全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),我國老年人近半數(shù)患有慢性疾病,老年患者中患3種或3種以上疾病的約占50%,用現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)術(shù)語來說這就是“共病”。
徐州市第一人民醫(yī)院老年一科,由各科專家組成醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為老年人治療“共病”,同時(shí)開展記憶門診對(duì)老年性癡呆進(jìn)行早期篩查,為我市老年人帶來福音。
團(tuán)隊(duì)綜合診療老年人“共病”
我國是世界上唯一老齡人口過億的國家。目前60歲以上老年人口已經(jīng)達(dá)到2.2億,占總?cè)丝诘?6%,,給社會(huì)服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。隨著老齡化社會(huì)的到來,醫(yī)院的老年科受到越來越多的重視,在治療手段上也越來越先進(jìn)和人性化,充分考慮到患者的生活質(zhì)量和健康需求。
徐州市第一人民醫(yī)院老年一科安燕芳主任介紹說,該科室集中了心血管科、消化科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腫瘤科等多個(gè)專業(yè)的優(yōu)秀醫(yī)生,每次面對(duì)“共病”都要經(jīng)過團(tuán)隊(duì)討論然后拿出詳盡可行的治療方案,給患者做進(jìn)一步切實(shí)治療,避免治療單個(gè)疾病對(duì)另一種疾病造成的不良影響。
據(jù)了解,老年一科病房主要是針對(duì)亞急性期老年可能促進(jìn)患者生活能力的恢復(fù),改善或維持病人的生活質(zhì)量。病房還收治部分患有多種疾病、一直未系統(tǒng)就診或治療不正規(guī)的老年病人.由科室的專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行全面檢查評(píng)估后,制定個(gè)體化的治療方案,防止病情在不知不覺中發(fā)展,從而造成不可彌補(bǔ)的后果。
有部分老年人年老體弱,以非特異癥狀來到醫(yī)院就診,比如出現(xiàn)頭暈、消瘦、乏力、納差、低熱等癥狀的老人,老年一科的團(tuán)隊(duì)會(huì)通過相應(yīng)檢查,尋找病因予以治療;對(duì)于部分長期臥床的病人,病房盡量將其治療過渡到接近生理狀態(tài),對(duì)于病人的護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)和宣教,為病人回家或去下級(jí)醫(yī)院創(chuàng)造條件。
目前,市一院老年一科已經(jīng)初步形成了一支具有一定老年醫(yī)學(xué)臨床和護(hù)理知識(shí)的技術(shù)梯隊(duì)。初步開展對(duì)老年患者常見綜合征的評(píng)估制度,以老年醫(yī)學(xué)以人為本的理念來知道病人的治療。
市一院老年科安燕芳主任與患者真誠溝通
最大限度提高老人生活質(zhì)量
市一院老年一科曾收治80歲的王大爺,他常常掛在嘴邊的一句話:“是老年醫(yī)學(xué)科救了我的命。”
一年前,王大爺幾乎算是廢在床上了,那時(shí)一米七八的他只有30多公斤,覺得自己快不行了。2014年年底,王大爺由于患胃癌進(jìn)行了手術(shù),隨后因?yàn)榉尾扛腥痉磸?fù)住院。他還患有青光眼、前列腺增生等疾病。在呼吸內(nèi)科住院期間,雖然肺部感染治好了,但吃不下飯、喪失了行動(dòng)能力,呈現(xiàn)重度營養(yǎng)不良和嚴(yán)重肌肉萎縮。
2015年4月,王大爺再次發(fā)生肺部感染。由于外院呼吸內(nèi)科床位緊張,他住進(jìn)了老年一科。這次不僅治好了肺炎,緩解了前列腺增生,每天還有營養(yǎng)配餐指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo),他的體重增加了20公斤,終于能下地走路了。
安燕芳主任介紹說,老年人的身體機(jī)能和年輕人的差異非常大,就像一部用了很久的機(jī)器,把這個(gè)零件擰好了,可能其他零件又松了。當(dāng)老年人患有多種疾病時(shí),該怎么治療,老年醫(yī)學(xué)科與??频闹委熇砟钍怯胁町惖?,專科考慮的是這種疾病,老年科要考慮的是作為整體的這一個(gè)人。
工作嚴(yán)謹(jǐn)無私奉獻(xiàn)
60歲的吳先生,因突發(fā)左側(cè)胸痛2小時(shí)到市一院老年一科就診,患者既往有高血壓病史多年,自以為心絞痛發(fā)作,當(dāng)時(shí)滿頭大汗,含服硝酸甘濁疼痛無緩解,心電圖提示心肌缺血,床位醫(yī)生帶患者行心臟彩超、胸部CT檢查,由于患者病情復(fù)雜,此時(shí)診斷仍未明確。
安燕芳主任放棄自己休息時(shí)間,聯(lián)系兄弟科室,親自送患者進(jìn)入導(dǎo)管室,急診造影明確為主動(dòng)脈夾層,經(jīng)??漆t(yī)生及時(shí)手術(shù),挽救了患者的生命。
在目前各大綜合醫(yī)院以??茷橹鞯尼t(yī)療體系,更關(guān)注單個(gè)疾病??凭椭蔚默F(xiàn)狀下,老年科的壯大和發(fā)展為廣大中老年患者提供了一個(gè)全新的醫(yī)療模式,通過綜合評(píng)估了解老年人的軀體健康、功能狀態(tài)、心理健康和社會(huì)環(huán)境狀況,并制訂和啟動(dòng)以保護(hù)老年人健康和功能狀態(tài)為目的的治療計(jì)劃,最大限度地提高老年人的生活質(zhì)量。
壓瘡病人好轉(zhuǎn)率達(dá)98%
市一院老年科病房收治患者平均年齡為88歲,因患者年齡較大,身體機(jī)能退化,自主能力和消化吸收功能減弱,機(jī)體免疫功能下降等自身生理特征,導(dǎo)致老年患者極易發(fā)生壓瘡。
該科護(hù)理人員以最新壓瘡指南規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合不同的傷口情況,堅(jiān)持專人管理、全程追蹤、隨時(shí)評(píng)估、多學(xué)科會(huì)診的??铺厣?,壓瘡病人治療護(hù)理的好轉(zhuǎn)率達(dá)到98%。
去年1 1月的一天下午,從護(hù)士站急匆匆走來一位中年人:“求求你護(hù)士!我母親身上生了壓瘡,跑了好幾家醫(yī)院沒人愿意接收,您救救她,能收我們住院治療嗎“
那是一個(gè)極度消瘦的老人,骶尾部巨大的傷口深達(dá)骨膜,壞死的組織面積大如碗口,散發(fā)著異味。
老人順利在老年科病房住下了,醫(yī)生經(jīng)過謹(jǐn)慎的會(huì)診確定治療方案,護(hù)理人員每天數(shù)次換藥、清理傷口,終于在三個(gè)月后,病人的傷口露出了粉紅的肉芽組織,表皮組織慢慢爬行,老人的面色漸漸紅潤起來。
開設(shè)記憶門診 免費(fèi)送黃手環(huán)
隨著老年性癡呆患者的增多,近年來,市一院老年一科在老年性癡呆的診治方面做了大量工作,常規(guī)開展記憶門診和神經(jīng)心理量表測(cè)定工作??浦魅伟惭喾己屯跗娓敝魅吾t(yī)師多次參加國內(nèi)相關(guān)培訓(xùn),并在臨床工作中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。
老人的認(rèn)知能力都會(huì)在一定程度上有所下降,有些健忘的表現(xiàn),如何判斷老人是否患有老年癡呆,市一院老年一科,需要患者配合作答。但有些知識(shí)分子老年人自尊心特別強(qiáng),在患老年癡呆初期不愿接受這個(gè)事實(shí),不配合醫(yī)生,老年一科還準(zhǔn)備了一個(gè)簡單的測(cè)試方法,那就是讓老人畫鐘,通過老人畫的鐘圓形是否封閉、分針時(shí)針的粗細(xì)長短是否合運(yùn)、刻度是否均勻合理來進(jìn)行判斷。
對(duì)于確診老年癡呆的患者,除采取醫(yī)療手段干預(yù)外,老年科還準(zhǔn)備了免費(fèi)的公益黃手環(huán)。掃描黃手環(huán)上的二維碼,可以關(guān)注全國阿爾茨海默癥群,隨時(shí)得到全球最新的阿爾茨海默癥治療信息和預(yù)防措施,還可以將老人家人的聯(lián)系卡塞進(jìn)手環(huán)內(nèi),萬一老人走失可以及時(shí)聯(lián)系,即使聯(lián)系卡弄丟了,還可以根據(jù)黃手環(huán)上的信息掃碼查詢到家人在群里的登記信息,隨時(shí)找到家人。
徐州市第一人民醫(yī)院老年病科
徐州市第一人民醫(yī)院老年病科成立于1997年(原為干部病房)。老年病區(qū)住院部現(xiàn)位于徐州市云龍區(qū)奎中巷10號(hào)四樓。開設(shè)病床46張,分別沒有雙人間、三人間、六人聞病房,房內(nèi)均設(shè)育洗手間(廁所、沐浴)、彩電、衣廚、沙發(fā)等??剖医?jīng)過‘}O余年的發(fā)展成為技術(shù)力慧雄厚的綜合團(tuán)隊(duì)??剖业姆?wù)宗旨是一一切為了病人,尊重老人,愛護(hù)老人。
■專家簡介
安燕芳,老年一科主任,主任醫(yī)師、副教授、學(xué)科帶頭人。徐州醫(yī)學(xué)會(huì)老年病學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員。北京醫(yī)科大學(xué)臨床碩士研究生畢業(yè),為徐州市首批醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才、青年崗位能手、青年學(xué)術(shù)骨干、徐州醫(yī)學(xué)院骨干教師。擅長老年性高血壓病、冠心病、慢性心衰、腦梗塞、老年性癡呆、老年性便秘、腹瀉、潰瘍病、胃食管反流病等診斷治療。在國家核心期刊發(fā)表專業(yè)文章10余篇,獲徐州市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)多項(xiàng)、主持多頊徐州市課題,近年致力于老年性癡呆的早期診斷和治療,包括“老年性癡呆”的早期診斷和治療臨床研究。
專家門診時(shí)間:周五全天
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122