隱匿性冠心病易致“健康者”猝死 吸煙肥胖人群要警惕

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：這兩天，兩個年輕人的新聞在網(wǎng)絡(luò)上熱傳：一個是22歲的嵊州小伙得了急性心梗，一個是18歲的日本少女突然猝死，一時間引發(fā)大家對于年輕人群健康問題的關(guān)注。記者采訪獲悉，由于過度疲勞、嗜好煙酒、熬夜等不良生活習(xí)慣的普遍存在，如今年輕人患上“老年病”的幾率明顯上升。

　　我市最年輕心?；颊撸?8歲

　　2月6日，22歲的嵊州人小陳因急性心梗被送到邵逸夫醫(yī)院，成為浙江省公開報道過的省內(nèi)最年輕的心梗病人。而記者從徐州多家醫(yī)院了解到，徐醫(yī)附院、市三院、市中心醫(yī)院、中醫(yī)院等均接診過20歲左右的急性心?；颊撸渲凶钅贻p的只有18歲。

　　這名18歲的患者是徐州市中心醫(yī)院胸痛中心前年8月份收治的病人，小伙子是安徽靈璧人，自己開了個小飯館，平時工作很忙，少有休息，好抽煙，每天基本兩包。2015年8月27日晚，小伙在工作中突然上腹部疼痛，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死，動脈血管硬化程度相當(dāng)于四五十歲的中年人。來到徐州市中心醫(yī)院后，醫(yī)生為其植入支架，手術(shù)后，小伙的閉塞血管內(nèi)血流恢復(fù)通暢，轉(zhuǎn)危為安。

　　專家聲音

　　心?；颊叱尸F(xiàn)年輕化趨勢

　　急性心肌梗死是冠狀動脈堵塞后造成急性、持續(xù)性缺血缺氧，從而引起心肌壞死;胸痛是急性心肌梗死的主要表現(xiàn)?？墒切募」Ｋ肋@種疾病多發(fā)生在老年人身上，為何年紀(jì)輕輕的小伙子也會患上該病? ，

　　市中心醫(yī)院心內(nèi)科專家李振勇指出，由于工作繁忙，壓力大，長期熬夜抽煙，再加上飯館后廚的環(huán)境差，患者心臟的血管容易持續(xù)痙攣收縮、血液粘度增加、局部血栓形成，最終，導(dǎo)致突然出現(xiàn)血管閉塞、心肌梗死。他同時表示，近年來急性心肌梗死患者人數(shù)不斷增加，并呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢。

　　市三院心內(nèi)科主任王新宇也告訴記者，如今在心內(nèi)科，小于45歲的患者經(jīng)?？梢姡劣?5歲左右的心梗患者也是每個月都能碰到，“這種情況在五六年前是難以想象的，然而更需要關(guān)注的是，在發(fā)病人群中，20歲-30歲年齡段的患者比例也曰漸有了抬頭趨勢。”

　　隱匿性冠心病易致“健康者”猝死

　　2月9日有媒體報道，一日本偶像組合成員2月8日突然猝逝家中，年僅18歲。雖然死因沒有公開，不過18歲青春少女的猝逝引起網(wǎng)友廣泛討論，有人認(rèn)為她去世得突然，很可能是因為心臟衰竭或膜下出血，才來不及救洽;而向來健康的她在一日之間身體惡化，被疑是來自于平均每天都只睡3小時的不正常作息、工作太過勞累而造成。

　　記者采訪了解到，日常生活中所謂“健康者”猝死，以心臟性猝死最為多見?；颊哂捎谛难芄δ艿恼系K，使腦供血突然停止而喪失意識，最后導(dǎo)致生物學(xué)死亡，其原因主要與有嚴(yán)重心律失常，或冠心病等有關(guān)。有些人因為無心絞痛及其他心臟癥狀，冠心病隱匿存在，所以一旦猝死最易令人意外。此外，高血壓病累及心臟，引起左心室肥厚者，也易發(fā)生猝死。

　　專家聲音

　　吸煙、肥胖、缺乏運動須警惕

　　“近年來，冠心病等心血管疾病發(fā)病率明顯上升。”市中醫(yī)院心血管內(nèi)科主任張義勤指出，冠心病是多因素的疾病，為多種因素作用于不同環(huán)節(jié)所致，像吸煙、血壓過高、大量飲酒、肥胖、膽固醇過高、糖尿病是導(dǎo)致冠心病的主要危險因素。另外，持續(xù)熬夜、休息不規(guī)律、壓力過大、不愛運動等不良生活習(xí)慣也容易導(dǎo)致相關(guān)心血管病發(fā)。

　　張義勤認(rèn)為，現(xiàn)在的年輕人普遍有熬夜刷劇、玩游戲，天天飯局不斷、鐘愛洋快餐，久坐不動、壓力焦慮，以及吸煙喝酒等不良生活習(xí)慣，患上心血管疾病的機會自然就大大增加。

　　“久而久之，他們的心血管問題越來越重，整個身體機能都出現(xiàn)紊亂，自然更容易誘發(fā)急性心梗，甚至發(fā)生猝死。這從一方面可以解釋為什么年輕猝死者比以往有所增加。”

　　他尤其強調(diào)說，吸煙、肥胖和缺乏運動與猝死有著不可分割的關(guān)系。研究表明，吸煙使發(fā)生猝死危險性增加2-3倍，這是少數(shù)幾個導(dǎo)致冠心病猝死危險成比例增加的因素之一，肥胖是第二個可導(dǎo)致冠心病猝死危險成比例增加的因素，不愛運動的人猝死危險也比經(jīng)常運動的人高。

　　學(xué)會這六條，擁有健康生活方式

　　記者采訪中發(fā)現(xiàn)，除了先天因素外，個人的生活習(xí)慣對人體健康的影響可謂“牽一發(fā)而動全身”，如果你嗜酒如命，天天不喝半斤不罷休，很可能在5年后出現(xiàn)痛風(fēng)、貧血、酒精肝等疾病，如果你頓頓大魚大肉，蔬菜水果一概不吃，還每天兩包煙，大概10年后，會被高血壓、慢阻肺、動脈硬化等疾病找上門……

　　而更為復(fù)雜的是，我們各種不良習(xí)慣的疊加會對疾病產(chǎn)生形成多重影響，堅持越久越是“惡性循環(huán)”，最終產(chǎn)生質(zhì)的飛躍。所以，像以前往往發(fā)生于60歲以上人群的病種頻頻青睞年輕的機體，越來越多的所謂“老年病”發(fā)生在年輕人身上。這些疾病包括但不限于：高血壓、糖尿病、酒精肝、脂肪肝、腦卒中、頸椎病、腰突癥……

　　針對此種情況，醫(yī)學(xué)專家們的對策極為一致，那就是改變不良生活習(xí)慣。

　　一、合理膳食：可將國家衛(wèi)計委疾控局發(fā)布的《中國居民膳食指南(2016)》作為權(quán)威指導(dǎo)，日常飲食重營養(yǎng)搭配，均衡攝取，少鹽少糖少油，控制油膩、辛辣刺激食物，適量補充谷物和蛋白質(zhì)，多補充富含纖維素和維生素的水果蔬菜。

　　二、適宜運動。選擇適合自己的運動方式、強度和運動量。堅持運動，避免超重和肥胖。健康人可以根據(jù)運動時的心率來控制運動強度，最大心率=220-年齡，每周至少運動3次，不可整日久坐。伏案工作者，最好每半小時起來動一動，做做頸椎、腰椎的保健操。

　　三、規(guī)律作息，避免熬夜。每天最好能保證7-8小時的睡眠時間。

　　四、心理平衡。學(xué)會釋放壓力和負(fù)面情緒，努力培養(yǎng)樂觀、開朗、豁達(dá)的生活態(tài)度，將目標(biāo)定在自己能力所及的范圍內(nèi)，建立良好的人際關(guān)系，積極參加社會活動等均有助于個體保持自身的心理平衡狀態(tài)。

　　五、戒煙限酒。

　　六、定期體檢。定期進(jìn)行健康體檢，有助于針對性地改變不良的生活習(xí)慣和行為習(xí)慣，減少健康危險因素。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122