別讓突發(fā)病鉆了春節(jié)的“空子” 劉斌：遇意外先學(xué)會自救！

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：每年春節(jié)家家戶戶歡慶團(tuán)圓時，總有一些家庭因為某些突發(fā)疾病或意外傷害無法歡度佳節(jié)。徐州市中醫(yī)院數(shù)據(jù)表明，去年春節(jié)長假期間，急救共出車出診百余次，急診科收治病人較往日明顯增多，急救外傷患者、酒精中毒等各類中毒患者大幅增加。

　　大過年的，一旦遇上了急病或者意外，咱老百姓怎么辦？市中醫(yī)院急診科主任劉斌提醒廣大市民，醫(yī)院已為節(jié)日期間急救做好了充分預(yù)案準(zhǔn)備，節(jié)假日期間如遇急重癥發(fā)作一定要第一時間撥打120送醫(yī)。在入院前，患者和家屬可以采用一些急救方法，這些方法往往能為醫(yī)院救治贏得時間。

　　別讓突發(fā)病鉆了春節(jié)的“空子”

　　在市中醫(yī)院急診科，往年春節(jié)期間收治患者情況均統(tǒng)計在冊，數(shù)據(jù)顯示，心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病在春節(jié)“易發(fā)疾病”排行榜上位列前三。徐州中醫(yī)院急診科劉斌主任提醒，節(jié)日期間，親朋好友歡聚一堂，美食佳肴接連不斷，但千萬注意不可勞累過度或暴飲暴食，不然，有許多慢性病容易在此時突然發(fā)作，其中不乏兇險之病，要特別小心。

　　心腦血管疾病中，腦出血、心絞痛和急性心肌梗死最為常見。

　　腦出血多見于50歲以上高血壓、動脈硬化患者，易發(fā)生于情緒激動或憋氣用力時。病人突然劇烈頭痛、眩暈、嘔吐和偏癱、口角歪斜、眼球移動，有時頭、眼轉(zhuǎn)向一側(cè)，患者短時間內(nèi)意識模糊而進(jìn)入昏迷狀態(tài)。此時應(yīng)盡量減少患者頭部活動并急送醫(yī)院。

　　心絞痛誘因多為勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣等。疼痛部位以胸骨后常見，也可見于心前區(qū)。其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘。此時，應(yīng)立即休息，應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動脈藥物如硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等，并送醫(yī)院治療。

　　急性心肌梗死多發(fā)生于安靜狀態(tài)或夜間睡眠時。此病與心絞痛相似，但胸骨后疼痛較劇烈而持久，范圍較廣泛，伴冷汗、煩躁不安，可伴有休克、心力衰竭及消化道癥狀。病人如服用擴(kuò)張冠狀動脈藥物無效，在條件允許的情況下應(yīng)讓病人吸氧，坐位抬入醫(yī)院，及時搶救。

　　春節(jié)期間，不少人在團(tuán)聚中會暴飲暴食，讓胃腸道等消化系統(tǒng)疾病有了“偷襲”的可乘之機(jī)。這其中，胃腸急性穿孔、上消化道出血等較為常見。

　　胃腸急性穿孔常見的是胃或十二指腸急性穿孔，多于飽餐后突然發(fā)生腹部持續(xù)劇烈疼痛，甚至發(fā)生休克。疼痛開始于上腹部，但當(dāng)穿孔后胃的酸性內(nèi)容物進(jìn)入腹膜腔后，會迅速引起彌漫性腹膜炎，變?yōu)槿共康膭⊥?，隨后發(fā)生感染，嚴(yán)重時可引起死亡，必須進(jìn)行急癥處理，必要時應(yīng)緊急手術(shù)治療。

　　上消化道出血，常為食道疾病、胃及十二指腸潰湯、上消化道惡性腫瘤、十二指腸憩室、門靜脈梗阻及肝硬化等所引起，有以上病癥加之患者生活無規(guī)律、飲食不當(dāng)就很容易發(fā)病。特別是潰瘍病患者，發(fā)病后的主要臨床表現(xiàn)是嘔血與黑便，大量的失血就會引起一系列全身癥狀，如眩暈、虛弱、惡心、出汗、口渴、心悸以及暈厥、虛脫等。此時患者應(yīng)禁食，并急送醫(yī)院搶救。

　　膽絞痛的癥狀為，患者在飽餐或攝取高脂肪飲食后數(shù)小時內(nèi)或在腹部受到震動后發(fā)作，多有中上腹或右上腹難以忍受的劇烈疼痛，常可放射至右肩部，伴大汗淋漓、面色蒼白、惡心嘔吐。需及時就醫(yī)。

　　急性胰腺炎常在飽餐或飲酒后1至2小時發(fā)病。劇烈而持續(xù)性上中腹疼痛，陣發(fā)性加劇，疼痛性質(zhì)多為鈍痛、鉆頂痛、刀割樣痛或脹痛，常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸、休克等。此病危重，需及時就醫(yī)。

　　此外，春節(jié)期間由于天氣因素、空氣因素等導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)疾病也較多發(fā)。劉斌主任提醒，如果得了急性上呼吸道感染要注意適當(dāng)休息，多飲開水，發(fā)熱期間宜給流質(zhì)或易消化食物。如若哮喘等急病發(fā)作則要及時服藥并第一時間送醫(yī)院救治，運(yùn)送途中應(yīng)始終注意保持病人呼吸道通暢，不要把病人頭部捂得過嚴(yán)，造成窒息，尤其是病人處于神志不清的狀況時。

　　遇到意外莫驚慌

　　根據(jù)往年經(jīng)驗，春節(jié)期間鞭炮炸傷、扭傷摔傷、異物卡喉等意外情況較平日增多。劉斌主任提醒，遇到這些意外不要驚慌，要學(xué)會處置得當(dāng)并立刻送醫(yī)處理。

　　春節(jié)期間，很多地方都會燃放煙花爆竹，總有不少人因燒燙傷入院，其中孩子居多，受傷的部位多為顏面部和四肢。劉斌主任提醒，如果患者燒傷部位是眼睛且有出血現(xiàn)象，建議及時送醫(yī)。若離醫(yī)院較遠(yuǎn)，無法及時送醫(yī)，在等待就醫(yī)過程中可適量滴入消炎眼藥水后平躺，并用干凈的紗布將燒傷部位輕輕遮住，絕不可隨意揉擦或直接沖洗眼睛，以免對眼睛造成進(jìn)一步損害；如果受傷的部位是四肢且已經(jīng)出現(xiàn)大量流血現(xiàn)象，應(yīng)迅速止血，并抬高患肢，及時送醫(yī)。需要注意的是，患者的捆扎帶每15分鐘要松解一次，以免患部缺血壞死。

　　春節(jié)期間，很多人飲酒過多導(dǎo)致醉酒后易扭傷摔傷，有些孩子在玩樂時興奮過度也很容易扭傷摔傷。如果患者受傷處痛感較輕，一般不是骨折。如果受傷處痛感較重，無法行動甚至出現(xiàn)畸形的情況，建議不要隨意走動，應(yīng)緊急送醫(yī)。如患者離醫(yī)院較遠(yuǎn)，可先請有急救經(jīng)驗的人用夾板對患部進(jìn)行固定，同時用布包些冰塊敷患處，每隔10分鐘敷一次。需要特別提醒的是，如果是頸椎扭傷或摔傷，應(yīng)及時送醫(yī)，千萬不能自行處理，以免加重病情，引發(fā)嚴(yán)重后果。

　　春節(jié)聚餐增多，暴飲暴食、大魚大肉很容易導(dǎo)致異物卡喉或嗆入氣管，如動物骨頭卡喉、小玩具卡喉，這種情形多發(fā)于老年人與幼童。一旦發(fā)生卡喉現(xiàn)象，處理不及時，及有可能危及生命。如果是魚刺卡喉，魚刺不大、扎得不深時，可用食醋漱喉嚨，或壓低舌背，用鑷子夾出卡喉魚刺；如果魚刺較大、扎得較深，應(yīng)及時到醫(yī)院找醫(yī)生做專業(yè)處理，切忌硬摳咽喉部，以免使異物刺向更深處，或刺破食管。如果異物嗆入氣管堵塞氣道，可頭朝下，上身低于臀部，用力拍擊背部，把異物咳出，若異物仍未出來，應(yīng)馬上送醫(yī)。

　　醉酒導(dǎo)致的酒精中毒也是節(jié)日期間的常見情況之一。一般急性酒精中毒的輕度患者會出現(xiàn)嘔吐、話多、言語不清、動作笨拙等情況，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)顏面蒼白、口唇微紫、皮膚濕冷、呼吸緩慢等休克癥狀，嚴(yán)重危及生命。如果是輕度醉酒，可自行用手指刺激舌根部，使胃內(nèi)容物嘔出，同時可適當(dāng)補(bǔ)充糖鹽水，以緩解醉酒狀態(tài)；如果是重度醉酒者，出現(xiàn)呼吸減慢、皮膚濕冷，或出現(xiàn)抽搐、大小便失禁等情況，應(yīng)立即送醫(yī)。送醫(yī)途中，可以用冷毛巾敷在患者前額或后腦勺上，或在毛巾上撒些花露水，幫助患者醒酒止吐。如果患者醉酒后昏睡不醒，可以幫其側(cè)臥，以避免嘔吐物嗆入患者肺部，引發(fā)窒息。

　　迎接春節(jié)的時候，總免不了歡慶一番。對此，劉斌主任提醒，春節(jié)期間要學(xué)會對自己的身體“調(diào)控”，如果血壓升高，要注意休息，控酒，不要熬夜；血脂升高，要注意飲食清淡，合理運(yùn)動；血糖升高，要注意節(jié)制飲食；心腦血管疾病，不要熬夜、喝酒、暴飲暴食、大喜大悲；肝病患者，注意忌酒；膽囊疾病者，要注意控油，少吃或不吃油膩食物。

　　劉斌主任特別指出，病來如山倒，對急病發(fā)作切不可輕視，如遇急重癥發(fā)作一定要第一時間撥打120送醫(yī)就診。市中醫(yī)院已為春節(jié)期間急救做好充分的預(yù)案準(zhǔn)備，配足了醫(yī)生護(hù)士等精兵強(qiáng)將。

　　據(jù)介紹，市中醫(yī)院急診科是集急診內(nèi)、外科、兒科為一體的大型急救中心，是徐州市急救120分站。科室設(shè)有急診內(nèi)科、急診外科、急診兒科、急診婦科診療室、搶救室、清創(chuàng)室、手術(shù)室、觀察室。配有進(jìn)口多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀、近端除顫儀、紐邦150呼吸機(jī)、全自動洗胃機(jī)、十二導(dǎo)同步心電圖機(jī)等大型搶救設(shè)備。

　　除急診外，為了提高醫(yī)院急危重癥救治水平，市中醫(yī)院還對重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）和神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）相繼改擴(kuò)建并投入使用。目前已配置了醫(yī)用多功能集成懸掛裝置，新添置了具有國際先進(jìn)水平、高效殺菌、高效降解的等離子空氣消毒機(jī)，顯著改善了重癥病房的住院條件，大大提升了醫(yī)院急危重癥的收治能力，努力為廣大人民群眾提供更滿意、更舒適、更貼心的中醫(yī)、西醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合的綜合診療服務(wù)。

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