產(chǎn)科朱錦明：發(fā)生多次流產(chǎn) 夫妻雙方都應(yīng)做檢查

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：懷孕后流產(chǎn)，對于任何一位準(zhǔn)備當(dāng)媽媽的女性來說，無疑是非常痛苦的。28歲的周女士結(jié)婚三年來，懷孕三次自然流產(chǎn)三次。從最初迎接新生命的喜悅到失去孩子的悲傷，再到每次懷孕后擔(dān)心流產(chǎn)，已經(jīng)成為周女士的一大心病。多次自然流產(chǎn)后，還能否正常懷孕？徐州市婦幼保健院產(chǎn)科專家朱錦明表示，近年來，自然流產(chǎn)的發(fā)生率越來越高，這與環(huán)境污染、壓力、染色體異常、生殖道疾病等密切相關(guān)。找出病因?qū)ΠY治療后，自然流產(chǎn)就可避免。

　　自然流產(chǎn)近年高發(fā) 查清原因很關(guān)鍵

　　三年前周女士結(jié)婚了，當(dāng)年就懷上了寶寶，新生命的到來給全家?guī)砹讼Ｍ推谂?。可是懷孕不到三個月時，周女士就發(fā)生了自然流產(chǎn)。孩子意外失去，雖然讓全家人都很難過，但畢竟還有機(jī)會。第二年，周女士再次懷孕，這次除了喜悅之外，還多了一份擔(dān)心。命運再次和周女士開了個玩笑，孕期三個月左右，胎兒再次自然流產(chǎn)。第三次懷孕后，周女士更加小心翼翼，可是仍然沒有逃過流產(chǎn)的“魔咒”。

　　“像周女士這樣流產(chǎn)兩次以上就被稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)并不代表下一次懷孕也一定會流產(chǎn)，有可能下一次能正常生育。”市婦幼保健院產(chǎn)科朱錦明主任說，近年來，自然流產(chǎn)的發(fā)生率越來越高，造成的原因是多方面的。只要找對原因，對癥治療，就可以避免自然流產(chǎn)。

　　據(jù)了解，妊娠不足28周、胎兒體重不足1000克而終止妊娠的，稱為流產(chǎn)。發(fā)生在妊娠12周前，稱為早期流產(chǎn)，而發(fā)生在妊娠12周之后，稱為晚期流產(chǎn)。胚胎著床后31%發(fā)生自然流產(chǎn)，其中80%為早期流產(chǎn)。

　　已經(jīng)流產(chǎn)三次的周女士百思不得其解，為何她總是流產(chǎn)？她非常擔(dān)心下次懷孕還會出現(xiàn)自然流產(chǎn)。要找出周女士的自然流產(chǎn)原因，朱主任說還需要進(jìn)一步檢查。

　　發(fā)生多次流產(chǎn) 夫妻都應(yīng)做檢查

　　采訪中，朱主任告訴記者，環(huán)境污染、生活節(jié)奏加快、育齡女性年齡偏大或偏小、染色體異常、陰道炎癥、梅毒、免疫性疾病等都是造成自然流產(chǎn)的原因。這些因素對于精子、卵子、生殖細(xì)胞質(zhì)量、胚胎發(fā)育都有一定影響。

　　“在這些原因中，染色體異常發(fā)生自然流產(chǎn)的情況占50%以上，尤其是在孕早期，也就是懷孕2個月以內(nèi)。”朱主任說，自從取消強(qiáng)制婚檢后，很多年輕人結(jié)婚前不去婚檢，無形中就將可能造成自然流產(chǎn)的因素放過了第一道關(guān)口。還有的夫妻在備孕前，不進(jìn)行優(yōu)生檢查和專項體檢，不知道自己已經(jīng)患有婦科、免疫性等疾病，未經(jīng)治愈就倉促懷孕，無疑增加了自然流產(chǎn)的幾率。

　　朱主任進(jìn)一步解釋：“胚胎或胎兒染色體異常是早期流產(chǎn)最常見的原因，這主要是因為染色體水和結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的。另外，生殖系統(tǒng)疾病如陰道炎、宮腔粘連等，都可能影響胚胎的著床而導(dǎo)致流產(chǎn)。免疫系統(tǒng)疾病如存在精子卵子抗體就可能發(fā)生反復(fù)性流產(chǎn)。甲亢、甲減、糖尿病也會引起流產(chǎn)。因此母體自身的疾病不可忽視。”

　　據(jù)介紹，如果出?，F(xiàn)了復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的情況，首先要確診是否屬于基因缺陷，不僅妻子耍做相關(guān)檢查，丈夫也應(yīng)做相關(guān)檢查。因為有研究證實精子的染色體異常也可以導(dǎo)致自然流產(chǎn)。

　　出現(xiàn)哪些癥狀是流產(chǎn)的表現(xiàn)呢？朱主任說，臨床上主要表現(xiàn)為陰道出血和腹痛。因此孕婦在孕早期流產(chǎn)會表現(xiàn)為陰道先出血后腹痛；孕晚期流產(chǎn)表現(xiàn)為先腹痛后陰道出血。另外，通過超聲檢查、妊娠試驗、孕激素測定，都可以協(xié)助判斷流產(chǎn)征兆。

　　避免自然流產(chǎn) 應(yīng)從備孕期開始

　　朱主任反復(fù)強(qiáng)調(diào)：“對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者來說，一定要查明流產(chǎn)原因，治愈造成流產(chǎn)的疾病因素，才能避免發(fā)生自然流產(chǎn)的可能。”

　　專家建議，避免自然流產(chǎn)要從備孕期開始，生活規(guī)律，調(diào)整作息時間，適當(dāng)運動。避免熬夜、作息不規(guī)律等情況。調(diào)整工作狀態(tài)，避免過大工作壓力。同時，保持心情舒楊，注意個人衛(wèi)生和營養(yǎng)。對有自然流產(chǎn)病史的孕婦來說，妊娠三個月以內(nèi)應(yīng)避免房事。妊娠早期就應(yīng)開始定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，以利于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況，并可指導(dǎo)孕期保健。曾發(fā)生自然流產(chǎn)的患者，一旦再次妊娠應(yīng)盡早就診。

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