徐州中醫(yī)院潘小紅：吃對膏方在于選對“醫(yī)生”和“藥材”

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：一人一方 “小”膏方有“大”功效，天氣一天天冷起來，“冬令進(jìn)補(bǔ)”又開始成為市民的熱門話題。

　　傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)“上工治未病”,兼具滋補(bǔ)與調(diào)養(yǎng)作用的膏方成為不少市民的選擇，膏方的防病與治病功能越來越受到關(guān)注。

　　徐州市中醫(yī)院治未病科主任中醫(yī)師潘小紅教授表示，冬天是收藏的季節(jié)，此時(shí)進(jìn)補(bǔ)，人體能夠充分吸收營養(yǎng)精華，貯藏于體內(nèi)，有助于體質(zhì)的增強(qiáng)。

　　適合各年齡層，關(guān)鍵要吃對

　　膏方，在中醫(yī)理論里是一種具有高級營養(yǎng)滋補(bǔ)和治療預(yù)防綜合作用的成藥。它是在大型復(fù)方湯劑的基礎(chǔ)上，根據(jù)人的不同體質(zhì)、不同臨床表現(xiàn)而確立不同處方，經(jīng)濃煎后摻入某些輔料而制成的一種稠厚狀半流質(zhì)或凍狀劑型?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，秋冬季節(jié)合理進(jìn)補(bǔ)膏方，可起到加強(qiáng)人體免疫功能、增強(qiáng)人體抗氧化、抗自由基的作用。多年前，膏方養(yǎng)生只有老年人才熱衷，如今越來越多的中青年、女性甚至小兒家長也開始注重膏方保健。男士多選用抗疲勞方、抗壓力方，女士則更青睞抗衰老、調(diào)理氣血、祛斑美容養(yǎng)顏方。

　　“膏方不同于市場上千人一方、萬人一藥的保健品，也不同于一般的中成藥。膏方注重整體，全面考慮體內(nèi)氣血陰陽的變化，體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治特色。”潘小紅主任表示，膏方尤其適用于久病體虛的慢性病患者、中老年人、青年亞健康者以及特殊人群如兒童、女性、產(chǎn)婦等。臨床應(yīng)用膏方時(shí)，需根據(jù)各人癥狀、年齡、既往病史等因素的不同，根據(jù)每個(gè)人體質(zhì)特點(diǎn)開具相應(yīng)的膏方進(jìn)補(bǔ)，才能起到祛病除根的效果。

　　膏方可以補(bǔ)虛和治未病

　　“膏方‘陰平陽秘，以衡為補(bǔ)’，完全體現(xiàn)了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的整體觀念。”潘主任介紹，中醫(yī)理論認(rèn)為，人的生命活動(dòng)以陰陽臟腑氣血為依據(jù)，陰陽臟腑氣血平衡則能健康無恙，延年益壽，病邪有陰邪、陽邪，人體正氣也有陰陽之氣，疾病的發(fā)生就是陰陽失去相對平衡，出現(xiàn)陰陽偏盛或陰陽偏衰的結(jié)果。因此，利用藥物的偏勝之性，來糾正人體陰陽氣血的不平衡，“陰平陽秘，精神乃治”，是中醫(yī)養(yǎng)生和治病的基本思想，也是制訂膏方的主要原則。

　　膏方用藥，既要考慮“形不足者，溫之以氣”、“精不足者，補(bǔ)之以味”，又應(yīng)根據(jù)病者的癥狀，針對瘀血等病理產(chǎn)物，適當(dāng)加以行氣、活血之品，疏其血?dú)?，令其條達(dá)，而致陰陽平衡，氣血條暢。

　　此外，膏方還具有補(bǔ)虛和治病兩大特點(diǎn)。一些春夏易發(fā)之病，如哮喘等，如果能在冬季將身體調(diào)養(yǎng)好，就不易發(fā)作，正所謂“正氣內(nèi)存，邪不可干”。我國民間素有冬令進(jìn)補(bǔ)的習(xí)慣，有道是“三九補(bǔ)一冬，來年少病痛”，“冬令進(jìn)補(bǔ)，來年打虎”。

　　“從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看，冬天氣溫低，熱量耗散多，胃腸道功能相對較其他季節(jié)強(qiáng)，生理機(jī)能的旺盛有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收利用，可以更多地轉(zhuǎn)化為自身物質(zhì)。”潘主任表示，人體在冬季新陳代謝速度減慢，此時(shí)適當(dāng)補(bǔ)養(yǎng)，可調(diào)解和改善人體各器官的生理功能，增強(qiáng)抵抗力，達(dá)到防病治病的作用。

　　吃對膏方  在于選對“醫(yī)生”和“藥材”

　　對于市民來說，如果要吃對膏方，首先應(yīng)當(dāng)選擇有多年從業(yè)經(jīng)驗(yàn)、具有開具膏方基礎(chǔ)的中醫(yī)，只有他們才能真正做到“量體裁衣”，把握好膏方每一味藥材的分量。膏方通常做一料就是一兩個(gè)月的量，如果不能準(zhǔn)確用藥的話，很難達(dá)到效果。其次是要用好藥材熬制。只有地道、高質(zhì)量的藥材才能最大限度發(fā)揮膏方的療效，而大醫(yī)院的藥材周轉(zhuǎn)快，藥材質(zhì)量也有保障，所以大家如果要購買膏方一定要到正規(guī)大醫(yī)院購買。

　　膏方的制作過程有浸泡、煎煮、濃縮、收膏、晾膏等復(fù)雜工序，其特殊的加工工藝在普通小藥房和市民家中是無法完成的，每一味膏方體量巨大，只有放大鍋中用氣加熱才能保證藥材不粘鍋，從而使藥材有效成分得到最大發(fā)揮，操作失之毫厘，藥效謬之千里。

　　潘主任提醒，膏方的制作過程繁復(fù)，吃起來講究也不少。臨床上膏方的具體服法，一是根據(jù)病人的病情決定;二是考慮病人的體質(zhì)、應(yīng)時(shí)的季節(jié)、氣候、地理?xiàng)l件等因素，做到因人、因時(shí)、因地制宜。一般來說，服用膏方多由冬至即“一九”開始，至“九九”結(jié)束。冬天為封藏的季節(jié)，滋補(bǔ)為主的膏方容易被機(jī)體吸收儲(chǔ)藏，所以冬令是服用膏方的最佳季節(jié)。治療為主的調(diào)治膏方可視病情需要，根據(jù)不同時(shí)令特點(diǎn)隨季節(jié)處方。在膏方服用的時(shí)間上，如果病在下焦，欲使藥力迅速下達(dá)者，宜飯前服。即在飯前30—60分鐘時(shí)服藥;如果病在上焦，欲使藥力停留上焦較久者，宜飯后服，即一般在飯后15—30分鐘時(shí)服藥。如果是補(bǔ)心脾、安心神、鎮(zhèn)靜安眠的藥物，宜睡前服，即在睡前15—30分鐘時(shí)服用。此外，《本草經(jīng)》還有記載：“病在四肢血脈者宜空腹而在旦。”就是說，如果是滋膩補(bǔ)益藥，宜空腹服，如空腹時(shí)服用腸胃有不適感，可以改在半饑半飽時(shí)服用。

　　膏方服用，忌口更為重要

　　針對患者的體質(zhì)，在膏方服用時(shí)，忌口更為重要。如陰虛體質(zhì)忌食辛熱的食品，如狗肉、牛肉等;在烹調(diào)作料中不放或少放姜、蒜、蔥等—類調(diào)味品;至于甜味食品如巧克力及其制品更應(yīng)少吃，甚至不吃。否則，輕則引起口干咽燥嚴(yán)重，大便燥結(jié)，重則可見出血癥狀。忌食海鮮一類發(fā)物，如黃魚、帶魚等。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者中不少表現(xiàn)為陰虛火旺的癥狀，在應(yīng)用滋陰降火藥物治療時(shí)，食用海鮮則猶為火上澆油。忌食不易消化的藥食。因?yàn)榛颊呦δ芴撊?，不易吸收，又因?yàn)殛幪撝顺３霈F(xiàn)大便燥結(jié)，此時(shí)若在幫助消化的藥食中加入潤腸之品，可以使膏方中滋陰藥發(fā)揮更好作用。

　　對于陽虛體質(zhì)者來說，在飲食上切忌濫用溫補(bǔ)腎陽的食品。如果在服鹿鞭、牛鞭、羊肉等藥食時(shí)，應(yīng)注意觀察有無虛火的病理現(xiàn)象;忌用寒性食品，如柿子、黃瓜等;在炎熱夏天，尤其應(yīng)慎冷飲瓜果之品，不能圖一時(shí)之快，而使陽虛體質(zhì)日見虛弱，變癥叢生。如果血流行不暢，切忌服用或過多服用厚味膩滯之品，如食肉類制品，也盡可能除去油脂部分。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122