒后別著急起身 處置不當(dāng)可致傷情加重

              冬季如何減少骨折的發(fā)生呢?沈金虎說(shuō),建議老年人避免在雨雪天氣下出門。如果必須要在雨雪天氣時(shí)出門,最好穿雪地防滑棉鞋、旅游鞋或球鞋等底紋路較大、防滑性能好的鞋子,一定不要穿硬塑料底鞋。

              摔倒姿勢(shì)也關(guān)系著骨折的發(fā)生。據(jù)介紹,滑到時(shí)人向下摔的那一瞬間,力量是非常大的,不建議用手去撐地,否則容易導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)骨折。如果是一邊屁股著地摔倒,容易導(dǎo)致髖部骨折,中老年人身上最常出現(xiàn)。還有一種常見(jiàn)的摔倒姿勢(shì)———屁股向后坐。如果是年紀(jì)大一點(diǎn)的人,可能會(huì)引起腰椎粉碎性骨折和骶尾骨骨折。沈金虎建議,萬(wàn)一發(fā)生摔倒,雙手應(yīng)護(hù)住頭面部,身體盡量蜷縮,就勢(shì)倒地。因冬季穿衣比較厚實(shí),不易導(dǎo)致大面積損傷。

              在摔倒后,千萬(wàn)不要貿(mào)然起身。首先要檢查下四肢和關(guān)節(jié),看看主要關(guān)節(jié)能不能活動(dòng)。如果感覺(jué)肢體特別疼痛,而且有反常活動(dòng),就有發(fā)生骨折的可能。如果摔倒后感覺(jué)到疼痛,最好不要揉捏患處,因?yàn)槿嗄蟛⒉荒芫徑獠∏椋€可能會(huì)加重水腫。

              沈金虎說(shuō),一般大腿和手腕骨折較輕的,人們還能勉強(qiáng)活動(dòng);如果腰疼,千萬(wàn)不要隨意亂動(dòng),因?yàn)檠倒钦酆笕绻S意活動(dòng),很可能造成骨折移位加重,嚴(yán)重時(shí)下肢可能癱瘓。此時(shí)應(yīng)該盡快呼救,救人者也不能隨意背抱傷者,而應(yīng)將患者的受傷部位制動(dòng),并及時(shí)到醫(yī)院救治。

              最后需要提醒的是,如果不慎摔成外傷,不要自行用紅花油、膏藥等治療,因?yàn)榧t花油等藥物雖有活血的功效,但使用不當(dāng)會(huì)加重腫脹,不宜在外傷早期使用。

              徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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