全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日，徐醫(yī)附院肝膽外科李向農(nóng)主任團(tuán)隊(duì)為一特殊的肝癌病人成功施行了手術(shù)治療，目前患者恢復(fù)良好。之所以說病人特殊，是因?yàn)樵摶颊叽舜我咽堑谖宕问中g(shù)治療。同一患者11年來進(jìn)行五次肝癌手術(shù)，實(shí)屬罕見。
患者男性，74歲高齡，2005年第一次診斷為原發(fā)性肝癌并在徐醫(yī)附院接受了開腹手術(shù)，手術(shù)后堅(jiān)持定期復(fù)查，分別在2007年和2012年因復(fù)發(fā)在該院及外院進(jìn)行了第二和第三次手術(shù)切除。2014年再次復(fù)發(fā)，由李向農(nóng)主任主刀為其進(jìn)行了第四次手術(shù)切除。今年復(fù)查又一次復(fù)發(fā)，患者再次找到了李主任，考慮到已行多次手術(shù)，患者高齡、術(shù)區(qū)的粘連、出血、肝功能恢復(fù)是影響手術(shù)的主要攔路虎，李向農(nóng)主任團(tuán)隊(duì)經(jīng)過多次討論以及充分的評(píng)估與準(zhǔn)備，近期為其進(jìn)行了第五次手術(shù)切除，術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝臟與周圍組織形成致密粘連，腫瘤位置較深，經(jīng)過艱苦的努力，手術(shù)成功完成，目前，患者恢復(fù)良好。
據(jù)李主任介紹，隨著早期診斷、早期治療和手術(shù)技術(shù)改進(jìn)，肝癌手術(shù)切除率已大大提高，總體療效顯著提高。然而，肝癌即使獲得根治性切除，5年內(nèi)的復(fù)發(fā)率仍有60-70%，所以，病人術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持隨診，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，積極治療。對(duì)于一般情況良好、肝功能正常、病灶局限的復(fù)發(fā)性肝癌病人，可以進(jìn)行再次手術(shù)切除，再切除后5年生存率可達(dá)50%以上。但隨著手術(shù)次數(shù)的增加，腹腔粘連會(huì)逐漸加重，手術(shù)難度會(huì)顯著增大，需要豐富的經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的手術(shù)技術(shù)才能完成。
迄今為止，國內(nèi)同一病患因肝癌復(fù)發(fā)再手術(shù)的文獻(xiàn)報(bào)道多為2-3次，達(dá)到5次的則鮮有報(bào)道，這代表著該院肝癌外科治療水平的又一突破。
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