張鳳池：避孕套在一定程度上可預(yù)防艾滋病 但不能完全預(yù)防

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：在“12.1世界艾滋病日”來臨之際，我們就艾滋病的相關(guān)防治知識走訪了徐州市傳染病醫(yī)院的相關(guān)專家。根據(jù)張鳳池主任介紹，目前我市艾滋病的流行形勢可歸納為以下幾點：

　　1、全市艾滋病總體呈低流行態(tài)勢，部分人群感染率較高。

　　2、艾滋病疫情仍呈上升趨勢,既往感染者陸續(xù)進入發(fā)病期，艾滋病發(fā)病率和死亡率增加。

　　3、性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑。

　　4、全市受影響人群增多，流行模式多樣化，流行形勢更加復(fù)雜化。

　　5、隨著抗病毒治療的深入推廣，存活人數(shù)增加。

　　一、艾滋病的概念及危害

　　艾滋病是一種危害大、病死率高的嚴重傳染病，但是，是可以預(yù)防的。雖然目前已有較好的治療方法，可以延長生命，改善生活質(zhì)量，但尚無有效疫苗和治愈藥物。艾滋病的醫(yī)學全稱為“獲得性免疫缺陷綜合癥”（英文縮寫AIDS），是由艾滋病病毒（醫(yī)學全稱為人類免疫缺陷病毒，英文縮寫HIV）引起的一種嚴重傳染病。艾滋病病毒侵入人體后，破壞人的免疫功能，使人體易發(fā)生多種感染和腫瘤，最終導(dǎo)致死亡。

　　徐州市傳染病院感染性疾病科主任張鳳池談到，艾滋病病毒對外界環(huán)境的抵抗力較弱，離開人體后，常溫下可存活數(shù)小時到數(shù)天。100℃20分鐘可將其完全滅活、干燥以及常用消毒藥品都可以殺滅這種病毒。

　　艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液中含有大量艾滋病病毒，具有很強的傳染性。

　　感染艾滋病病毒2-6周后才能從人體的血液中檢測出艾滋病病毒抗體，但在檢測出抗體之前，感染者已具有傳染性。

　　艾滋病病毒感染者經(jīng)過平均2-10年的潛伏期，發(fā)展成為艾滋病病人，他們在發(fā)病前外表上與常人無異，可以沒有任何癥狀地生活和工作多年，但能將病毒傳染給他人。

　　二、 艾滋病的傳播途徑

　　艾滋病通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。

　　在世界范圍內(nèi)，性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。艾滋病可通過性交（陰道交、口交、肛交）的方式在性伴之間傳播。性自由的生活方式、多性伴且沒有保護的性行為可極大地增加感染、傳播艾滋病和性病的危險。賣淫、嫖娼等違法活動是艾滋病、性病傳播的主要危險行為。

　　共用注射器靜脈吸毒是經(jīng)血液傳播艾滋病的主要傳播途徑，輸入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品，使用未經(jīng)嚴格消毒的手術(shù)、注射、針灸、拔牙、美容等進入人體的器械，都能傳播艾滋病。

　　感染了艾滋病病毒的婦女通過妊娠、分娩和哺乳有可能把艾滋病傳染給胎兒或嬰兒。在未采取預(yù)防措施的情況下，約1/3的胎兒和嬰兒會受到感染。

　　在日常生活和工作中，與艾滋病病毒感染者或病人握手，擁抱，禮節(jié)性接吻，共同進餐，共用勞動工具、辦公用品、錢幣等不會感染艾滋??； 艾滋病不會經(jīng)馬桶圈、電話機、餐飲具、臥具、游泳池或浴池等公共設(shè)施傳播。 咳嗽和打噴嚏不傳播艾滋病。蚊蟲叮咬不會感染艾滋病。

　　三、“潛伏”中的艾滋病會有傳染性嗎？

　　核心提示：艾滋病潛伏期對于高危者來說是一個很模糊的說法，在沒有檢測出來之前，誰都不知道自己會不會感染上。而有了高危行為，理論上就有了感染的風險。

　　存在于潛伏期的艾滋病會有傳染性嗎？在解決這個問題之前，我們先來了解一下艾滋病的潛伏期。其實從感染艾滋病病毒起，到出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，這一段時間稱為潛伏期。那么究竟存在于潛伏期的艾滋病會有傳染性嗎？下面就請專家來給我們分析一下。

　　首先一點我們要了解，在潛伏期，艾滋病病毒攜帶者沒有任何異常的臨床表現(xiàn)，但通過專業(yè)醫(yī)學檢測是可以檢查出來的，那么就可以明確在艾滋病潛伏期內(nèi)是有傳染性的。

　　但還有一個名詞叫“窗口期”，窗口期是指艾滋病病毒進入體內(nèi)至外周血檢出艾滋病病毒的成分這一時期。這一時期處于急性期，可以有非特異性的流感樣癥狀，也可以沒有任何異常感覺。

　　首先，艾滋病窗口期的長短個體有差別，一般認為HIV的窗口期為2-6周，只有極個別人的艾滋病潛伏期長達3-6個月（但這種現(xiàn)出現(xiàn)的可能性很?。?。在感染的過程中，初步產(chǎn)生的是病毒RNA，這是能夠用PCR的方法檢測出來，此后發(fā)生的是IgM抗體，啟動雙抗原夾心法即能夠檢測出來，在窗口期內(nèi)雖檢測不到艾滋病病毒（HIV）抗體，但體內(nèi)已有艾滋病病毒（HIV），因此窗口期內(nèi)同樣擁有傳染性。

　　事實上，艾滋病窗口期對于高危者來說是一個很模糊的說法，在沒有檢測出來之前，誰都不知道自己會不會感染上。而有了高危行為，理論上就有了感染的風險，這風險有多大誰都無法預(yù)估，也因此艾滋病窗口期成了高危者一個非常難熬過程。

　　總之，艾滋病雖不可治，但卻可預(yù)防，如果自覺有了高危行為最好不應(yīng)與他人發(fā)生密切接觸，若實在避免不了，應(yīng)最大程度上做好預(yù)防措施。避孕套在一定程度上可以預(yù)防艾滋病，但不能完全預(yù)防。

　　專家介紹：張鳳池，徐州市傳染病醫(yī)院感染性疾病科主任，副主任醫(yī)師，徐州醫(yī)科大學兼職副教授。中華醫(yī)學會熱帶病與寄生蟲病學會艾滋病學組委員，江蘇醫(yī)學會熱帶病與寄生蟲病學會委員，江蘇省醫(yī)院協(xié)會傳染病分會艾滋病學組委員，江蘇省瘧疾治療專家組專家，江蘇省疫苗接種不良反應(yīng)調(diào)查專家組專家，長三角艾滋病協(xié)作網(wǎng)專家組專家，全國艾滋病臨床試驗聯(lián)盟專家組專家，徐州市艾滋病治療專家組專家。曾榮獲衛(wèi)生部先進個人，江蘇省五一勞動獎?wù)拢啻螛s獲市衛(wèi)生局優(yōu)秀共產(chǎn)黨員稱號。主持或參與多項市級科研課題，并獲得市級科技進步獎和淮海科技進步獎。

　　專家擅長：在艾滋病，瘧疾，腹瀉及水痘,麻疹，乙腦等多種兒童傳染病診療領(lǐng)域有豐富的臨床經(jīng)驗。

　　門診時間：每周一、三、五

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122