全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:“醫(yī)生,我這脖子僵得不行了,快幫我看看”“頸椎病又犯了,還出現(xiàn)頭暈的毛病”……冬季溫度驟降,天氣寒冷,進入了頸椎病的高發(fā)期。記者從市中醫(yī)院骨傷科了解到,最近前來看頸椎問題的患者比以往增多了不少,其中很大一部分都是年輕的上班族。
成天盯著電腦32歲得了頸椎病
32歲的李女士是一名銀行職員,平時工作就是對著電腦操作,下了班還要學(xué)習(xí)充電,偶爾閑暇喜歡看手機刷微信,一天到頭基本都是縮頸縮肩的,所以時常感到頸肩不適。然而看到周圍同事也多有這種情況,李女士也就沒當(dāng)回事,認(rèn)為休息休息就好了。
最近這段時間,單位進入年底總結(jié)階段,工作任務(wù)很繁重,李女士已經(jīng)連續(xù)加班兩周,每天10多個小時眼睛都要盯住顯示屏,著實眼暈頭脹,脖子酸痛。“轉(zhuǎn)動頭時脖子會發(fā)出奇異的響聲,睡覺時脖子怎么放都不舒服,還帶著頭暈惡心,以及左肩臂的放射性痛麻”,李女士說,自己實在受不了這樣的折磨,就在家門口的小診所做了推拿治療,然而成效并不明顯。于是她來到了市中醫(yī)院。
徐州市中醫(yī)院骨傷科主任醫(yī)師沈金虎詳細詢問了李女士的病情和工作生活習(xí)慣,并完善影像檢查:X光片見到頸椎曲度已略有反屬,并可見骨質(zhì)增生;核磁共振顯示椎間盤明顯膨出。
“根據(jù)患者的癥狀,結(jié)合影像檢查,可明確診斷為混合型頸椎病。”沈金虎說,李女士很早就有頸椎病的早期表現(xiàn),但一直沒有重視,以致病情反復(fù)發(fā)作并加重。他指出,患者雖不是最嚴(yán)重的脊髓型頸椎病,神經(jīng)根型的癥狀也不算嚴(yán)重,但是患者頸椎反屈伴不穩(wěn),這是個危險的信號。
“僅僅32歲就出現(xiàn)頸椎問盤突出伴生理曲度失常,隨著年齡增長和繼續(xù)勞累,很有可能在不久的將來發(fā)生脊髓型頸椎病或嚴(yán)重的神經(jīng)根型頸椎病。”沈金虎表示,如果是脊髓型頸椎病的話,患者會四肢乏力,行走不穩(wěn),嚴(yán)重者將喪失勞動能力甚至發(fā)生癱瘓,到時就必須手術(shù)治療了。
頸椎病發(fā)病日趨年輕化
以往,頸椎病在中老年中較為多見。但沈金虎主任告訴記者,目前頸推病的發(fā)病年齡趨于年輕化。“有調(diào)查顯示,我國青少年頸椎病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。就臨床來說,現(xiàn)在一個月能接診十幾個40歲以下的頸椎病患者,頸部肌肉勞損的更是不計其數(shù)。”
沈金虎說,20多歲以后,人的身體各項機能就開始緩慢退化,頸椎也不例外。對于現(xiàn)代人,特別是高學(xué)歷、長期坐辦公室工作的人群,因為從年輕時就開始長時間學(xué)習(xí)、工作,致使頸椎退變較早發(fā)生。
“長期伏案,造成頸椎曲度持續(xù)反屈,頸椎間盤持續(xù)受到較大壓力,過早發(fā)生退變,椎間盤的彈性緩沖作用逐漸喪失,逐漸突出壓迫神經(jīng),椎間隙逐漸塌陷,造成頸椎失穩(wěn)。另外頸椎肌肉持續(xù)緊張痙攣,得不到應(yīng)有的休息鍛煉,造成肌肉韌帶勞損疼痛,頸椎肌肉力量減弱,也加重了頸椎的不穩(wěn)。頸椎失穩(wěn)刺激交感神經(jīng),引起頭暈、惡心、嘔吐等交感神經(jīng)癥狀。病情進一步發(fā)展,椎間盤側(cè)方突出壓迫神經(jīng)根引起肩臂放射性疼痛麻木,若椎間盤中央突出巨大會壓迫脊髓,引起走路踩棉感,四肢乏力等脊髓癥狀。”
他介紹說,頸椎病的初期表現(xiàn)為頸肩疼痛、僵硬,但多數(shù)人往往認(rèn)為是普通肌肉勞損,不夠重視,沒有及時休息和治療,導(dǎo)致病情加重。如果發(fā)展到脊髓型頸椎病和嚴(yán)重的神經(jīng)根型頸椎病,那就需要手術(shù)治療了。
“大家都能看到,隨著社會發(fā)展,多數(shù)人都是伏案工作或者看書學(xué)習(xí),而網(wǎng)絡(luò)的發(fā)達,年輕人都成了低頭族,每天上網(wǎng)刷微信。長時間的低頭必然造成頸椎退變,頸椎病年輕化的趨勢非常明顯。另外,不良的睡眠姿勢、枕頭的高度不當(dāng)或墊的部位不妥、反復(fù)落枕者患病率也較高。”
提醒:減少伏案時間,加強頸部鍛煉
既然頸椎病成了上班族們的普遍困擾,那么有沒有什么好的方法可以避免疾病的發(fā)生呢?沈金虎強調(diào),長期從事伏案工作的人,應(yīng)增加休息和活動時間,改正不良姿勢,避免長時間的低頭伏案工作,以消除頸部局部肌肉疲勞,預(yù)防頸椎的勞損。
每低頭或仰頭1-2小時后,需要做頸部活動,以減輕肌肉緊張度。睡覺時,選擇合適的枕頭,對預(yù)防和治療頸椎病有重要意義;枕頭不可以過高、過硬或過平;一般仰臥者枕高一拳,側(cè)臥者枕高一拳半,約10厘米左右,以保持頸椎正常的生理彎曲。注意保暖,避免午夜、凌晨洗澡或受風(fēng)寒吹襲。
此外,要防止外傷與落枕,以免頸椎韌帶損傷,使頸椎的穩(wěn)定性受到破壞,進而誘發(fā)或加重頸椎病。避免和減少急性損傷,如避免抬重物、不要緊急剎車等。有條件的話,一定要加強頸部的鍛煉,這樣可以加強頸椎穩(wěn)定性,預(yù)防和延緩頸椎病的發(fā)生和發(fā)展。
早期可采用推拿、針灸、牽引配合中藥治療
一旦得了頸椎病后,如何能夠有效減除病痛呢?沈金虎表示,可嘗試中醫(yī)中藥下的階梯治療。他指出,中醫(yī)理論中,根據(jù)頸椎病的癥狀可將其分屬“痹癥”“眩暈”“痿證”等范疇。中醫(yī)將臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等與筋骨、肌肉、關(guān)節(jié)功能有機結(jié)合,內(nèi)病外治,有其獨特的優(yōu)勢。運用中醫(yī)中藥的傳統(tǒng)優(yōu)勢,推廣頸椎病的階梯治療,絕大多數(shù)病人經(jīng)非手術(shù)治療能夠緩解癥狀甚至治愈不發(fā)。早期的話,可采用推拿法、針灸、牽引配合中藥治療,指導(dǎo)功能鍛煉,對于屆期嚴(yán)重的頸椎病,則可針對不同類型實施手術(shù)。
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